Сахарный диабет симптомы подростка

Диабет у подростков

Всегда считалось, что сахарный диабет болезнь взрослых. Но, как оказалось, за последние 2-3 десятка лет наблюдается тенденция увеличения численности заболевших диабетом среди подростков. Попробуем выяснить причины, от чего появляется диабет у подросткоов, обозначить основные признаки сахарного диабета у подростков и рассмотрим варианты лечения.

Причины возникновения диабета

Ученые давно установили, что основной причиной появления диабета является генетическая наследственность. Вторая причина — повседневный образ жизни. К сожалению, современная молодежь увлекается пищей из ресторанов быстрого питания, употребляют алкоголь, курят, а некоторые пускаются во все тяжкие и употребляют наркотические средства. Но не только склонность ко вредным привычкам может спровоцировать работу гена сахарного диабета — обыкновенная стрессовая ситуация приводит к запуску заболевания.

Диабет у детей: симптомы и признаки

Существуют общие признаки возникновения сахарного диабета, характерных как для взрослых, так и для детей. Правда, иногда, появляющиеся симптомы, вызваны другим заболеванием. В любом случае каждую болезнь лучше продиагностировать на ранней стадии.

Первые признаки начала диабета:

  • постоянная потребность воды, переходящая в жажду;
  • значительное учащение мочеиспускания в дневное и ночное время;
  • резкое снижение веса;
  • тошнота и рвота;
  • резкие перепады в настроении, повышенная нервозность;
  • на коже регулярно появляются недостатки в виде гнойных образований;
  • у девочек появляются выделения молочницы.

Действительно, симптомы характерные для ряда заболеваний. Но существуют острые признаки, сигнализирующие о необходимости немедленной госпитализации:

  • регулярные рвотные позывы, рвота;
  • частая необходимость в посещении туалета, на фоне общего обезвоживания;
  • уменьшение частоты вдоха и выдоха, сопровождающиеся посторонними шумами;
  • кетоацидоз (в момент выдоха чувствуется резкий запах ацетона);
  • постоянное состояние вялости, рассеянности, периодическая потеря сознания;
  • приобретение конечностями синюшного оттенка;
  • учащенное сердцебиение.

Чаще всего сахарный диабет у детей и подростков диагностируется врачами при проявлении острых симптомов. Хуже, когда диагноз устанавливается с наступлением диабетической комы.

У новорожденных сложно выявлять признаки заболевания, так как малыш даже не умеет сказать, что плохо себя чувствует. Поэтому родителям стоит обращать на следующие моменты:

  • ребенок потребляет молоко согласно нормам, но медленно прибавляет в весе;
  • постоянно кричит, а момент успокоения наступает с получением обильной порции питья;
  • на пеленках, после высыхания мочи, создается эффект обработки крахмалом;
  • не поддающиеся лечению опрелости, возникающих вокруг внешних половых органов;
  • поверхность, при попадании мочи, после высыхания становится липкой;
  • беспричинная рвота;
  • резкое истощение организма, вызванное обезвоживанием.

Диабет у подростков: симптомы и признаки

Для подросткового возраста характерно проявление симптомов общего порядка, но с определенными особенностями, влияющих на сроки определения начала заболевания. Многие родители списывают сигналы проявления диабета на школьную нагрузку, тем самым отдаляя диагностирование заболевания.

Стоит провести анализы, если заметили, что ребенок:

  • находится в состоянии постоянной слабости, вялости;
  • быстро устает, выполняя физические/умственные упражнения;
  • жалуется на частые мигрени, головные боли;
  • проявляет регулярно недовольство, раздражительность;
  • стал хуже учиться;
  • постоянно поглощает сладкое.

Достигнув половозрелого возраста, начинают проявляться острые признаки сахарного диабета. Причина кроется в гормональной перестройке организма, во время которой развивается инсулинорезистентность, характеризующаяся снижением чувствительности клеток к воздействию инсулина, таким образом клетки лишаются возможности получать глюкозу из крови.

Особенности лечения сахарного диабета у подростков

После посещения медицинских специалистов и подтверждения диагноза “сахарный диабет”, врач скорее всего назначит инъекции инсулина и диетический стол. При этом необходимо соблюдать определенные правила:

  • постоянный контроль уровня сахара в крови;
  • при изменении содержания глюкозы соответственно корректировать дозу инъекции;
  • регулярное посещение специалистов, проведение анализов;
  • каждые три месяца проведение анализа на уровень гемоглобина;
  • повышать дозировку лекарства в период инфекционных заболеваний;
  • девушкам в предменструальный синдром увеличивать количество инсулина;
  • рекомендуется 1 раз в год проходить профилактическое лечение в стационаре.

