Признаки сахарного диабета отеки

Как снять отек ног при сахарном диабете?

Отек – это избыточное накопление жидкости в органах или в межклеточном пространстве. Причины его и патологии, при которых он появляется, могут быть разными. При сахарном диабете этот симптом стоит на 2 месте после СДС. Почему отекают ноги при сахарном диабете? Сахарный диабет – характеризуется постоянной гипергликемией, а это всегда ведет к нарушению стенок сосудов. Сахар попросту раздирает стенки, повышая проницаемость сосудов и понижая их тонус.

Жидкости плазмы в кровеносном русле ничего не остается, как просачиваться из сосудов в межклеточное пространство. Плазма здесь оседает и сама удерживает жидкость. По законам физики жидкость оседает в наиболее удаленных от сердца сосудах – это сосуды ног. Ухудшается на этом фоне питание и кислородное снабжение клеток тканей и органов и возникают дополнительные симптомы. Все это нарастает как снежный ком. Отек всегда требует обращения к врачу и выяснения причины его. Разделение отека – на местный и общий. Отеки при сахарном диабете чаще носят местный локальный характер. У диабетика страдают сосуды всех калибров; при СД 1 типа поражаются больше капилляры и развиваются микропангиопатии. При сахарном диабете 2 типа поражаются крупные артерии и вены и развивается макроангиопатия.

Осложнения и последствия

Но последствия при любом не леченном отеке весьма серьезны. Повреждение сосудов выражается в том, что в конечном итоге их просвет просто закупоривается. Если это касается глаз, возникает снижение зрения вплоть до слепоты; при поражении почек – развивается нефропатия с последующей ХПН; поражение коронарных сосудов ведет к ИМ и инсультам. В 90% случаев поражаются сосуды ног и развивается СДС.

Что делает отек?

Если отекают ноги при диабете – сигнал нарушение циркуляции крови и нервной регуляции. Припухать может палец, стопа или голени в целом. Симптом не делает половых различий. Отёчность негативно отражается на состоянии организма в целом. Больному также достается не самое неприятное: он не может свободно ходить по причине болей, не может носить привычную обувь, стоять на ногах, нормально лежать. Если опухают ноги, нарушается, как правило, сон.

Причины появления отеков при СД

Причины кроются в следующем:

  1. Главная причина – диабетическая полинейропатия. Нервные окончания повреждаются и отек усугубляют. Чувствительность ног падает, больной не чувствует температур, повреждений и травм. Отмирание окончаний и вызывает отек. Часто и его больные не замечают. Кожа стоп при отеках истончается и легко повреждается при малейшей травме, царапине, ударе, потертостях. Заживление крайне медленное и легко присоединяется вторичная инфекция.
  2. Ангиопатия – непосредственное повреждение стенок сосудов. И поскольку главная нагрузка приходится на ноги, то и повреждаются легче всего именно ноги.
  3. Нарушение обмена веществ в целом, особенно водно-солевого. Соль копится в тканях, удерживая и притягивая жидкость. Отек при этом обычно общий.
  4. Патология почек – под хронической гипергликемией их функционирование также нарушается и они не могут полностью выводить отработанную жидкость из организма. Отек сопровождает развивающуюся ХПН.
  5. Ожирение – избыток веса дает дополнительную нагрузку на организм и сердце не только при диабете, что сопровождается еще и гипергликемией, но и при любых других патологиях с ожирением.
  6. Неправильное питание – к ним относятся соленья, копчености, жареное и жирное. Все эти излишества повышают сахар крови.
  7. Патологии ССС и подагра. Также причины отеков: они могут развиваться при СН, беременности, варикозе, гормональном дисбалансе. Элементарны отеки при ношении узкой обуви.

Сняв такую обувь даже через час ходьбы или после стояния на ногах, можно увидеть весь отпечатавшийся фасон на коже ступней.

Чем страшны отеки?

Отсутствие лечения приводит к тому, что при отеках развивается тромбоз глубоких вен. О его формировании могут сигнализировать такие признаки: отеки становятся неравномерными и одна нога становится толще; отечность по утрам отсутствует, а днем уже имеется; кожа ног становится красноватой; постоянное ощущение дискомфорта в ногах; при стоянии боли в ступнях и икрах. Также к осложнениям отеков можно отнести трофические изменения. Причину отеков нужно обязательно выяснять и принимать меры. Не зная причины, нельзя ноги массажировать, например. Если это тромбоз, тромб может оторваться и застрять в венах жизненно важных органов и привести к смерти. Например, ТЭЛА.

Симптомы

Насторожить должны такие симптомы: жжение, пульсирование, покалывание в стопах; видоизменение конечностей – они расширяются или укорачиваются; пальцы округляются; возникают парестезии в виде ползания мурашек и онемения; чувствительность стоп снижается; часто на коже образуются волдыри; кожа на конечности натянута и неестественно блестит. Чтобы убедиться в наличии отека, достаточно пальцем надавить на поверхность кожи. При отеке образуется ямка, которая не расправляется в течение нескольких секунд.

Кроме покраснения и болей в ногах, происходит облысение голеней, раневые поверхности и трещины на ступнях подолгу не заживают. При 2 типе СД могут дополнительно отекать лицо, руки и живот.

Диагностика

Обязательно проводится подробный внешний осмотр с пальпацией, фиксированием времени для разглаживания ямки; невропатологом проверяются все виды чувствительности кожи стоп. Может назначаться электронная нейромиография.

Лечение

Стоит запомнить, что отек ног при сахарном диабете любого типа самостоятельно никогда не пройдет и ждать его спадения не нужно. Итак, отеки ног при сахарном диабете – что делать, лечение должно быть комплексным и включать в себя не только прием таблеток, но и соблюдение низкоуглеводной диеты, отказ от курения и спиртного и пр.

