Признаки сахарного диабета питание

Сахар – на контроль! Все о сахарном диабете

Согласно данным Международной федерации диабета, 20 лет назад число людей с диагнозом «сахарный диабет» в мире не превышало 30 миллионов. На сегодняшний день их уже насчитывается более 415 миллионов. К 2040 году прогнозируется рост до 642 миллионов человек. В Беларуси число пациентов с сахарным диабетом 2 типа, составляет свыше 284 тысячи, с диабетом 1 типа – свыше 17 тысяч человек. Ежегодно специалисты выявляют 8-10 % новых случаев заболевания и среди них – 90% людей с диабетом 2 типа.

О том, как предотвратить заболевание, не пропустить начало болезни и что нужно знать тем, кому поставлен такой диагноз, Здоровым людям рассказала Алла Шепелькевич.

Существует четыре типа сахарного диабета: сахарный диабет 1 и 2 типов, специфические типы и гестационный. Наиболее распространены — первые два. Сахарный диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием и характерен для детей и лиц молодого возраста. Диабет 2 типа диагностируется преимущественно у пациентов в возрасте старше 50 лет и представляет собой самый распространенный тип сахарного диабета. О нем и пойдет речь в нашей статье.

Оцениваем риски развития сахарного диабета

Узнать, есть ли у вас склонность к развитию сахарного диабета, довольно просто. Для этого не надо проводить сложных и долгих исследований, а просто ответить на восемь вопросов Шкалы FINDRISC. Пациент должен выбрать один вариант ответа.

1.Ваш возраст

2. Индекс массы тела (рассчитывается по формуле: масса тела делится на рост в метрах, возведенный в квадрат).

Например, рост человека 165 см, а масса тела 75 кг.

75 : (1,65x1,65)

Если в итоге у вас получились следующие цифры, то:

  • менее 25 кг/м 2 – 0 баллов;
  • 25-30 кг/м 2 – 1 балл;
  • более 30 кг/м 2 – 2 балла.

3. Окружность талии (на уровне пупка)

Окружность талии / баллы

менее 94 см/0 баллов

94-102 см/3 балла

более 102 см/4 балла

менее 80 см/0 баллов

более 88 см/4 балла

4. Наличие минимум 30 минут физической активности в день

5. Как часто вы едите овощи?

  • Каждый день –0 баллов;
  • Не каждый день – 1 балл.

6.Принимаете ли вы антигипертензивные(снижающие давление) препараты регулярно?

7. Находили ли у Вас повышение глюкозы крови (при профосмотре, во время болезни, при беременности)?

8. Был ли сахарный диабет у кого-то из Вашей семьи?

  • Нет – 0 баллов;
  • Был: у деда/бабки, тёти, дяди, двоюродного брата/ сестры – 3 балла;
  • Был: у моего родителя, брата/сестры, ребёнка – 5 баллов.

Затем результаты этого теста складываются, и анализируется риск развития сахарного диабета в течение ближайших 10 лет. Итак:

Оцениваем итог:

  • 7 баллов — риск развития сахарного диабета низкий,
  • 7-11 баллов – немного повышен,
  • 12-14 баллов — умеренный риск,
  • 15-20 баллов — высокий риск (33%),
  • свыше 20 баллов – вероятность развития сахарного диабета очень высока (50%).

Лабораторные критерии для диагностики сахарного диабета

Существует 4 способа лабораторного подтверждения сахарного диабета:

  • определение гликемии натощак;
  • определение сахара после еды (или случайная гликемия);
  • исследование уровня гликированного гемоглобина;
  • проведение теста толерантности к глюкозе.

Все методы самодостаточны и информативны. Чаще всего в клинической практике используется определение уровня сахара в крови натощак. В случае, если анализ крови натощак показал уровень сахара выше 6,1 ммоль/л, а после еды превышает значение 11,1 ммоль/л, это может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как сахарный диабет, при наличии вышеуказанных факторов риска.

У здорового человека в норме уровень сахара в крови натощак не должен превышать значения 5,5 ммоль/л. В течение дня, в случае если человек уже поел, — 7,8ммоль/л.