Диета подразумевает максимальное сокращение углеводов, увеличение употребления в пищу количества фруктов и овощей. Диетический стол не исключает из рациона мясо курицы, индейки, говядины. Свинина не рекомендуется.

Достаточно редко у подростков возникает диабет второго типа, характерный для людей пожилого возраста. Отличительной чертой данного заболевания является наличие излишнего веса, часто перетекающего в ожирение.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при сахарном диабете 1 и 2 ввести в ежедневный распорядок дня физические нагрузки, позволяющие значительно снизить дозу инсулина и снизить уровень лишнего веса.

Заключение

Сахарный диабет у подростка часто пугает родителей, но соблюдая определенные правила, соответствующую диету и регулярные инъекции можно не только приостановить развитие болезни, а даже свести до минимума потребления инсулина.

Диабет не приговор — это заболевание, способное воспитать в ребенке настоящего Человека, приучив к порядку, дисциплине. Также возможность создать красивое тело, за счет постоянных физических тренировок.

Использованные источники: diabetof.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

Признаки сахарного диабета у подростков: симптомы у девочек и мальчиков

Сахарный диабет у подростков имеет особенности, которые связаны с гормональной перестройкой. Ускоренный рост и половое созревание происходят при увеличенной выработке гормона роста и половых гормонов, которые действуют противоположным образом по отношению к инсулину.

Подростковый диабет проходит при пониженной чувствительности мышечных и жировых клеток к действию инсулина. Такая физиологическая инсулинорезистентность в пубертатный период ухудшает возможности компенсации диабета и приводит к скачкам сахара в крови.

У девочек в возрасте 15 лет появляется особое внимание к внешнему виду, а введение инсулина может сопровождаться повышением веса тела, поэтому они склонны к ограничениям в диете и частым приступам гипогликемии.

Особенности диабета в подростковом периоде

Развитие сахарного диабета в подростковом возрасте чаще всего связано с аутоиммунным разрушением клеток поджелудочной железы. Это происходит у детей, чьи родители или близкие родственники, болели диабетом. Передача генов, которые связывают с сахарном диабетом, не означает, что ребенок обязательно будет болен.

Для того, чтобы у подростка возник диабет, нужен фактор, запускающий повреждение клеток и выработку антител против собственной ткани поджелудочной железы. В роли пускового механизма ювенильного диабета могут быть вирусы, стресс, токсические вещества, медикаменты, курение, как у мальчиков, так и девочек.

Диабет 1 типа протекает при недостатке продукции инсулина и его проявления возникают в тот период, когда в поджелудочной железе почти не осталось бета-клеток. Поэтому такие дети вынуждены с первых дней и пожизненно находится на инъекциях инсулина. При нарушении введения препарата ребёнок может впасть в диабетическую кому.

В течение последних 15 лет наблюдается повышенный уровень заболеваемости диабетом 2 типа среди подростков. Это связано с ростом количества детей с ожирением и низкой физической активностью. Избыточный вес приводит к усилению устойчивости к инсулину, которая характерна для 13-15 годов жизни и, при наличии генетической предрасположенности, провоцирует диабет.

При втором типе болезни в организме происходят такие изменения:

  • Инсулина вырабатывается достаточно, в первое время выше нормы.
  • Клетки печени, мышц и жировая ткань не могут усвоить глюкозу из крови, так как рецепторы не реагируют на инсулин.
  • Печень начинает расщепление гликогена и образование глюкозы из аминокислот и жиров.
  • В мышцах и печени снижается количество гликогена.
  • В крови увеличивается содержание холестерина.

Имеется также особая форма болезни (MODY), при которой признаки диабета у подростков не связаны с инсулинорезистентностью и аутоиммунным воспалением.

У больных, как правило, имеется небольшое снижение функции бета-клеток, нет склонности к кетоацидозу, вес тела в норме или ниже. Такой юношеский диабет возникает чаще в возрасте от 15 лет до 21 года.

Признаки подросткового диабета

Симптомы сахарного диабета у подростков чаще всего типичны и быстро прогрессируют при отсутствии лечения. Основные признаки связаны с высоким уровнем глюкозы в крови: сильная жажда, которая не становится меньше после приема большого количества жидкости. Повышается частота и объем мочеиспусканий, в том числе и ночью.