При гипергликемии, как причины, целью становится снижение и нормализация уровня сахара в крови. Причину отека нужно исключать в первую очередь. Отеки ног и терапия при диабете: нормализовать сахар можно при 1 типе назначением инсулина, при 2 – таблеток ПССП. Если же причина кроется в ношении неправильной обуви, ее нужно поменять на широкую и удобную, пользоваться специальными стельками для снижения нагрузки на стопы.

При беременности отечность снять нельзя и лечение не назначается. Правильное лечение может подобрать только специалист. Назначают препараты, которые улучшают кровообращение, укрепляют стенки сосудов и снижают уровень сахара в крови. Обязательным приложением к этому становится бессолевая диета, соблюдение водного режима, снижение физических нагрузок. Систематическая и выраженная отечность требует назначения диуретиков. Но они имеют побочный эффект: выводят из организма полезные микро- и макроэлементы. Это явление негативное и тут же сказывается на состоянии больного.

Если причиной стала ССН, которая часто сопутствует СД (диабетическое сердце), используют средства для улучшения сердечной деятельности.

  1. Ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающего фермента) – они помогают снизить АД. Это Каптоприл, Блокордил, Амприлан, Эналоприл, Лизиноприл.
  2. Блокаторы рецепторов ангиотензина II – их назначают, если не подходят ингибиторы АПФ. Действие у них во многом сходное. Наиболее часто назначают Валсартан. При 2 типе диабета также назначают Зентива, Диован.
  3. Диуретики – наиболее популярны Верошпирон и Фуросемид. При анурии, эксикозе и дефиците натрия – лечить диуретиками категорически нельзя.
  4. Для нормализации и улучшения состояния назначают витамины и БАДы.

Симптоматическое лечение: при нейропатических болях — Кеторолак, Кеторол и т.п. На начальной стадии лечения инсулином могут появляться отеки, но они самостоятельно проходят. Признаками такой отечности становится ухудшение зрения, отёки на лице, промежности, руках. Не назначайте себе диуретики самостоятельно, потому что отек может и спадет, но затем вернется в более выраженном виде. Жидкость при бесконтрольном назначении выводится насильно и почки работают неправильно. Частый прием мочегонных ведет к тому, что на них почки не реагируют и диуретики повреждают и почки, и печень.

Профилактика

Если нет противопоказаний, обязательным является ношение компрессионных чулок или колготок. Уход за ногами должен стать ежедневным ритуалом, при котором проводится контроль состояния стоп и обработка ступней дозволенными средствами.

Минимальное употребление соли и простых сахаров; не пить воду на ночь, но в течение дня потреблять около 1,5 л чистой воды; не перегревать и не переохлаждать ступни; умеренная физическая активность должна быть ежедневной; выполнение ЛФК и гимнастики для ног; удобная обувь и диабетические специальные разгрузочные стельки; регулярно сдавать мочу и кровь. Даже небольшие физические нагрузки – ходьба, катание на велосипеде — снижают риск появления отеков вдвое. Проходить обычным прогулочным шагом нужно не менее 3 км в день. Занятия лечебной физкультурой активизируют кровообращение и тонус мелких сосудов повышается. Они активнее работают и разгоняют излишнюю влагу. Необходимо отказаться от курения, исключить стрессы, своевременно лечить сопутствующие хронические заболевания.

Использованные источники: endokrinologiya.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

  Как распознать сахарный диабет симптомы у мужчин

Отеки при диабете — причины и симптомы, диагностика, методы лечения и профилактика

Нарушение зрения, сердечная и почечная недостаточность – все это серьезные осложнения сахарного диабета. Заболевание может спровоцировать отеки. Если не начать лечение вовремя, появляется риск возникновения проблем с сердцем, почками, ампутации нижних конечностей. Важно знать причину и симптомы, характерные для симптома, методы их лечения. Это позволит диагностировать осложнение и предотвратить необратимые последствия. Информация о мерах предотвращения таких опуханий тоже необходима диабетикам, т.к. она поможет избежать негативного исхода болезни.

Что такое отеки при диабете

Нарушение углеводного обмена способствует повышению уровня сахара в крови. Диабет сопровождается разной симптоматикой, среди которой указываются и отеки. Они являются одним из распространенных признаков заболевания. Отеки при диабете – это состояние, при котором происходит скопление жидкости в мягких тканях и внутренних органах. Механизм развития данного процесса заключается в проникновении плазмы через поврежденные сосудистые стенки. Затем кровь оседает в пространстве между клетками, задерживая там жидкость.

Опухание конечноестей нарушает работу всех систем жизнедеятельности. Больной начинает испытывать дискомфорт, который проявляется в невозможности носить любимую обувь, проводить долгое время в положении стоя, полноценно отдыхать. Отеки при сахарном диабете 2 типа характеризуются болями в конечностях, что является причиной снижения работоспособности, ухудшения качества жизни диабетика.

Почему отекают ноги при сахарном диабете

Чтобы предотвратить симптом, необходимо знать причины его возникновения. К таковым относятся:

  • Диабетическая нейропатия – характеризируется патологией нервных окончаний.
  • Артропатия – поражает суставную часть.
  • Нефропатия – болезни почек.
  • Сердечная недостаточность, ишемия, спазм сосудов.
  • Нарушение водно-солевого обмена.
  • Слабость, повреждение сосудов.
  • Несоблюдение диеты – употребление большого количества жидкости, соли в питании.
  • Ношение тесной обуви – затрудняет циркуляцию крови в стопе.
  • Беременность, лишний вес, отсутствие физической активности, недостаток сна.

