Сахарный диабет тестовые задания

Сахарный диабет тестовые задания

Сахарный диабет — оглушительный недуг, возникающий, казалось бы, вдруг. На самом деле, “почва” для его образования в организме готовится очень долго, а симптомы схожи с другими заболеваниями. Если у вас есть некие подозрения на то, что усвоение глюкозы организмом нарушен, можно пройти тест на сахарный диабет онлайн в домашних условиях. Его результаты покажут, существуют ли предпосылки для обращения к врачу, и надо ли идти непременно к эндокринологу.

К тому же на первой стадии развития диабета, признаки его в виде неутолимых жажды и голода, частого и обильного мочеиспускания, резкой потери веса могут и не наблюдаться. А вот экспресс тест на сахарный диабет от medicinelab.ru содержит комплекс вторичных признаков, который без анализов покажет, есть ли необходимость волноваться и обращаться за медицинским подтверждением своих опасений.

На самом деле, на вопрос, как узнать, что у тебя сахарный диабет, интернет полностью не ответит. Но согласно тесту, есть набор косвенных сигналов, которые люди в обычной жизни призваны не замечать, а это может предупредить развитие диабета или его осложнение.

Например, если у вас плохая кожа — причиной может быть что угодно. Верно? Верно. Но если она сопровождается систематическим покалыванием ног и чувством голода даже после того, как вы обильно поели, это тревожный звонок, сигнализирующий о необходимости сдать анализы на уровень сахара в крови. Собственно, тесты на определение сахарного диабета и рассчитаны сделать проблему для человека осознаваемой на раннем этапе, потому как можно узнать о ней уже на этапе возникновения осложнений, что усложняет лечение и нормализацию обмена веществ.

Экспресс-тест — частичное решение того, как узнать есть ли сахарный диабет. В случае положительного результата не тяните с визитом к врачу. Поскольку диабет — не только глобальная проблема с обменом веществ, но и:

  • нарушение функций почек;
  • зрения;
  • неврологические осложнения;
  • вероятность развития — при тяжелой форме — комы.

Использованные источники: medicinelab.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Сахарный диабет

Тестовые задания по блоку «Эндокринология»

Уровня – 10 тестов

Уровня – 51 тест

Уровня – 49 тестов

Сахарный диабет

1. Причина феномена «утренней зари» (повышение гликемии в 6-9 часов утра) наиболее вероятна при?

* дефиците массы тела

* наличии осложнений диабета

* недостаточной дозы короткого инсулина

* недостаточной дозы пролонгированного инсулина

*+повышении секреции контринсулиновых гормонов

2.Методика проведения перорального глюкозотолерантного теста у взрослых?

* внутривенное введение 5% глюкозы

* внутривенное введение 10% глюкозы

* прием легкоусвояемых углеводов из расчета 1-2 хлебные единицы

* +прием 75гр безводной глюкозы растворенной в 300 мл воды

* прием 1,75гр безводной глюкозы на кг массы тела (но не более 75гр)

растворенной в 300 мл воды

3.Больной А, 30 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 17 лет, в последние месяцы отмечает появление частых гипогликемий, подъемы артериального давления.

Для какого состояния наиболее характерна указанная клиническая картина?

* ИБС, сердечная недостаточность

* Низкая чувствительность к гипогликемиям на фоне нейропатии

* Инсулинорезистеность на фоне длительного лечения инсулином

4.У больного А, 52 года, страдающего сахарным диабетом 2 типа на глазном дне описаны следующие изменения: множество микроаневризм в парамакулярной области, неравномерное расширение вен с перетяжками, новообразованные сосуды в плоскости сетчатки, начальный фиброз без тракции сетчатки.

Наиболее вероятный диагноз?

* Непролиферативная диабетическая ретинопатия

* Препролиферативная диабетическая ретитнопатия

* +Пролиферативная диабетическая ретинопатия

5. Больной С, 54 года, страдает сахарным диабетом 2 типа в течение 10 лет. Диагностирована ишемическая форма диабетической стопы.

Наиболее характерное клиническое проявление данного синдрома?