Вместе с тем, самым современным и наиболее информативным методом является анализ крови на гликированный гемоглобин (HвА1с). Он отражает уровень гликемии (уровня сахара в крови) в течение последних двух-трех месяцев. При условии, что его уровень превышает 6,5 %, врач может поставить диагноз «сахарный диабет».

Гликированный гемоглобин в норме не должен превышать 5,7 %

Что делать дальше?

Сахарный диабет 2 типа представляет собой очень многоликое заболевание и у каждого человека может протекать по-разному. Поэтому международные эксперты в области диабетологии выделили наиболее значимый принцип в лечении этой болезни — индивидуальный подход к каждому пациенту. Вместе с тем, существуют четкие принципы, которые должны знать и соблюдать все люди с этим заболеванием.

Без изменения стиля жизни, направленного на снижение массы тела, коррекции артериального давления, уровня липидов в крови успех в лечение пациента с сахарным диабетом невозможен. Что же рекомендуют врачи?

Во-первых, в течение полугода желательно похудеть на 5-7%, а это 7-8 кг.

Во-вторых, стоит пересмотреть свой рацион питания. Выбор лучше сделать в пользу цельнозерновых каш, молочных продуктов, овощей, кроме картофеля, рыбы и мяса птицы. Нельзя переедать, важно соблюдать порционность (еда не должна вываливаться из тарелки). О газированных сладких напитках лучше забыть совсем. Суточная калорийность продуктов не должна превышать у женщин в среднем 2000, у мужчин 2200 ккал.

В-третьих, обязательно нужно контролировать свое артериальное давление. Достаточно держать его в рамках 140 на 90мм рт.ст.

В- четвертых, не стоит забывать о движении – достаточно около часа в день. Не стоит изнурять себя тяжелыми тренировками, достаточно регулярно совершать, например, пешие прогулки.

В-пятых, держать на контроле уровень сахара в крови. Он не должен превышать:

натощак из пальца – 6,5ммоль/л, из вены – 7 ммоль/л;

— в течение дня – 9-10 ммоль/л.

Гликированный гемоглобин – 7 % (такой анализ после постановки диагноза сдается 1 раз в 3-6 месяцев).

Самоконтроль

Важность самоконтроля трудно переоценить. Тут на помощь пациенту приходят глюкометры. Их, как и специальные тест-полоски для определения уровня сахара, можно купить в аптеках. Некоторым категориям людей, страдающих сахарным диабетом, в нашей стране их предоставляют бесплатно. В случае, если человек принимает таблетированные лекарственные средства, такой анализ достаточно проводить два-три раза в неделю. Если же заболевание только выявили или пациент получает инсулинотерапию, контролировать сахар в крови нужно до 4 раз в день.

Очень важно, что основополагающим принципом в лечении людей с сахарным диабетом является его обучение. В нашей стране действует 229 «Школ диабета», которые оказывают медицинскую помощь таким пациентам. В «Школе диабета» они получают «высшее» образование в области диабетологии: совместно с врачом или медицинской сестрой изучают принципы рационального питания, особенности физической активности и другие важные аспекты образа жизни при диабете, обучаются принципам самоконтроля.

Очень важно, что основополагающим принципом в лечении людей с сахарным диабетом является его обучение. В нашей стране действует 229 «Школ диабета», которые оказывают медицинскую помощь таким пациентам. В «Школе диабета» они получают «высшее» образование в области диабетологии: совместно с врачом или медицинской сестрой изучают принципы рационального питания, особенности физической активности и другие важные аспекты образа жизни при диабете, обучаются принципам самоконтроля.

Подписывайтесь на наш канал в Telegram и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Использованные источники: 24health.by

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

  Последствия после комы сахарного диабета

Сахарный диабет: симптомы, лечение, первые признаки

Сахарный диабет (СД) – это одна из самых обыденных для современной человеческой цивилизации болезней. От данной болезни не застрахован никто – ни мужчины, ни женщины, ни дети. И эту болезнь не стоит недооценивать, поскольку диабет у человека нередко может приводить к тяжелым осложнениям, влекущим за собой инвалидность, а порой и летальный исход.