Симптомы

Внешнее проявление признаков начинается с видоизменения нижних конечностей. Они могут опухнуть, приобрести красный цвет, пальцы деформируются, становятся округлой формы. Общая симптоматика отеков при диабете такова:

  • жжение и покалывание;
  • краснота кожи;
  • расслоение кожи стопы;
  • сильная пульсация;
  • снижение чувствительности конечностей;
  • онемение ног;
  • ощущение мурашек на коже;
  • шероховатость стоп;
  • уменьшение волосяного покрова конечностей до полного облысения;
  • медленное заживление ран;
  • частое появление мозолей, водянок;
  • болезненность в области стоп или голени.

Если у человека при диабете появились некоторые симптомы, но нет возможности обратиться к врачу, можно определить наличие отекания в домашних условиях. Для этого необходимо на припухлую область надавить пальцем и резко его убрать. Если на месте давления останется ямка, которая исчезает через 5–7 секунд, значит, в тканях скапливается жидкость, следует не откладывать обращение к специалисту.

Почему опасны нейропатические отеки

Дистальная сенсорная нейропатия возникает при сахарном диабете 1 и 2 типа. Причиной появления заболевания является отсутствие своевременного лечения. Это приводит к повреждению нервных окончаний. В результате у человека немеют ноги, пропадает способность чувствовать боль от ран, ожогов, дискомфортного ношения обуви. Итогом потери ощущений может стать инфекция вследствие повреждения кожного покрова, что провоцирует риск ампутации поврежденной конечности.

При диабете заболевание развивается длительное время. Его основными стадиями являются:

  1. Начальная – ярко выраженные симптомы отсутствуют, диагностировать проблему можно с помощью специальных процедур.
  2. Острая – ноги могут болеть, затем появляются покалывание, жжение. У пациентов старше 60 лет и с диабетом 2 типа происходит снижение мышечной массы.
  3. Заключительные – начинается образование язв, некроз ткани и гангрена с последующей ампутацией.

Опасным последствием диабета и отеков является тромбоз глубоких вен. Он сопровождается неравномерным опуханием ног, болью, дискомфортом в положении стоя. Категорически запрещается делать массажные процедуры при таком диагнозе. Это может привести к возникновению острой закупорки кровеносного сосуда легочной артерии тромбом, что в 85% случаев приводит к смерти пациента.

Диагностика

Для установления диагнозаследует обратиться к сосудистому хирургу и эндокринологу. Специалисты соберут анамнез, чтобы установить возможные причины симптоматики. Диагностика заболевания состоит из следующих этапов:

  1. Визуальный осмотр с пальпацией для определения толщины кожного покрова.
  2. Контроль разных видов восприимчивости.
  3. Замер пульса в ногах при отсутствии обширного отека.
  4. Проверка рефлекса коленного сустава.
  5. УЗИ сосудов нижних конечностей.
  6. Определение состояния периферических нервов и мышц с помощью ЭНМГ (электронно-нейронная миография).

Лечение

Для устранения диабетических отеков надо придерживаться ряда правил. Необходимо выполнить следующие действия:

  • Нормализовать гликемию (уровень сахара) для снижения риска повреждения периферических сосудов.
  • Соблюдать лечебную диету, особенно при отеках 2 типа диабета. Надо сократить потребление животных жиров и быстрых углеводов, которые негативно влияют на стенки сосудов.
  • Бросить курить, т.к. никотин провоцирует вазоспазм, что приводит к ангиопатии.

Медицинское лечение направлено на снятие отечности. Способы терапии делятся на:

  1. Консервативные – нормализация глюкозы в крови, устранение отечности с помощью медицинских препаратов и народных средств, предотвращение возможных осложнений.
  2. Хирургические – удаление небольших участков кожи с некротическими повреждениями. Проводится восстановление сосудов (ангиопластика). Если осложнения тяжелые, применяется частичная или полная ампутация стопы.

Лекарства

Отеки ног при сахарном диабете лечат с применением препаратов нескольких групп. К ним можно отнести:

  • Блокаторы рецепторов к ангиотензину (Валсартан) – понижают кровяное давление.
  • Диуретики (Фуросемид, Верошпирон) – выводят лишнюю жидкость путем увеличения количества мочи.
  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл) – предотвращают развитие осложнений в работе почек.
  • Анальгетики (Кеторол, Кеторолак) – снимают болевой синдром.
  • Метаболики (Рибоксин) – расширяют сосуды.
  • Антисептики (Мирамистин, Фурацилин) – обеззараживают раны, язвы.
  • БАДы (Олиджим) – восстанавливают витаминно-минеральный баланс.

Эффективными препаратами для лечения диабетических отеков являются несколько средств. Тройку лучших открывает Валсартан:

  • Лекарство назначают для снижения риска возникновения сердечной недостаточности, нормализации АД.
  • Таблетки при отеках следует принимать не разжевывая в дозировке 40 мг 2 р/д. Капсулы употребляются один раз за сутки (все 80 мг).
  • К плюсам препарата следует отнести высокую эффективность, редкое проявление побочных реакций.
  • Необходимость длительного курса лечения можно считать минусом Валсартана.

Следующим идет препарат Актовегин. Краткая характеристика:

  • Ноотропное средство применяется для улучшения метаболизма клеток, увеличения капиллярного кровотока.
  • Внутривенные инъекции необходимо осуществлять в сочетании с хлоридом натрия или раствора глюкозы. Суточная дозировка составляет 20 мл, при инфузии – 10–50 мл. Затем назначают 3 таблетки 3 р/д курсом на 4-5 месяцев.
  • Преимуществами Актовегина являются высокая эффективность, отсутствие побочных явлений.
  • К минусам можно отнести высокую стоимость лекарства.