Увеличение объема выделяемой мочи и повышенная потребность в жидкости выравнивают осмотическое давление крови, вызванное гипергликемией. Понижение веса при сахарном диабете 1 типа вызвано, как потерей большого количества воды, так и углеводов из пищи, которые организм не может усвоить в отсутствие инсулина.

Типичными признаками диабета у подростков девушек является нерегулярный менструальный цикл или отсутствие месячных, что в дальнейшем может приводить к бесплодию из-за отсутствия овуляции. При сахарном диабете 2 типа нередко развивается поликистоз яичников со снижением содержания в крови женских половых гормонов.

Характерные симптомы диабета у девушек в возрасте около 15 лет:

  1. Повышенная утомляемость, низкая работоспособность.
  2. Резкие колебания эмоционального фона, раздражительность и плаксивость.
  3. Склонность к депрессии, апатии.
  4. Кожные болезни: фурункулез, угревая сыпь, нейродермит, грибковые инфекции.
  5. Кандидоз слизистых половых органов и полости рта.
  6. Зуд кожных покровов, особенно в промежности.
  7. Частые инфекционные болезни.

Сахарный диабет нередко протекает с признаками сосудистых нарушений, при этом у подростка диабетика отмечается повышенный уровень артериального давления, высокое содержание холестерина в крови, дислипидемия, нефропатия и нарушение микроциркуляции в нижних конечностях, судороги и чувство онемения в ногах.

Признаки сахарного диабета у подростков при поздней диагностике болезни связаны с накоплением в крови кетоновых тел. Это происходит в случае, если норма сахара крови превышена значительно, а организм испытывает острый дефицит энергии, восполнить который пытается путем образования кетонов.

Начальными симптомами кетоацидоза может быть тошнота и боль в животе, затем присоединяется рвота и нарастающая слабость, шумное и частое дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Прогрессирующий кетоацидоз приводит к потере сознания и коматозному состоянию.

Причинами кетоацидоза в подростковом возрасте является повышенная потребность в инсулине на фоне колебаний гормонального фона, присоединение инфекционных или других сопутствующих болезней, неоднократное нарушение диеты и пропуск введения инсулина, стрессовые реакции.

Особенности лечения подростков с диабетом

Нарушения рекомендаций врача, пропуски уколов инсулина и употребление запретных продуктов, а также прием алкоголя и курение делают лечение сахарного диабета у подростков особенно сложным с учетом нестабильной гормональной регуляции обменных процессов.

Типичным для подростков является повышение гликемии ранним утром – феномен утренней зари. Причиной такого явления бывает выброс контринсулярных гормонов – кортизола, гормона роста, тиреотропных гормонов.

В норме такой высокий уровень гормонов компенсируется повышенной секреций инсулина, но у диабетиков-подростков этого не происходит.Для предотвращения гипергликемии ранним утром нужно ввести дополнительную дозу короткого инсулина.

В период с 13 до 15 лет потребность в инсулине может превышать 1 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. При этом может развиться синдром Сомоджи – хроническая передозировка инсулина. Если норма сахара в крови не достигается, то организм реагирует на гипогликемию как на стрессовую ситуацию, стимулируя работу надпочечников и выброс глюкагона в кровь.

Симптомы передозировки инсулина:

  • Частые смены настроения и изменения поведения.
  • Внезапная слабость и головная боль, которые уменьшаются после приема сладкой пищи.
  • Кратковременные нарушения зрения и головокружение.
  • Пониженная умственная и физическая работоспособность.
  • Тревожный сон с кошмарными сновидениями.
  • Разбитость и усталость после сна.
  • Постоянное и нестерпимое чувство голода

Самым верным признаком синдрома Сомоджи является улучшение состояния при присоединении вирусных инфекций или пропуске укола инсулина.

Причиной плохого самочувствия при сахарном диабете может быть также и недостаточная доза инсулина, при которой в крови постоянно отмечается гипергликемия, подростокотстает в росте от сверстников, нет приступов гипогликемии, уровень гликированоого гемоглобина высокий, при введении дополнительной дозы инсулина самочувствие улучшается.

Девушкам нужно помнить о том, что гликемия за несколько дней до месячных и в первые дни менструации может быть выше, поэтому нужно изменять дозу как инсулина продленного действия, так и короткого инсулина.

Профилактика осложнений диабета у подростков

Лабильное течение сахарного диабета в пубертатном периоде может привести к раннему развитию осложнений сахарного диабета, проблемам с обучением, физическим развитием и половым созреванием.