Распространение болезни

Существует мнение, что диабет – заболевание исключительно современное, бич нашей цивилизации и расплата за высокий уровень жизни, приводящий к широкой доступности пищи, богатой углеводами. Однако это не так, поскольку что такое сахарный диабет, было хорошо известно еще в античном мире, в Древней Греции и Риме. Сам термин «диабет» имеет греческое происхождение. В переводе с греческого языка он означает «прохождение насквозь». В данном толковании отражены главные признаки сахарного диабета – неуемная жажда и обильное мочеотделение. Поэтому создавалось впечатление, будто вся жидкость, потребляемая человеком, проходит сквозь его организм.

Древние врачи умели определять, какого типа диабет у пациента, причем первый тип болезни считался неизлечимым и приводящим к скорой смерти, а второй лечили при помощи диеты и физических упражнений. Однако связь СД у человека с поджелудочной железой и гормоном инсулином была установлена лишь в 20 в. Затем удалось получить инсулин из поджелудочных желез домашнего скота. Эти открытия привели к широкому использованию инсулина при сахарном диабете.

Сахарный диабет на сегодняшний день является одним из самых распространенных недугов. Во всем мире насчитывается примерно 250 миллионов больных диабетом (в основном второго типа), и число тех, у кого он проявляется, постоянно растет. Это делает сахарный диабет не только медицинской, но и социальной проблемой. В России болезнь наблюдается у 6% населения, а в некоторых странах она зафиксирована у каждого десятого человека. Хотя врачи считают, что эти цифры могут быть значительно занижены. Ведь у тех, кто болен вторым типом заболевания, на ранних стадиях признаки патологии выражены очень слабо. Общее число больных диабетом с учетом этого фактора оценивается в 400 млн. Чаще всего диабет диагностируется у взрослых, однако примерно 0,2 % детей также страдают заболеванием. Прогнозы по поводу распространения СД в будущем неутешительны – ожидается, что в 2030 г. число пациентов удвоится.

Существуют расовые различия в частоте заболевания диабетом второго типа. Сахарный диабет гораздо чаще поражает представителей монголоидной и негроидной рас, чем европеоидов.

Распространенность болезней углеводного обмена в мире

Описание

Заболевание относится к категории эндокринных. А это значит, что сахарный диабет имеет в основе своего патогенеза нарушения, связанные с функционированием желез внутренней секреции. В случае сахарного диабета речь идет об ослаблении воздействия на организм человека особого вещества – инсулина. При сахарном диабете ткани ощущают его недостаток – либо абсолютный, либо относительный.

Функции инсулина

Итак, возникновение СД тесно связано с инсулином. Но далеко не все знают, что это за вещество, откуда берется и какие функции осуществляет. Инсулин – это особый белок. Его синтез производится в специальной железе внутренней секреции, расположенной под желудком человека – поджелудочной железе. Строго говоря, выработкой инсулина занимается не вся ткань поджелудочной железы, а лишь ее часть. Клетки железы, вырабатывающие инсулин, называются бета-клетками и располагаются в особых островках Лангерганса, расположенных среди тканей железы. Само слово «инсулин» происходит от слова insula, что в переводе с латинского языка означает «островок».

Функции инсулина тесно связаны с метаболизмом таких важных для организма веществ, как углеводы. Человек может получить углеводы лишь вместе с пищей. Так как углеводы являются источником энергии, то без углеводов невозможны многие физиологические процессы, происходящие в клетках. Правда, далеко не все углеводы усваиваются организмом. По сути, основным углеводом в организме является глюкоза. Без глюкозы клетки организма не смогут получить необходимое количество энергии. Инсулин занимается не только усвоением глюкозы. В частности, его функция состоит в синтезе жирных кислот.

Глюкоза относится к категории простых углеводов. Также к этой категории относится и фруктоза (фруктовый сахар), содержащаяся в больших количествах в ягодах и фруктах. Поступающая в организм фруктоза метаболизируется в печени до глюкозы. Кроме того, простые сахара (дисахариды) – это сахароза, входящая в состав таких продуктов, как обычный сахар, и лактоза, входящая в состав молочных продуктов. Данные типы углеводов также расщепляются до глюкозы. Этот процесс происходит в кишечнике.