На третьем месте – препарат Тиогамма. Его описание:

  • Средство относится к группе антиоксидантов, оно повышает уровень гликогена в печени, улучшает состояние периферических нервных волокон при диабете.
  • Принимают по 1 таблетке ежедневно перед завтраком. Курс лечения при отечности составляет 1-2 месяца.
  • Плюсами Тиогаммы являются удобство применения, быстрое положительное терапевтическое действие.
  • Обширный список противопоказаний и побочных эффектов можно отнести к минусам, хотя негативные реакции проявляются редко.

Если при диабете и отеках появляются ссадины, натертости или трещины, их запрещено обрабатывать бриллиантовой зеленью, спиртом или йодом. Это может усугубить проблему, т.к. данные средства еще больше сушат кожу, поэтому лучше использовать Бетадин. Для снижения риска появления кожных поражений необходимо увлажнять ступни с помощью питательных кремов и мазей каждый вечер, после окончания водных процедур.

Лечебная физкультура

Упражнения запрещено выполнять при декоменсации диабета, болях в икрах без нагрузки, сухой гангрене, обширных отеках. Физкультурой необходимо заниматься ежедневно, не менее 20 минут. Каждый комплекс упражнений выполняется 10-15 раз. Исходное положение – стоя, руками упираясь в спинку стула:

  • Перекаты с пятки на носок и обратно.
  • Стоя на одной ноге, подошвой другой надо массировать голень.
  • Встать на носки и медленно опускаться на пятки, перенося при этом центр тяжести с одной ноги на другую.

Следующий комплекс упражнений. Положение – лежа с прямыми нижними конечностями:

  • Прямую ногу приподнять, максимально потянуть носок на себя, затем вернуться обратно. Аналогичные действия проводятся со второй конечностью, затем – с обеими одновременно.
  • Ноги приподнять, согнуть в коленях и развернуть ступни внутрь. Затем соединить их, чтобы подошвы стоп полностью касались друг друга.
  • Положить прямые ноги на валик, расставив ступни на расстояние 15 см. Далее на 4-5 секунд раздвинуть все пальцы ног, затем сдвинуть обратно.
  • Удерживая ноги перпендикулярно полу, приподымать по одной и делать круговые движения ступнями.

Заключительный комплекс физкультуры при отеках. Положение – сидя на стуле:

  • Подошвой катать 4 минуты по полу скалку или теннисный мяч.
  • Стопы прижать к полу, сделать упор на пятки и поднять носки. Затем сгибать и разгибать пальцы ног 10–15 раз.
  • Поднять правое колено, ногу выпрямить. Пальцами ног нарисовать цифры от 1 до 10. Затем носок вытянуть, опустить стопу на пол и подтянуть к себе. Повторить упражнение с левой ступней.
  • Пальцами ног зажать коробок спичек. Далее поднять его и переложить далеко от себя. Для выполнения упражнения можно использовать карандаши, складывая их в коробку.

Народные средства

При диабете лечение отеков с применением рецептов народной медицины является эффективным способом избавиться от неприятных симптомов. Ванночки с отваром зверобоя, репейника, хвои, гидрастиса помогут нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости. Правила выполнения:

  1. 6 ст. ложек травы необходимо насыпать в емкость для ванночек, залить сухое сырье 2 л кипятка и настоять около 40 минут.
  2. Затем опустить стопы в лечебный настой на полчаса.
  3. После завершения процедуры ступни необходимо обсушить и принять горизонтальное положение на 20–30 минут.

Народные средства от отеков представлены несколькими вариантами лечения. К ним относятся:

  • Отвары. 50 г льняного семени надо залить 500 мл кипятка и проварить 15 минут на медленном огне. Настоять отвар около 3 часов, затем процедить и принимать 3 р/д по 100 мл на протяжении 5 дней.
  • Процедуры. Пачку соли растворить в ведре холодной воды. Намочить в растворе полотенце, выжать его и наложить на поясницу на 1-2 минуты с повтором 10–15 раз. Это снимет боль в конечностях.
  • Употребление продуктов, оказывающих мочегонный эффект. К ним относят арбуз, петрушку, лук, тыкву, чеснок, сельдерей.

При отеках эффективен массаж. Он поможет усилить циркуляцию крови. Перед началом процедуры надо приготовить лечебную смесь. Она состоит из 2 чайных ложек касторового масла, 1 сырого яйца и 3 ст. ложек теплого скипидара. Смесью надо тщательно растереть ноги и делать массаж 10–15 минут. Затем необходимо надеть хлопковые чулки либо гольфы и полежать не менее 30 минут. Процедура поможет улучшить ток лимфы, вывести скопившуюся жидкость. Противопоказанием к массажу является тромбоз вен.

Настойка кайенского перца считается одним из самых эффективных средств лечения отеков при диабете, варикозе. Содержащийся в растении капсаицин улучшает кровообращение и активизирует регенерацию тканей. Для приготовления настойки надо 7 стручков перца залить 500 мл водки, настаивать 2 недели. Принимать лечебное средство необходимо 7–10 дней по 1 ст. ложке ежедневно.

Использованные источники: vrachmedik.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

Отеки при сахарном диабете

Отеки конечностей и внутренних органов при диабете возникают часто, особенно у женщин. Рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем и состоянием кожных покровов.

Отеки при сахарном диабете затрагивают множество органов: ноги, руки, сердце, головной мозг, почки, глаза, на которых образуются макулы. Также задержка жидкости происходит во время приема инсулина. Несахарный диабет приводит к патологическому процессу из-за применения в лечении антидиуретических препаратов.

Диабетические отеки

Задержка жидкости при сахарном диабете происходит не только в нижних конечностях.

Существуют разновидности патологического опухания органов, которые приводят к развитию серьезных осложнений:

  • отек ног;
  • макулярный диабетический отек;
  • инсулиновые отеки стоп, крестца, промежности, лица;
  • отечные поражения поджелудочной железы;
  • увеличенное сердце;
  • отек головного мозга (из-за частых диабетических ком).