* +язвенные дефекты локализованные преимущественно на пальцах и на пятке (акральные некрозы)

* пульсация на артериях стоп сохранена

* сухая кожа, участки гиперкератоза в области избыточного нагрузочного давления

* специфичная для сахарного диабета деформация стоп

* язвенные дефекты в зонах избыточного нагрузочного давления

6. Больная А, 48 лет, болеет сахарным диабетом 2 типа в течение 5 лет. Диагностирована нейропатическая форма диабетической стопы.

Наиболее характерное клиническое проявление данного синдрома?

* кожа бледная или цианотичная, атрофичная

* +сухая кожа, участки гиперкератоза в области избыточного

* пульсация на артериях стоп снижена или отсутствует

* акральные некрозы, резко болезненные

7. У мужчины К, 22 года, случайно обнаружено повышение уровня гликемии натощак до 6,2 ммоль/л. При повторном обследовании гликемия натощак: 5,9 – 6,9 ммоль/л, после еды 7,0-7,5 ммоль/л. Уровень гликолизированного гемоглобина – 6,2%. ИМТ=38 кг/м 2 .

Какой наиболее вероятный диагноз?

* +Нарушение гликемии натощак;

* Сахарный диабет, тип 1;

* Сахарный диабет, тип 2;

* Нарушенная толерантность к глюкозе.

8. Больной Т, 56 лет, страдает сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертонией II степени. Креатинин мочи — 78 мкмоль/л, СКФ – 100 мл/мин.

Каков целевой уровень АД у данного пациента?

Для дифференциальной диагностики сахарного диабета 1 и 2 типов наиболее информативно проведение нижеперечисленного исследования?

* Теста с нагрузкой глюкозой

* +определение уровня С-пептида

* биопсия поджелудочной железы

* определение суточной глюкозурии

* определение гликемии в течение дня

10. Больной Д., 25 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 10 лет, получает 40 ЕД лантуса перед завтраком и 36 ЕД/сут актрапида НМ перед едой. Гликемия: 8ч – 16,2 ммоль/л, 13 ч. – 6,8 ммоль/л, 16 ч. – 6,4 ммоль/л, 24 ч. – 3,2 ммоль/л.

Наиболее вероятный диагноз?

* лабильный сахарный диабет

11. У больной Д, 16 лет в течение 1,5 месяцев сухость во рту, жажда. ИМТ 27 кг/м 2 . Гликемия натощак 8-9 ммоль/л, после еды – 8-11 ммоль/л.

Какой анализ позволит наиболее точно определить тип диабета у данного пациента?

* Анализ крови на ИРИ (иммунно-реактивный инсулин)

* Анализ крови на С-пептид натощак

* Пероральный тест толерантности с глюкозой

* Анализ крови на С-пептид после нагрузки

* +Анализ крови на антитела-GAD

12. Больной К, 57 лет, страдает сахарным диабетом 2 типа в течение 10 лет. Жалобы на одышку при физической нагрузке. Артериальная гипертония III степени в течение 12 лет, уровень холестерина 6,3 ммоль/л. На ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС 78 в мин, отклонение электрической оси сердца влево, отрицательные зубцы Т в I, II, avL, V1-V3.

Наиболее предпочтительный метод диагностики ИБС у больного?

13. Больной А, 47 лет. Болен сахарным диабетом 2 типа 4 года, получает метформин и репаглинид. ИМТ – 28 кг/м 2 , гликемия натощак и после еды, уровень триглицеридов и общего холестерина в норме; уровень ЛПВП незначительно снижен, ЛПНП — повышен.

Какая тактика наиболее верна в отношении данного пациента?

*+Назначение терапии статинами

* Назначение терапии фибратами

* Назначение терапии омега–3 жирами

* Увеличение дозы метформина

* Не менять проводимую терапию

14.Больная 47 лет с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа, ожирением, артериальной гипертензией. Общий холестерин – 5,3 ммоль/л, ЛПВП – 0,5 ммоль/л, триглицериды – 3,4 ммоль/л.

С чем предположительно связана артериальная гипертензия у данной пациентки?

15. К эндокринологу обратился мужчина 32 лет, у которого месяц назад во время ОРВИ выявлена гипергликемия — 7,8 ммоль/л. Контроль при выздоровлении через две и три недели соответственно составил натощак 6,2 ммоль/л и 6,5ммоль/л. У матери сахарный диабет. Объективный осмотр не выявил патологии, кроме избыточной массы тела (ИМТ-30 кг/м 2 ).