Кроме того, существует ряд полисахаридов (углеводов) с длинной молекулярной цепочкой. Часть из них, такие, как крахмал, усваивается организмом плохо, а другие углеводы, такие, как пектин, гемицеллюлоза и целлюлоза, вообще не расщепляются в кишечнике. Тем не менее, эти углеводы играют важную роль в пищеварительных процессах, способствуя правильному усвоению прочих углеводов и поддерживая необходимый уровень кишечной микрофлоры.

Несмотря на то, что глюкоза является основным источником энергии для клеток, большинство тканей не способны получить ее напрямую. Для этой цели клеткам и необходим инсулин. Органы, не способные существовать без инсулина, являются инсулинозависимыми. Лишь очень немногие ткани способны получать глюкозу без инсулина (к ним относятся, например, клетки мозга). Подобные ткани называются инсулиннезависимыми. Для некоторых органов глюкоза является единственным источником энергии (например, для того же мозга).

Какие же последствия повлечет за собой ситуация, когда по какой-то причине клеткам недостает инсулина? Эта ситуация проявляется в виде двух основных негативных последствий. Во-первых, клетки не смогут получать глюкозу и будут испытывать голодание. Поэтому многие органы и ткани не смогут функционировать должным образом. С другой стороны, неиспользованная глюкоза будет накапливаться в организме, в первую очередь, в крови. Данное состояние называется гипергликемией. Правда, лишняя глюкоза обычно сохраняется в печени в виде гликогена (откуда она может при необходимости поступать обратно в кровь), но для процесса преобразования глюкозы в гликоген также необходим инсулин.

Нормальное значение уровня глюкозы в крови колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Определение данного значения производится при заборе крови натощак, поскольку прием пищи всегда вызывает повышение уровня сахара на непродолжительное время. Лишний сахар накапливается в составе крови, что приводит к серьезным изменениям ее свойств, отложению сахара на стенках сосудов. Это приводит к развитию различных патологий кровеносной системы и в конечном итоге – к дисфункциям многих систем организма. Именно этот процесс – накопление в крови лишней глюкозы и называется сахарным диабетом.

Причины диабета и его разновидности

Механизм патогенеза заболевания сводится к двум главным типам. В первом случае к возникновению излишков глюкозы приводит снижение выработки инсулина поджелудочной железой. Это явление способно появляться из-за различных патологических процессов, например, из-за воспаления поджелудочной железы – панкреатита.

Другой тип сахарного диабета наблюдается в том случае, если выработка инсулина не снижена, а находится в пределах нормы (или даже немного выше ее). Патологический механизм развития сахарного диабета в данном случае другой – потеря чувствительности тканей к инсулину.

Первая разновидность сахарного диабета так и называется – сахарный диабет первого типа, а второй вид заболевания – сахарный диабет второго типа. Иногда также диабет 1 типа называют инсулинозависимым, а диабет 2 типа – инсулиннезависимым.

Также существуют и прочие виды диабета – гестационный, MODY-диабет, латентный аутоиммунный СД, и некоторые другие. Однако они встречаются намного реже, чем два основных типа.

Кроме того, отдельно от сахарного диабета следует рассматривать несахарный диабет. Так называется разновидность болезни, при которой наблюдается повышенное мочеотделение (полиурия), однако оно вызвано не гипергликемией, а другими видами причин, например заболеваниями почек или гипофиза.

Несмотря на то, что у сахарных диабетов существуют объединяющие их характеристики, симптомы и лечение диабета обеих главных разновидностей в целом сильно отличаются.

Два типа сахарного диабета – отличительные особенности

Использованные источники: med.vesti.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Основной признак сахарного диабета

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

Сахарный диабет: симптомы, признаки. Первый и второй тип диабета.

Сахарный диабет — заболевание, которое с огромной скоростью распространяется у нас в стране (и не только у нас). Все моложе становится возраст заболевших, и это очень печально. Многие узнают о своей болезни очень поздно, когда уже есть серьезные проблемы с сердцем, с почками, с глазами, с ногами. Поэтому в наше время никому не помешает хотя бы раз в год сдавать анализ крови на сахар, особенно после 40 лет.