Запущенный сахарный диабет первого и второго типа приводит к общему поражению систем жизнедеятельности организма. У больного прогрессируют болезни сердца, появляются язвы на отечной коже. Присутствует опасность развития энцефалопатия, нефропатия, гипогликемия, кома.

Причины отеков при диабете

Появление отечности при диабете 1 и 2 типа обусловлено разными причинами.

Чаще всего патология спровоцирована следующими явлениями:

Нефропатия. При повышенном содержании сахара в крови постепенно отмирают нервные окончания. Больной не чувствует болей и появления отечности.

Ангиопатия. Поражаются сосуды мозга, сердца, ног.

Водно-солевой обмен. В организме нарушено всасывание и распределение жидкости, что приводит к развитию отечности и обезвоживанию.

Различные формы заболевания почек: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, поликистоз.

Отсутствие лечебной диеты.

Помните, что одним из главных проявлений любой степени диабета является склонность к опуханию нижних конечностей и внутренних органов. Поэтому регулярно сдавайте мочу и кровь.

Высокая протеинурия (наличие белка в моче), повышенное давление говорит о развитии нефропатии, которое провоцирует отеки.

Признаки и симптоматика отеков

В зависимости от пораженного органа выделяются следующие признаки:

При отеках ног и рук наблюдается: боль, жжение, покалывание, покраснение кожи, медленное заживление ран, облысение конечностей, деформация пальцев и формирование диабетической стопы.

При почечной патологии: опухает лицо, особенно веки, отечность распространяется сверху вниз. Кожа бледная и теплая, при нажатии образуется ямка, которая быстро разглаживается. Развивается диурез.

При отечности сердца: могут опухнуть ноги, припухлость распространяется на бедра и внутренние органы, появляется повышенная утомляемость, нарушенное сердцебиение. Кожа в таком случае приобретает синюшный оттенок, на ощупь холодная, ямка медленно разглаживается.

Инсулиновые отеки наблюдаются при диабете 1 типа в начале инсулинотерапии. Признаками данной патологии является временное ухудшение зрения и опухлости стоп, рук, промежности, лица. Со временем неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Диагностика

Отечность при диабете нельзя лечить самостоятельно, а тем более ждать пока она спадет. Данное состояние диагностируется эндокринологом, на основании полного обследования. Врач направляет пациентов на сдачу анализов крови и мочи, на ультразвуковое обследование ног и внутренних органов.

На приеме обязательно происходит внешний осмотр конечностей, пальпация и фиксирование времени разглаживания ямки. Отмечаются дополнительные симптомы: боль или жжение в мышцах, слабость, усталость, появление незаживающих язв.

Также осуществляется контроль восприимчивости, назначается электронная нейронная миография. Лечение будет назначаться в зависимости от типа и степени развития диабета, сопутствующих заболеваний и локализации отечности.

Как справляться с отечностью при диабете?

Лечение диабета назначается врачом и основывается на терапии, которая была ранее.

В зависимости от причин и вида отеков врач может назначить:

Нефропатия. Необходимо привести в норму повышенный уровень глюкозы и гликемии, ограничить потребление жирной, сладкой, соленой пищи.

Сердечная недостаточность, диабетическое сердце. При сахарном диабете 2 типа не обойтись без таблеток от давления: «Валсартан», «Диован», «Зентива».

Заболевания почек. Обязательно назначается применение ингибитора АПФ «Каптоприла» или «Блокордил». Для выведения лишней жидкости из организма естественным путем назначаются диуретики.

Нарушение гормонального фона. Назначается прием витаминов и биологически активных добавок.

Инсулиновые отеки появляются на начальной стадии лечения. В основном проходят самостоятельно. Однако если самочувствие заметно ухудшается, следует обратиться к эндокринологу.

Несахарый диабет осложняется отеками на фоне неправильного приема антидиуретического гормона. Поэтому врач советует срочно прекратить лечение данными препаратами и пересмотреть терапию.

Помимо перечисленного лечения, диабетикам обязательно необходимо следить за уровнем инсулина. Иначе возможна диабетическая кома, которая приводит к серьезным осложнениям: инфаркт, сепсис, отек головного мозга.

Диуретики

Основными препаратами, которые призваны бороться с отеками при сахарном диабете, считаются диуретики. Мочегонные назначаются не только при проблемах с почками, но и для нормализации артериального давления, купирования сердечной недостаточности, выведение токсинов и ядов из организма.

Диуретики отличаются по механизму воздействия и уровню эффективности. Назначить препарат может только врач, который подбирает его, исходя из клинической картины заболевания.

Диета при сахарном диабете

Для лечения отеков при сахарном диабете больному обязательно следует скорректировать питание. Диета должна быть низкоуглеводной, насыщенной клетчаткой и белками.

Основные продукты, которые можно есть:

  • фрукты (не более 200 грамм в день, маленькими порциями);
  • овощи с малым содержанием крахмала;
  • орехи;
  • мясо курицы, говядина и субпродукты (не более двух раз в день);
  • рыба и морепродукты;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты.

Для диабетиков запрещен сахар и конфеты. В крайнем случае, разрешен горький шоколад.

Запрещается употребление следующих продуктов:

  • мучные изделия, сдоба;
  • картофель, горох, свекла, морковь;
  • виноград, клубника, земляника, бананы;
  • фруктовые соки;
  • фастфуд;
  • свинина, баранина;
  • молоко, масло;

Больным нельзя употреблять алкоголь и большое количество жирной пищи.

Отсутствие диеты может привести к множеству осложнений сахарного диабета: макулярный диабетический отек, кома, отечность ног, отек головного мозга, сердечная и почечная недостаточность.