Поэтому в это время поддержание показателей гликемии, которые максимально близки к норме является главной задачей терапии. С этой целью назначается инсулинотерапия только в интенсифицированной форме: двукратное введениепролонгированного инсулина и три раза инъекции короткого перед основными приемами пищи.

Управлять течением диабета в период полового созревания можно только при тщательном контроле гликемии в течение суток и соблюдения правил диетического питания. При этом нужно учитывать, что инсулин приводит к повышению массы тела, поэтому нужно ежедневно просчитывать не только количество углеводов, но и общую калорийность рациона.

При проведении лечения инсулином у подростков нужно соблюдать такие правила:

  1. Проведение самоконтроля гликемии и коррекция дозы инсулина при изменениях в диете или физической нагрузке.
  2. Регулярные посещения эндокринолога, невропатолога и окулиста, а при необходимости и гинеколога, терапевта и нефролога. Консультации фтизиатра – один раз в год.
  3. Исследование гликированного гемоглобина не реже 1 раза в квартал, ЭКГ – раз в полгода.
  4. Повышение дозировки инсулина при сопутствующих инфекционных заболеваниях, а у девушек за несколько дней до предполагаемой менструации.
  5. Не реже одного раза в год показано профилактическое лечение в стационаре с подбором дозы инсулина.

Включение в режим дня физических нагрузок при сахарном диабете помогает не только снизить дозу инсулина, используемую для коррекции гипергликемии, но и повышает реакцию на гормон рецепторов, расположенных в печени, мышцах и жировой клетчатке.

Кроме этого регулярные занятия спортом тренируют сердечно-сосудистую и мышечную систему, повышая выносливость и работоспособность, а также способны повысить настроение, благодаря выбросу эндорфинов (гормонов удовольствия) в кровь. Особенно это присуще регулярным дозированным нагрузкам, продолжительностью не менее 40 минут в день.

Видео в этой статье подробно расскажет об особенностях диабета у подростков.

Использованные источники: diabetik.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

  Мидии и сахарный диабет

Проявление сахарного диабета у подростков

Эндокринная система человека – это сложный, многоступенчатый аппарат, оказывающий разностороннее влияние на различные функции организма. Поэтому среди многообразия жалоб пациента, симптомов заболевания важно выделить именно те, которые позволят установить непосредственные причины, предшествующие возникновению заболевания. Обычно проблемы с эндокринными органами принято ассоциировать с взрослыми людьми, но за последние полтора–два десятилетия эти болезни очень сильно «помолодели». Все чаще и чаще такой диагноз, как сахарный диабет ставится уже в подростковом, а то и в детском возрасте. Актуальность проблемы достаточно высока, особенно среди подростков – девочек. Доля заболевших диабетом подростков возрастает с каждым годом.

Причины возникновения

Известное значение для возникновения сахарного диабета имеет наследственный фактор. Уже точно установлено, что возникновение диабета на 80% детерминировано генетически. Большую роль в этом также играет режим питания. Преобладание в рационе подростка легкоусвояемых углеводов неизбежно приводит к истощению запасов инсулина, состоянию гипергликемии. Такая пища легкодоступна, не требует приготовления, привлекательно выглядит.

Конечно, дети сейчас употребляют различные газированные напитки с большим количеством сахара, чипсы, сухарики, снеки, леденцы. Все эти продукты помимо вредных углеводов содержат красители, консерванты, стабилизаторы, вкусовые добавки, что дает дополнительную нагрузку на органы пищеварительной системы, печень, почки и, конечно, поджелудочная железа работает с перегрузкой.

Нездоровый рацион, эмоциональные стрессы, инфекционные заболевания, психологические травмы и, плюс, если есть наследственная предрасположенность – все эти факторы провоцируют проявления диабета уже в подростковом возрасте.

Признаки заболевания

Признаки заболевания впервые могут появиться даже в возрасте до десяти лет. Чаще всего симптомы диабета дают о себе знать в подростковом возрасте от 12 до 16 лет, у девочек – от 10 до 14 лет. Надо отметить, что этот период характеризуется общей перестройкой организма, все органы и системы претерпевают изменения гормонального характера.

Именно поэтому необходимо внимательно следить за здоровьем подростков, замечать все необычные признаки в изменении состояния, чтобы не пропустить начальные симптомы заболевания.