В этой статье я напишу, какие же симптомы диабета, чтобы вовремя обратить на них внимание и пойти, наконец-то, к врачу. Я понимаю, что посещать поликлинику — не самое приятное занятие, но иногда это жизненно необходимо…

Сахарный диабет 1 и 2 типа.

Сахарный диабет — заболевание эндокринной системы, при котором нарушается углеводный и водный обмен. Причиной этому бывает заболевание поджелудочной железы, которая не выделяет достаточно инсулина для усвоения углеводов. Или, бывает, что инсулина выделяется достаточно, но клетки не чувствительны к нему, из-за чего углеводы в большом количестве остаются в крови, не усваиваются. Накопленные углеводы в крови выводятся с мочой, из-за чего нагрузка на почки увеличивается в разы, объем мочи тоже увеличивается (может достигать 10 л в сутки).

Водный обмен тоже нарушается при этом. Организм начинает обезвоживаться, что приводит к постоянной жажде. Также нарушаются другие виды обмена веществ: жировой, белковый, минеральный. Из-за этого и возникают симптомы сахарного диабета, о которых будем сегодня говорить.

Сахарный диабет 1 типа.

Это так называемый подростковый диабет. В эту группу попадают 5% всех заболевших этой болезнью. Чаще всего заболевают дети, подростки и люди до 30 лет. Этот тип диабета — инсулинозависимый. Причина возникновения — отмирание клеток поджелудочной железы, вследствие чего инсулин совсем не вырабатывается (или вырабатывается очень мало). Такие люди нуждаются в ежедневных уколах инсулина, иначе у них может случится диабетическая кома из-за повышения сахара в крови, который не усвоился. При диабете 1 типа нужно ежедневно употреблять определенное количество углеводов, на которое рассчитана доза инсулина. То есть врач должен предоставить определенную диету.

Если углеводов съесть меньше, чем нужно, то сахар в крови понизится ниже нормы (потому что инсулин колется дозировано), если съесть больше, чем нужно, то сахар повысится выше нормы (не хватит инсулина для его усвоения).

Этот тип диабета развивается очень быстро, стремительно. И предупредить этот процесс нельзя. Он не зависит от образа жизни человека, в отличие от диабета второго типа.

Сахарный диабет 2 типа.

Чаще всего случается у людей после 40 лет. В этом случае инсулин вырабатывается, но клетки не могут правильно реагировать на него, из-за чего и увеличивается сахар в крови (не попадает в клетки). Этот тип диабета развивается медленно, очень часто люди не придают значение симптомам.

Одним из факторов риска развития диабета второго типа является лишний вес. Также постоянное переедание, чрезмерное употребление простых углеводов, алкоголя, холестерина (содержится в животных жирах), наследственность, заболевания поджелудочной железы могут стать причиной заболевания диабетом. Также причиной диабета может стать отравление и нарушение функций печени, сильные стрессы.

Если человек болеет диабетом, но при этом не контролирует уровень сахара в крови, не следит за своим питанием, то через 10 — 15 лет могут появиться осложнения. Это могут быть проблемы с почками, проблемы со зрением (вплоть до слепоты), проблемы с сосудами (атеросклероз), нейропатия (дегенерация периферической нервной системы), инфицирование ног (может развиться гангрена).

Поэтому важно вовремя диагностировать сахарный диабет, чтобы сразу же начать лечение. Основным способом лечения диабета второго типа является правильное питание для диабетиков, физическая активность. Если есть необходимость в препаратах, то их назначит врач.

Симптомы и признаки сахарного диабета (общие).

Если Вы заметили у себя подобные симптомы, то это причина пойти к врачу на обследование. Или, как минимум, сдать кровь на содержание сахара.

Самые частые признаки диабета:

  • частый зуд разных зон, причем от него нельзя избавиться специальными мазями. Чаще всего чешется промежность, стопы, ладони, живот;
  • постоянно хочется спать, нехватка энергии, даже если ночью отдыхал достаточно;
  • волосы истончаются, растут плохо, выпадают, им не хватает полезных веществ из-за нарушенного метаболизма;
  • плохо заживают раны на коже, даже маленькие долго не затягиваются;
  • постоянно хочется пить, сильная жажда;
  • количество мочи увеличивается, человек часто встает ночью в туалет. Днем же может «бегать» каждый час;
  • грибковые инфекции;
  • сухость во рту;
  • иммунитет снижается, человек часто болеет вирусными «простудами», которые могут иметь осложнения.