Поэтому при назначении лечения эндокринолог обязательно прописывает основные правила питания.

Профилактика отеков при диабете

Для профилактики задержки лишней жидкости в конечностях и внутренних органах, рекомендуется:

  1. ежегодное посещение эндокринолога, при необходимости – чаще;
  2. ежедневный осмотр ног и рук на появление отеков или незаживающих ран;
  3. отказаться от курения;
  4. чаще ходить пешком, заниматься бегом и кататься на велосипеде;
  5. лечить вовремя любое заболевание;
  6. оградить себя от стрессов;
  7. регулярный прием диуретиков или антидиуретиков (только по рекомендации врача).

При отсутствии лечения у больных диабетом обязательно появятся отеки разной степени. Поэтому в первую очередь рекомендуется следить за уровнем гликемии, глюкозы в крови и инсулина. Необходимо самостоятельно компенсировать диабет и не допускать субкомпенсации.

При увеличении уровня сахара в крови происходят нарушения, ведущие к развитию множества серьезных болезней. Отечность является признаком запущенного состояния здоровья диабетика или ошибочного лечения.

Использованные источники: vseoteki.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Почему отекают ноги при сахарном диабете и что делать?

  • 09 августа 2017 12:06:19
  • Просмотров: 20952

Отек — это скопление лимфы в мышечных тканях вследствие патологического процесса, связанного с нарушением водно-солевого баланса. У больных диабетом жидкость в значительной мере может задерживаться в организме, приводя к появлению сильной отечности.

Отеки увеличивают риск возникновения диабетической стопы, снижают качество жизни и доставляют дискомфорт. Постоянно появляющаяся отечность требует адекватного лечения и профилактики.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить, почему отекают ноги при диабете, и устранить причину, вызывающую это явление.

Почему отекают ноги при сахарном диабете?


Причинами отеков при диабете наиболее часто бывают:

  • нейропатия, характеризующаяся патологией нервных окончаний;
  • нарушение кровоснабжения в ногах по причине сердечной недостаточности, ИБС, спазма сосудов;
  • варикозное расширение вен, препятствующее нормальному процессу лимфотока;
  • ношение стесняющей обуви, сдавливающей ткани и сосуды стоп;
  • изменение гормонального баланса, в т.ч. при беременности;
  • ангиопатия, характеризующаяся высоком уровнем повреждения сосудов конечностей;
  • неправильное и неполноценное питание, употребление пищевых добавок, соли и жидкости в больших количествах;
  • метаболические нарушения, водно-солевой дисбаланс;
  • заболевания почек и выделительной системы;
  • лишний вес, стресс, недостаток сна, низкий уровень физической активности и пр.

Часто отек ног при сахарном диабете причины имеет сочетанные, например, когда к сердечнососудистым заболеваниям присоединяется гормональный сбой и пр. Именно поэтому современная медицина рассматривает отечность не как отдельное заболевание, а как распространенный симптом многих болезней.

При этом в 40% случаев отеки у диабетиков появляются при нарушении кровотока в нижних конечностях, в 20% — по причине развития нейропатии. В этом случае неправильное питание, тесная обувь, недостаток витаминов будут серьезно усугублять состояние пациента. В таком случае крайне важно разгружать стопу с помощью специальных стелек.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о стельках для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Почему опасны нейропатические отеки ног при сахарном диабете?


В некоторых случаях отеки не доставляют диабетикам сильного дискомфорта и человек считает их естественными для своего диагноза.

Это мнение ошибочно, т.к. со временем излишняя отечность может привести к серьезным последствием:

  • нарушается кровообращения по причине сдавливания сосудов жидкостью;
  • истончаются кожные покровы конечностей;
  • значительно увеличивается риск тромбоза глубоких вен;
  • появляются гнойные воспаления на ногах;
  • лечение диабетической стопы не приносит положительных результатов;
  • длительное время заживают раны, царапины, изъязвления и язвы на пальцах ног при диабете.

Отеки во многих случаях являются причинами развития диабетической стопы. Постоянное скопление жидкости в тканях конечностей провоцирует развитие этого грозного заболевания, которое со временем переходит в стадию гангрены.

Отеки ног при сахарном диабете: что делать при первых признаках заболевания?

При лечении отеков важно не пропустить первые признаки заболевания, которые с большой долей вероятности говорят о проблемах с оттоком жидкости.

К таким признакам относят:

  • дискомфорт в стопах во время стояния на ногах;
  • пощипывание, покалывание, пульсации в состоянии покоя;
  • «синдром беспокойных ног»;
  • покраснение лодыжек и ступней;
  • уменьшение количества волос на ногах;
  • появление водянистых волдырей и мозолей.

Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете и повседневная обувь стала натирать и доставлять дискомфорт, то это также является первым признаком отечности. Опухают ноги при диабете, что делать в первую очередь?

При подозрении на отечность необходимо немедленно начать лечение и профилактику, чтобы предотвратить развитие болезни.

Визит к врачу-эндокринологу необходим для выяснения причины застоя жидкости и лимфы в ногах и назначения адекватного лечения.

Как лечить отеки ног при сахарном диабете?


Выяснив причину возникновения отечности, врач назначит соответствующее лечение.

Практически во всех случаях отечность ног при сахарном диабете лечение имеет комплексное и проводится по следующим направлениям:

  1. Нормализация уровня сахара в кровотоке.
  2. Лечение или купирование дисфункции мочевыделительной системы.
  3. Улучшение деятельности сердечнососудистой системы.
  4. Диетическое питание, умеренные физические нагрузки.
  5. Устранение прочих негативных факторов, провоцирующих отеки (курение, ношение неправильной обуви, низкая подвижность и пр.

