По реабилитации сахарный диабет

Методы реабилитации для больных сахарным диабетом

Реабилитация при сахарном диабете основана на комплексном подходе, включающем различные методы восстановления организма. Основой при этом является формирование правильного образа жизни больных, а также диетотерапия, фармакотерапия, физиотерапия и физическая активность. Независимо от типа этого заболевания требуется осуществлять контроль за уровнем сахара при помощи лекарственных средств, диеты и физических упражнений.

Если физкультура в сочетании с диетой не позволяет обеспечить нужный уровень сахара, то применяется фармакотерапия. Однако применение лекарственных средств имеет ряд недостатков, как, например, развитие резистентности и побочных эффектов. Поэтому современная медицинская практика большое внимание уделяет вспомогательным методам реабилитации при сахарном диабете, рассмотренным здесь.

Массаж

Врачи рекомендуют массаж диабетикам на протяжении более 100 лет. Медицинская литература говорит о наличии положительного действия массажа на нормализацию уровня сахара. Массаж обеспечивает релаксацию, снижает частоту сердцебиения и нормализует кровяное давление.

Известно, что массаж снижает чувство тревоги, в том числе у лиц, страдающих заболеванием как 1, так и 2 типа. Массаж стимулирует циркуляцию крови в теле, препятствуя тем самым диабетической нейропатии и другим осложнениям.

Иглоукалывание

Иглоукалывание широко применяется при лечении диабета в Китае. Постепенно эта практика набирает обороты в России и других развитых странах. Иглоукалывание может быть эффективным не только при лечении этого заболевания, но и при минимизации осложнений, вызванных им. Оно способствует борьбе с ожирением и улучшению выработки инсулина.

Водолечение

Водолечение помогает организму пройти детоксикацию и расслабить мускулатуру. Оно способствует как психологическому, так и физическому расслаблению тела. Гидромассажные ванны улучшают приток крови к скелетной мускулатуре и поэтому их можно рекомендовать для тех людей с диабетом 2 типа, которые не могут самостоятельно заниматься физическими упражнениями.

Релаксация и психологическая помощь

Для лиц, страдающих диабетом 2 типа, частота встречаемости аффективных расстройств и депрессии выше, чем у населения в целом. Зачастую техники релаксации позволяют диабетикам достичь снижения уровня сахара. Также они позволяют человеку, страдающему заболеванием как 1, так и 2 типа, повысить качество своей жизни, создать вокруг себя благоприятный психологический микроклимат.

Важно понимать, что в ответ на получаемые стресс и напряжение, организм зачастую использует запасы отложенной глюкозы. С одной стороны, это помогает телу получить дополнительную энергию, чтобы ликвидировать источник стресса, с другой — является причиной повышения уровня сахара.

Особенности психологической реабилитации подростков

Психологически подросткам вдвойне тяжело справляться с последствиями диабета. В настоящий момент диабет 1 типа более распространен среди подростков и детей, чем второй тип этого заболевания. Однако в последние годы существенно возросла доля подростков, больных диабетом 2 типа. При реабилитации подростков важно уделять внимание оказанию психологической помощи.

Зачастую подростки замыкаются в себя и не делятся своими проблемами с родителями и друзьями. Выходом в такой ситуации может быть общение с другими подростками, испытывающими аналогичные проблемы с диабетом, а также групповая терапия.

Социальная адаптация подростков

Межличностные конфликты в подростковой среде достаточно распространены. Необходимо защитить подростков, больных диабетом, от нападок и насмешек со стороны сверстников, если таковые имеют место. Риски конфликтных ситуаций усугубляются тем, что у больных диабетом зачастую наблюдаются скачки настроения, а также периоды тревоги и депрессии.

Для разрешения сложных ситуаций можно обратиться к подростковому психологу для проведения разъяснительной работы с родителями, друзьями и другими лицами из окружения больного. Наличие адекватной психологической поддержки со стороны близких и знакомых помогает подросткам, больным диабетом, в преодолении их недуга, является важным элементом социальной адаптации.

Родителям важно не перестараться с заботой о подростке. Им необходимо проявить дипломатичность и не быть излишне навязчивыми. Важно дать понять подростку, что о нем ненавязчиво заботятся, но при этом уважают его, его мнение и предпочтения. Необходимо создание атмосферы взаимного доверия и поддержки. Многое из этого применимо к взаимоотношениям с друзьями.

По мере взросления подростков, больных диабетом, важно развивать в них стремление к здоровому образу жизни. Прежде чем подростки начнут жить самостоятельно от родителей, важно сформировать у них правильный подход к питанию и физическим нагрузкам, с учетом состояния их здоровья.

Важно развить в них понимание значимости здорового питания, самодисциплины и организованности. Это поможет подросткам регулярно осуществлять контроль уровня сахара, а также избегать соблазнов потребления избытка алкоголя и нездорового рациона. Активная физическая деятельность должна стать неотъемлемым элементом жизни подростка.

Ароматерапия

В некоторых случаях ароматерапия может быть полезна при диабете благодаря своему успокаивающему действию на организм. Однако прежде чем использовать этот подход, желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лекарственные растения

Современная медицинская практика использует более 1200 видов растений в связи с их гипогликемической активностью. Исследованиями доказано, что определенные лекарственные растения облегчают симптоматику и предотвращают развитие осложнений при диабете, а также способствуют регенерации бета-клеток и преодолению инсулинорезистентности.