Признаки сахарного диабета первого типа.

У диабета первого типа есть некоторые симптомы, которые отличаются от симптомов диабета второго типа.

В первую очередь — это резкое уменьшение веса. При этом у человека аппетит повышенный, ест он много, но все равно худеет. Изо рта пахнет ацетоном, такой же запах появляется у мочи. Это происходит из-за того, что в организме образуется много кетоновых тел — продуктов распада жировой ткани.

Основные признаки, которые должны обеспокоить — это сильный постоянный голод, частые походы в туалет, постоянная жажда из-за обезвоживания тканей, сухость во рту. Также часто бывает тошнота, рвота, постоянная слабость, головокружение. Характер может меняться не в лучшую сторону, появляется раздражительность.

В ногах могут появиться судороги, тяжесть, онемение. Температура тела понижается. Зрение ухудшается, перед глазами как-будто пелена. Также появляется зуд, особенно в промежности, и фурункулез.

У детей может быть ночное недержание мочи, а если раньше такого не было — то это явный признак диабета первого типа.

Человек может впасть в кому, если вовремя не обратится к врачу.

Эти признаки развиваются резко и вряд-ли могут остаться незамеченными.

Симптомы сахарного диабета второго типа.

Один из ранних симптомов диабета второго типа — гипогликемия. Это состояние, когда сахар снижается ниже нормы, в следствии чего появляется характерное самочувствие: появляется сильный голод, так как мозгу не хватает глюкозы. Сердце бьется чаще, может быть дрожь в пальцах рук, давление повышается, выступает холодный пот. Может быть головная боль, тошнота. Улучшить такое состояние можно, съев, например, конфетку и получив глюкозу. Такое самочувствие часто бывает после поглощения сладенького, но может быть и натощак.

Еще один симптом — ожирение, слишком большой объем талии. Также признаком нечувствительности к инсулину может быть повышенное давление, высокий уровень холестерина в крови.

Часто у людей, болеющих диабетом второго типа, появляются разные кожные заболевания (грибок, экзема, лишай). Одно из них — черный акантоз, то есть появляются темные шершавые пятна на коже в местах трения.

При этом типе диабета замечено, что на ногах начинают выпадать волосы, ноги могут неметь, становиться нечувствительными или, наоборот, болеть. На лице же растительность увеличивается. На теле появляются ксантомы — желтые наросты (небольшие).

Признаки диабета второго типа развиваются медленно, именно из-за этого человек зачастую не знает начало заболевания.

Симптомы осложнений сахарного диабета (запущенная стадия).

У больного сахарным диабетом нарушается работа многих внутренних органов. Одно из тяжелых осложнений диабета — слепота, потому что сетчатка глаза разрушается высоким уровнем сахара в крови. Также очень тяжелое осложнение — гангрена, которая возникает при поражении сосудов ног. В этом случае необходима ампутации конечности.

Нарушения сосудистого характера — самые частые симптомы осложнений диабета. У человека развивается атеросклероз, то есть появляются на сосудах бляшки, из-за которых просвет сосуда суживается, давление повышается (гипертония), нагрузка на сердце увеличивается, появляется стенокардия. Сосуды головного мозга тоже страдают, поэтому может нарушаться память.

Со стороны почек может развиться пиелонефрит, нефропатия.

Также характерна диабетическая стопа, когда нарушается кровообращение в ногах, на ногах появляются язвы, чувствительность ног снижается.

При диабете страдают десна, появляется кровоточивость, зубы могут начать выпадать.

Кожа становится сухой, шелушится, ногти утолщаются.

У мужчин характерный признак диабета — импотенция. У женщин может нарушаться менструальный цикл.

Если Вы заметили у себя симптомы диабета, то обращайтесь к врачу, не раздумывайте. В больнице нужно будет сдать кровь и мочу на содержание сахара. Кровь сдают как натощак, так и после употребления определенного количества глюкозы. Не будьте равнодушны к своему здоровью!

Использованные источники: russkajakrasota.ru

Статьи по теме