Врач-эндокринолог назначает лекарственные препараты нормализующие сахар в крови и уровень давления, а также диауретики — мочегонные препараты для выведения лишней жидкости.

При гормональном дисбалансе проводится специальная гормонозаместительная терапия, а для снижения болевого симптома назначаются обезболивающие таблетки на основе анальгетика.

Уменьшить отек можно при помощи специальной противоотечной мази, которая содержит эвкалипт или мяту. Мазь втирают в кожу ног 1-2 раза в день.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о кремах для ног при диабете и заказать их с доставкой на дом или по почте.

После снятия острого отека врачи нередко назначают физиопроцедуры, цель которых — улучшить кровообращение в конечностях. К таким процедурам относят магнитотерапию, электрофорез, УВЧ-токи и лимфодренаж.

Внимание! Если у вас сахарный диабет, опухают ноги и появляются отеки, то делать массаж ног при диабете можно только в профилактических целях. Массаж во время острой стадии отечности может привести к тромбоэмболии артерий — состоянию, которое имеет высокий риск летального исхода.

Отек ног при сахарном диабете: лечение народными методами

Во многих случаях народные средства от диабетической стопы помогают избавиться от отечности. Нормализовать водно-солевой обмен и ускорить вывод жидкости из организма помогут ванночки из зверобоя, репейника, гидрастиса, а также любых хвойных растений.

Для приготовления ванночки нужно взять 5-6 ст. ложек лечебных трав и залить 2 литрами кипятка. Время настаивания 20-40 минут. После этого необходимо аккуратно опустить ноги в тазик с лечебным раствором и держать их там не менее получаса.

После процедуры ноги необходимо высушить полотенцем, не растирая и принять горизонтальное положение.

Также хорошо помогает питье из лечебных трав с противоотечным эффектом. Для его приготовления нужно взять корень женьшеня, овес или листья примулы и заварить, как указано на упаковке. Принимать отвар необходимо регулярно 2-5 раз в день.

Ещё один действенный народный способ против отеков: сшить мешочки по размеру ног из х/б ткани и насыпать в них сухие или свежие березовые листья. Слой листьев должен плотно облегать стопу и нижнюю часть голени.

Под воздействием листьев ноги начнут потеть, выделяя скопившуюся жидкость. Такие сеансы рекомендуется повторять ежедневно в течение 5-7 дней. Обратите внимание, что данный способ имеет противопоказания: склонность к тромбозу, язвы и раны на ногах.

Отекают ноги при диабете: что делать нельзя?

Задавая вопрос, как быстро убрать отеки ног при сахарном диабете, многие люди сталкиваются с вредным советом, который заключается в рекомендации использовать мочегонные средства.

Почему этого делать не стоит? Дело в том, что бесконтрольный прием мочегонных средств дает лишь кратковременный эффект: после приема таблетки отек действительно спадет, но через несколько часов вернется в еще более тяжелой форме.

Это связано с тем, что жидкость выводится из организма «насильно» и выделительная система работает неправильно. Постоянный прием мочегонных средств приводит к тому, что они перестают действовать и наносят непоправимый вред почкам и печени.

Профилактика отеков ноги при диабете

При сахарном диабете отекают ноги, что делать для предотвращения отеков?

Профилактика отеков у диабетиков заключается в следующем:

Чтобы не распухла нога при сахарном диабете особое внимание необходимо обратить на режим двигательной активности. Даже небольшие физические нагрузки снижают риск развития отека в 2 раза.

При ходьбе нужно полноценно разгружать стопу, применяя специальные разгрузочные стельки. Соблюдая рекомендации по профилактике и используя все товары для диабетической стопы можно значительно уменьшить отечность конечностей и предотвратить ее появление.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Использованные источники: zdorovyenogi.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Основной признак сахарного диабета

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

Почему отекают ноги при сахарном диабете: причины и лечение

Сахарный диабет – это полисимптомная болезнь, проявляющаяся рядом характерных признаков. В процессе прогрессирования заболевания происходит ухудшение питания тканей, а также нередко возникает отёчность конечностей.

Еще при диабете из-за сбоя в обменных процессах закупориваются кровеносные сосуды, капилляры и артерии. В итоге это приводит к ухудшению зрения, почечной и сердечной недостаточности. Причины отека ног при диабете заключаются в недостаточной циркуляции крови и плохой нервной регуляции.

Чтобы такая проблема не беспокоила диабетиков либо была устранена своевременно, следует более подробно узнать из-за чего появляется отечность ног. Также не важно вовремя распознать симптоматику этого осложнения, чтобы избежать проблем в будущем.

Этиология и клиническая картина

Чтобы понять, почему отекают ноги при сахарном диабете, вначале необходимо узнать, что такое отек. При таком состоянии в мягких тканях организма скапливается лишняя жидкость.

Также стоит знать, что отек ноги при диабете может быть местным и общим. В последнем случае задерживается большое количество жидкости во всех тканях и внутренних органах, что сопровождается ухудшением общего самочувствия. При этом человеку тяжело передвигаться, и он испытывает сильный дискомфорт в конечностях.

Причины отечности ног при диабете разнообразны. Это может быть диабетическая нейропатия, возникающая на фоне хронической гипергликемии, приводящей к отмиранию нервных окончаний.

Подобные проблемы могут возникнуть при поражении кровеносных сосудов. Зачастую в случае ангиопатии страдает сосудистая система конечностей.

Другие факторы припухлости мягких тканей у диабетиков:

  1. нарушение водно-солевого обмена;
  2. несоблюдение диеты;
  3. болезни почек;
  4. сердечная недостаточность;
  5. беременность;
  6. варикоз;
  7. ношение тесной обуви.