Какая тактика наиболее верна в отношении данного пациента?

* назначение диетического стола №8

* +проведение теста толерантности к глюкозе

* назначение комбинации инсулина и сульфонилмочевины

* назначение препаратов сульфонилмочевины

16. Больная З., 25 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа в течение 15 лет, получает интенсифицированную инсулинотерапию. 6 месяцев назад родила ребенка, после чего состояние стало прогрессивно ухудшаться. Отмечает нарастание слабости, утомляемости, возникают беспричинные гипогликемические состояния.

Объ-но: состояние больной тяжелое. Отеки на ногах. АД –200/120 мм. рт. ст. Суточный диурез – отрицательный. В ОАК: Нв – 75 г/л, эр. – 2,5х10 12 , Цп – 0,9, л. – 10,5х10 9 , тромб.– 200х10 9 , СОЭ 45 мм/час. В ОАМ: уд.вес-1005, глюкоза – отриц., белок – 4,5г/л, лейк.-8-10 в п.зр., цил. гиал. – 6-8 в п.зр. В биохимии крови: креатинин – 2400 мкмоль/л, глюкоза крови – 7 ммоль/л.

Какая тактика наиболее верна в отношении данной больной?

* продолжить интенсифицированную инсулинотерапию

* назначить нестероидные противовоспалительные препараты

17. Пациентка Д, 22 года, страдает ожирением 1 степени (ИМТ – 33 кг/м 2 ), наследственность отягощена по сахарному диабету (у отца). Родители полные. Жалобы на жажду и полиурию. При обследовании выявлена гликемия натощак 7,2 ммоль/л, через 2 часа после еды – 11,5 ммоль/л.

Наиболее целесообразная тактика введения данного пациента?

* Назначение диетического стола №9 с 1200 ккал/сут и контроль через 1 месяц

* Назначение орального глюкозотолерантного теста

* Контрольное обследование углеводного обмена через 1 месяц

* +Диагностировать сахарный диабет 2 типа и назначить метформин

* Диагностировать сахарный диабет 2 типа и назначить гликлазид

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 831 | Нарушение авторских прав

Использованные источники: medlec.org

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

  Последствия после комы сахарного диабета

Тестовые задания к теме «Сахарный диабет».

Ситуационная задача 1

Больная Л., 8 лет, доставлена в клинику в бессознательном состоянии. Неделю назад переболела гриппом, после чего мать заметила, что девочка стала вялой, снизился аппетит, похудела, жаловалась на головную боль, жажду. Накануне появились боли в животе, неоднократная рвота. Девочка стала заторможенной, сонливой, к вечеру потеряла сознание.

Объективно: сознание отсутствует; кожа сухая, бледная, щеки гиперемированы; язык сухой, малиновый; дыхание глубокое, шумное, ЧД 32 в мин.; запах ацетона изо рта; пульс 128 уд.в мин., малый; АД 95/60 мм.рт.ст.; при пальпации живот мягкий, безболезненный, край печени выступает на 4 см из-под края реберной дуги; сухожильные рефлексы не определяются.

Ваш предварительный диагноз?

1. Вирусный энцефалит.

2. Сахарный диабет, кетоацидотическая кома.

4. Кишечная инфекция, токсикоз с эксикозом.

Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза и назначения адекватной терапии?

1. Определить уровень сахара в крови.

2. Определить уровень калия в крови.

3. Определить КОС.

4. Все вышеперечисленное.

Какой должна быть первоначальная доза инсулина?

Какой раствор при инфузионной терапии может быть использован в качестве стартового?

1. 5% раствор глюкозы.

2. 0,4% раствор натрия хлорида.

3. 0,9% раствор натрия хлорида.

4. 4% раствор бикарбоната натрия.

При каком уровне сахара в крови рекомендуют начинать введение 5% раствора глюкозы?

Ситуационная задача 2

Больная Р., 9 лет, доставлена в отделение без сознания. Страдает сахарным диабетом (тяжелая форма, лабильное течение). Накануне чувствовала себя удовлетворительно. Вечером мать, возвратившись домой, застала девочку в бессознательном состоянии.