  1. Полидипсия – сильная жажда, ребенок пьет непривычно много жидкости.
  2. Никтурия – обильное мочеотделение в ночное время. Ребенок мочится ночью чаще, чем днем, может даже развиться ночное недержание мочи.
  3. Повышенный аппетит. Дети хорошо и много едят, при этом появляются признаки снижения веса, тошнота, иногда рвота.
  4. Зуд в области половых органов. Особенно характерно для подростков, нежели для детей младшего возраста. Связано возникновение этого симптома с тем, что в моче больного диабетом появляется глюкоза, рН мочи изменяется, она раздражает слизистые оболочки половых органов, кожу промежности.
  5. Снижение работоспособности, быстрая утомляемость, эмоциональная нестабильность: приступы раздражительности сменяются вялостью, апатией, плаксивостью.
  6. Гнойничковые поражения кожи, трудно поддающиеся лечению. Эти симптомы связаны с тем, что сахарный диабет меняет не только кислотно-щелочной баланс мочи, но и кожных покровов. Патогенные микроорганизмы легче колонизируют, размножаются на поверхности эпидермиса, развивается кожный дисбактериоз.
  7. Часто сахарный диабет сопровождают признаки патологии со стороны дыхательной системы: бронхит, пневмонии.
  8. У подростка может появиться запах ацетона изо рта, такой же запах может приобрести моча.

Родителям, родственникам надо быть очень внимательными к здоровью подростков в период, предшествующий половому созреванию, непосредственно в критическом возрасте. Заболевания желез внутренней секреции могут быть приняты за возрастную перестройку организма, а симптомы будут списаны на взросление.

Важно! Риск отнести симптомы начинающегося сахарного диабета к признакам полового созревания очень велик. Это может привести к потере драгоценного времени и несвоевременно начатому лечению.

Влияние сахарного диабета на развитие подростка

Как уже отмечалось выше, период полового созревания характеризуется напряженной работой эндокринной системы в целом. Развитие сахарного диабета в этот период может привести к различным последствиям.

  1. Снижению темпов роста ребенка, как следствие, к задержке физического развития. Связано это с тем, что недостаток инсулина в крови приводит к «голоданию» организма, процессы распада в клетках превалируют над процессами синтеза, костная и мышечная ткани не развиваются, не вырабатывается достаточное количество соматотропного гормона.
  2. У девочек могут наблюдаться расстройства менструального цикла, отсутствие менструаций, усиление зуда в области промежности, грибковые заболевания половых органов.
  3. Упорные гнойничковые поражения кожи приводят к глубоким косметическим дефектам.
  4. Нарушения нормального физического развития провоцируют симптомы эмоциональной нестабильности, затрудняют психологическую адаптацию подростка в коллективе.
  5. Сопутствующие заболевания различных органов и систем (легочной, патология почечной системы) изнуряют иммунную систему, провоцируют возникновение аллергических реакций.

Получается замкнутый круг. Выход из него нужно искать немедленно и только с помощью специалиста – эндокринолога, который поставит точный диагноз, и если это окажется сахарный диабет, то назначит адекватное лечение.

Лечение сахарного диабета

Правильная схема лечения назначается только индивидуально врачом–эндокринологом после тщательного обследования, сбора анамнеза, жалоб, изучения симптомов заболевания. Включается в нее не только медикаментозная коррекция, но и диета, распределение физических, эмоциональных нагрузок.

Прежде всего, необходимо установить сахарный диабет какого типа у подростка: инсулинозависимый или независимый. Исходя из этого, назначается лекарственная терапия. Общий подход к лечению включает в себя следующие моменты.

  1. Назначение адекватной медикаментозной терапии: при инсулинозависимой форме – тщательный подбор суточной дозы инсулина, при возможности корректировать уровень сахара в крови с помощью сахароснижающих средств – подбор правильного препарата и схемы их приема.
  2. Коррекция режима питания и разработка диеты. Снижение доли легкоусвояемых углеводов до приемлемой. Исключение продуктов фаст–фуда. Продуктов, содержащих химические добавки. Введение в рацион продуктов, богатых витаминами, микроэлементами, клетчаткой, не раздражающих желудочно-кишечный тракт. Это каши: гречневая, овсяная, кукурузная, пшеничная; большое содержание фруктов, овощей в сыром виде и различных видах кулинарной обработки. Исключение жирных сортов мяса, рыбы, жаренной, острой, соленой пищи.
  3. Чтобы скорректировать симптомы эмоциональной нестабильности, задержки физического развития необходимы занятия спортом.

Диагноз сахарный диабет вовсе не приговор. При своевременно установленном диагнозе и правильном лечении гарантирована практически полная компенсация и высокое качество жизни.

Использованные источники: diabetsaharnyy.ru

Статьи по теме