Чтобы не допустить прогрессирования болезненного состояния, диабетикам стоит научиться своевременно распознавать признаки, указывающие на нарушение циркуляции крови в ногах. Так, при появлении жжения, сильной пульсации необходимо сразу принимать меры, ведь – это начальные признаки осложнения, которые легко лечатся.

Другие симптомы опухоли нижних конечностей – это боль, краснота кожи, потеря волос, медленная регенерация ран. Все это может сопровождаться изменением формы пальцев, пониженной чувствительностью, онемением, укорочением и расширением стопы.

Как видим, определить отечность по симптоматике довольно просто. Также существует простой тест: следует надавить пальцем на ногу, а затем отпустить его и посмотреть образуется ли в зоне давления «ямка».

Стоит заметить, что при сахарном диабете 2 типа отекают не только нижние конечности, но другие части тела. Например, у женщин может опухнуть область живота, рук или лица.

Чем опасен отек ног?

Скопление жидкости в мягких тканях, не всегда приносит человеку массу неудобств, поэтому многие диабетики не придают должного значения этому симптому. Но, если не лечить отеки при сахарном диабете, то могут развиться более серьезные осложнения.

Так, со временем человек начинает испытывать боль и жжение в опухшей области. При этом истончаются и становятся более хрупкими кожные покровы, что весьма опасно для диабетиков, так как у них кожа и без того очень чувствительна и уязвима. Поэтому отечность существенно увеличивает риск развития кожных инфекционных заболеваний.

Но наиболее опасным осложнением является тромбоз вен ног, сопровождающийся неравномерностью опухания конечностей, болью, покраснением и дискомфортом, возникающем во время стояния. Стоит отметить, что при таком заболевании запрещено делать массаж, в противном случае может развиться тромбоэмболия легочной артерии, которая нередко заканчивается летальным исходом.

Итак, если есть отеки ног при сахарном диабете что делать и как лечить?

Терапия

Крайне важно провести своевременное лечение отеков ног при сахарном диабете, чтобы предупредить дальнейшее образование незаживающих язв и появление синдрома диабетической стопы. Зачастую терапия подбирается в зависимости от причины, спровоцировавшей скопление жидкости в мягких тканях.

Если причины кроются в нефропатии, тогда необходимо нормализовать показатели гликемии и соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете подразумевающей отказ от быстроуглеводной, жирной и соленой пищи. Также важно не курить, ведь вазоспазм приводит к застою жидкости в периферических венах.

В случае сердечной недостаточности лечебная тактика заключается в приеме специальных препаратов. Разновидностей таких средств довольно много, но к самым эффективным средствам относятся:

  • Блокаторы ангиотензин-превращающего фермента – понижают кровяное давление (Валсартан).
  • Ингибиторы АПФ – обладают аналогичным лечебным действием, предупреждают появление почечных заболеваний (Каптоприл).
  • Диуретики – прием мочегонных лекарств способствует выведению воды из всех тканей организма, посредством увеличения выделяемого количества мочи (Фуросемид, Верошпирон).

При гормональном дисбалансе, возникшем на фоне второго типа диабета, пациенту назначается поддерживающее лечение. С этой целью показан прием витаминных, минеральных комплексов и БАДов.

Чтобы убрать болезненные ощущения в ступнях, вызванные нейропатией, могут быть назначены анальгетики. К таким средствам относится Кеторол, Кеторолак и другие препараты.

Если отеки на ногах возникли из-за почечной недостаточности, то в процессе ее лечения соблюдают ряд важных правил. Это проведение гипотензивной терапии, контроль уровня гликемии и прием метаболических средств, оказывающих сосудорасширяющее действие. При запущенной форме нефропатии, когда отказывают почки, показан гемодиализ.

При отёке нижних конечностей, особенно у пожилых пациентов, нередко проводится лечение народными средствами. Противоотечным эффектом обладают и лечебные растения, к которым относится примула, корень женьшеня, репейник, зверобой, овес и гидрастис.

Особое место в народной терапии относится кайенскому перцу, который способствует возобновлению кровеносных сосудов и нервных окончаний. Также многие диабетики используют специальную мазь на основе меда и настойки эвкалипта. Смесь втирают в опухшие участки ног несколько раз в день.

Вкусным средством от отеков является инжирный компот. Для его приготовления плоды разрезают на дольки и варят как любой другой компот, но в конце в него добавляют немного соды. Напиток пьют по 1 ст. л. 5 раз в день.

Профилактика

Чтобы предупредить отечность конечностей, а также замедлить развитие других более серьезных диабетический осложнений, необходимы ежедневные умеренные физические нагрузки. Ведь лфк при сахарном диабете укрепляет сосуды, способствует выведению лишней воды из организма, нормализует показатели гликемии и укрепляет иммунитет.

Кроме того, каждый день надо осматривать ноги, в частности, стопы и области между пальцами, на наличие различных дефектов. При этом важно ежедневно мыть конечности с мылом и насухо вытирать их полотенцем.

Важной мерой профилактики является ношение качественной и удобной обуви. А в случае деформации стопы, необходимо носить специальные ортопедические ботинки либо туфли.

При отечности, чтобы еще больше не усугубить состояние, запрещено:

  1. Обрабатывать кожные дефекты йодом либо зеленкой (лучше использовать Бетадин, Мирамистин или перекись водорода).
  2. Греть ноги с помощью грелки либо горчичников. При диабете тепловая чувствительность часто понижена, поэтому пациент не может вовремя почувствовать момент получения ожога.

Чтобы понизить вероятность появления ран, нужно ежедневно увлажнять кожу конечностей посредством нанесения на нее увлажняющего и питательного крема. Ведь отечность и сухость кожных покровов является двойной проблемой, существенно усложняющей процесс лечения.

В видео в этой статье Елена Малышева расскажет о народных средствах от отеков ног.

Использованные источники: diabetik.guru

Статьи по теме