Объективно: сознание отсутствует; кожа влажная, тонус мышц конечностей повышен, тризм жевательных мышц; тонус глазных яблок нормальный; пульс 78 ударов в 1 минуту, ритмичный; АД 95/60 мм.рт.ст.; тоны сердца звучные. Дыхание – 28 в минуту, ритмичное, ровное; язык влажный; менингиальные симптомы отрицательные.

Какая кома у больной?

Какой из перечисленных препаратов следует назначить в первую очередь?

1. 20 – 40% раствор глюкозы.

2. Инсулин, 1 ед/кг.

При отсутствии эффекта можно ввести?

3. Глюкокортикоиды в 5% растворе глюкозы.

4. Все перечисленное.

5. Продолжить инсулинотерапию.

После выведения из комы ребенку следует дать:

3. Картофельное пюре или кашу.

Эталоны ответов.

Ситуационная задача 1: 2, 4, 4, 3, 4.

Ситуационная задача 2: 2, 1, 4, 3.

1. Клиническими признаками манифестации инсулинозависимого сахарного диабета являются все, кроме:

4. Сухость кожных покровов.

2. Обязательными критериями диагностики сахарного диабета являются:

1. Клинические проявления.

5. Все перечисленные.

3. В основные принципы терапии инсулинозависимого сахарного диабета не входит:

3. Режим физических нагрузок.

4. Суточная потребность в инсулине у ребенка, больного сахарным диабетом менее года, при отсутствии кетоза составляет:

5. Суточная потребность в инсулине у ребенка, болеющего сахарным диабетом больше года, при отсутствии кетоза составляет:

6. Признаком гипогликемии является:

2. Немотивированное изменение настроения и поведения.

3. Головная боль и головокружение.

5. Все перечисленное.

7. Для гипогликемической комы не характерно:

1. Острое развитие.

3. Влажность кожных покровов.

4. Дыхание Куссмауля.

8. Тяжесть состояния при диабетической кетоацидотической коме определяется:

4. Электролитными нарушениями.

5. Всем перечисленным.

9. Для диабетической кетоацидотической комы характерны следующие признаки, кроме:

1. Потеря сознания.

2. Дыхание Куссмауля.

4. Сухость кожных покровов и слизистых.

10. Больному с кетоацидозом необходимо:

1. Ввести дополнительные подколки инсулина.

2. Уменьшить количество жиров.

3. Дать щелочное питьё.

4. Все перечисленное.

Тесты: 1 – 3; 2 – 5; 3 – 4; 4 – 4; 5 – 2; 6 – 5; 7 — 4; 8 – 5; 9 – 3; 10 – 4.

Ожирение

Ожирением называют патологическое состояние организма, обязательным компонентом которого является избыточное накопление жира в местах его физиологических отложений. При этом избыток массы тела более 10 % от максимально допустимого для данного возраста и роста ребенка.

Критерии диагностики

указания на наличие в генеалогическом анамнезе ожирения у родственников; большая масса тела ребенка при рождении; параллелизм между динамикой массы тела ребенка в процессе жизни и характером его питания; большие прибавки в весе на фоне переедания, высококалорийного питания, преимущественного приема пищи во второй половине дня, малоподвижный образ жизни; временная связь развития ожирения с инфекционными заболеваниями, отравлениями, операциями, несчастными случаями, началом занятий в школе; патологическое течение внутриутробного периода, родов.

1. Внешний вид: избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки, которая при первичном ожирении распределяется, как правило, равномерно, при вторичном – чаще имеют место различные патологические варианты распределения жира (кушингоидный тип – чрезмерное отложение жира на лице (лунообразное), шее, туловище, в то время как ноги остаются худыми; поясной, или феминный тип – отложение жира в нижней части тела); телосложение чаще пропорциональное, однако может быть дигестивный соматотип, который характеризуется часто выраженной коротконогостью, или диспластический соматотип – «длинноногий вариант». При ожирении II степени часто наблюдаются:

2. Синдром трофических нарушений кожи: характеризуется пигментацией складок, явлениями фолликулита, цианотическим оттенком кожи бедер и ягодиц, наличием стрий.

3. Симптомокомплекс поражения опорно-двигательного аппарата: плоскостопие, сколиоз, О- или Х- образное искривление ног.

4. Симптомокомплекс поражения сердечно-сосудистой системы: жалобы на быструю утомляемость, одышку при незначительной физической нагрузке, боли в области сердца, повышение артериального давления.

5. Симптомокомплекс поражения органов дыхания: склонность к ателектазам и, как следствие этого, — развитие застойных бронхолегочных процессов.

6. Симптомокомплекс поражения органов пищеварения: отмечается повышенный аппетит, часто развивается желчнокаменная болезнь, повышение кислотообразующей и замедление эвакуаторной функции желудка.

7. Симптомокомплекс нарушения полового развития: у мальчиков нередко определяют ложную гинекомастию и гипогенитализм (вследствие избыточного отложения жира в области наружных половых органов).

8. Симптомокомплекс неврологических расстройств: жалобы на раздражительность, головную боль, головокружение, снижение физической работоспособности, ослабление памяти, характерны проявления вегето-сосудистой дистонии.

а) ЭКГ – снижение вольтажа зубцов, нарушение реполяризации, признаки гипертрофии левого желудочка, могут быть аритмии;

б) рентгенограмма костей запястья – преждевременное закрытие зон роста;

в) биохимический анализ крови – повышение уровня холестерина, липопротеидов;

г) нарушение стандартного глюкозотолерантного теста;

д) изменения на глазном дне (полнокровие и извитость вен).

Дата добавления: 2018-05-12 ; просмотров: 22 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Использованные источники: studopedia.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Мидии и сахарный диабет

Тесты по эндокринологии Приложение № 2 сахарный диабет

001. Выберите заболевание, при котором встречается симптоматический сахарный диабет:

а) ишемическая болезнь сердца

б) болезнь и синдром Иценко-Кушинга

в) хронический пиелонефрит

г) язвенная болезнь желудка

д) хронический гепатит

Правильный ответ: б

002. Укажите факторы риска развития инсулинзависимого сахарного диабета:

б) гипертоническая болезнь

в) наличие антител к островковым клеткам

г) ИБС, атеросклероз

Правильный ответ: в

003. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:

а) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток

б) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность

в) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов

г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность

Правильный ответ: б

004. Укажите этиологические факторы сахарного диабета первого типа:

б) травма поджелудочной железы

в) психическая травма

г) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита и вирусное поражение бета — клеток

Правильный ответ: г

005. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:

а) инсулинорезистентность и деструкция b-клеток

б) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность

в) инсулиновая недостаточностьи повышение контринсулярных гормонов

г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность

Правильный ответ: б

006. Причиной развития сахарного диабета при болезни Иценко-Кушинга является:

а) первичная деструкция бета-клеток поджелудочной железы

б) нарушение чувствительности тканей к инсулину

г) усиление глюконеогенеза

д) инактивация инсулина

Правильный ответ: г

007. Какой из гормонов стимулирует липогенез?

а) соматотропный гормон

Правильный ответ: г

008. Самым активным стимулятором секреции инсулина является:

б) свободные жирные кислоты

Правильный ответ: в

009. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях:

а) нервной ткани

б) мозговом слое почек

г) ткани хрусталика

Правильный ответ: д

010. Какие из перечисленных ниже механизмов дей-ствия присущи инсулину?

а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка

б) усиление гликогенолиза

в) торможение липолиза

г) усиление глюконеогенеза

д) все выше перечисленное

Правильный ответ: а, в

011. Диабет первого типа преимущественно сочетается с наличием всех перечисленных антигенов HLA, кроме:

Правильный ответ: д

012. Генетическими маркерами сахарного диабета второго типа являются все перечисленные антигены HLA, кроме:

д) HLA не отличается от здоровой популяции

Правильный ответ: д

013. Антитела к антигенам островков поджелудочной железы выявляются при первом типе диабета в:

Правильный ответ: д

014. Наследственными синдромами, сочетающимися с сахарным диабетом, являются все перечисленные, кроме:

Использованные источники: studfiles.net

Статьи по теме