Витамины и минеральные вещества

Медицинская практика показывает, что ряд витаминов (например, B3 и E) и минеральных веществ (хром, ванадий, магний и другие) способствует как предотвращению, так и лечению диабета 1 и 2 типа. Корректный подбор дозировки и состава и этих биологически активных добавок находится в компетенции лечащего врача.

Исследования показывают, что йога позволяет облегчить симптоматику и уменьшить осложнения при диабете 2 типа. Отмечено, что йога помогает даже в предотвращении диабета. Йога в целом гармонизирует физиологическое и психическое состояние больных диабетом, оказывает общеукрепляющее действие.

Физические упражнения

Физическая активность является важным элементом программы реабилитации больных диабетом. Наиболее значимы они для лиц, страдающих 2 типом заболевания. Регулярные упражнения снижают инсулинорезистентность и облегчают борьбу с заболеванием. Дополнительно физические нагрузки оказывают благоприятное действие на больных через улучшение их психологического состояния, создание чувства комфорта и расслабления после тренировок.

Лицам со вторым типом заболевания следует придерживаться хотя бы минимального суточного объема физической активности для того, чтобы бороться с диабетом и избытком веса. Малоподвижным людям будет полезна даже небольшая физическая активность в любой своей форме. Хотя, конечно же, наибольшая польза проистекает от специальных структурированных программ физических нагрузок, разбитых на этапы с разным уровнем сложности и интенсивности. Физические нагрузки несут диабетикам ряд положительных изменений.

  1. Обмен веществ улучшается, инсулин эффективнее понижает уровень сахара, что увеличивает общую продукцию энергии в организме.
  2. Усиливается циркуляция крови.
  3. В случае регулярных занятий улучшается как физическое, так и психическое самочувствие.
  4. Снижается риск сердечных заболеваний и инсультов.
  5. Облегчается снижение избыточного веса.
  6. Укрепляются кости и улучшается тонус мускулатуры.

Даже каких-то 30 минут занятий в день позволят больному диабетом почувствовать разницу. Врачи рекомендуют планомерно наращивать аэробные нагрузки и довести их до 150 минут в неделю с разбивкой минимум на 3 дня.

Подготовка к программе тренировок

Перед началом наращивания физических нагрузок проконсультируйтесь у врача. В таком ответственном деле важно исключить все факторы неопределённости и держать ситуацию под контролем. В случае если вы принимаете инсулин, то ваша диета должна соответствовать назначенным дозировкам.

Производите контрольные замеры уровня сахара перед тренировками и после них, а также ведите журнал динамики этих показателей. Это позволит вам выяснить, каким образом ваше тело реагирует на определенную интенсивность тренировок. Осуществляйте измерение уровня сахара непосредственно перед тренировкой, а также примерно через 30–45 минут после нее. Обсудите записи в журнале с лечащим врачом.

Интенсивность тренировок

Врачи рекомендуют довести суточные тренировки до 60 минут в день, чтобы оставаться здоровыми. Начинать тренировки необходимо с небольших нагрузок от 5 до 10 минут в день, по возможности постепенно увеличив их до 60 минут.

В случае если вы занимаетесь более интенсивной физической деятельностью, то можно снизить продолжительность нагрузок. Например, если вы занимаетесь быстрой ходьбой, плаванием или ездой на велосипеде, то вы можете снизить продолжительность тренировок до получаса в день при 4-х тренировках в неделю.

Занимаясь тренировками, помните, что во время упражнений ваше тело расходует дополнительную глюкозу. Это означает, что уровень сахара может понизиться как во время, так и после тренировки. Организм людей, больных диабетом, по-разному реагирует на тренировки.

Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения рекомендаций по улучшению тренировок. В качестве меры предосторожности важно всегда иметь при себе небольшую порцию сладкого на случай развития гипогликемии.

Организация процесса тренировок

Лучше всего проводить тренировки в одно и то же время суток. Старайтесь тренироваться не позднее часа после еды. На этом временном отрезке уровень сахара поднимается, и риск гипогликемии минимален.

Даже если ваши упражнения длятся менее 30 минут, вам, возможно, потребуется принять пищу как перед, так и после тренировки. Перед занятиями лучше съесть медленно усвояемые виды углеводной пищи.

При тренировке более получаса вам, возможно, потребуется принять еду или выпить что-либо, содержащее углеводы, даже в процессе тренировки. Лучшим вариантом будет напиток с легко усваивающимися углеводами, например, фруктовый сок или спортивный напиток. Конечно, после тренировок тоже необходимо поесть.

Если вы тренируетесь вечером, то не забудьте проверить уровень сахара перед отходом ко сну. Ведь ваше тело может продолжать активно использовать сахар даже после тренировки.

Риски осложнений при тренировках

Интенсивные тренировки могут вызвать повышение кровяного давления. Если вы страдаете гипертонией или заболеваниями почек, то следует избегать повышенных нагрузок. Также это касается больных ретинопатией, обусловленной диабетом, для которых интенсивные тренировки чреваты риском кровоизлияния в глаз.

Для страдающих ухудшением циркуляции крови в ногах, а также нейропатией, вызванной диабетом, важно тщательно подбирать спортивную обувь и носки в целях избегания натираний. В такой ситуации важно избегать упражнений, которые могут оказать излишнюю нагрузку на ступни. Для страдающих сердечными заболеваниями необходимо проконсультироваться с врачом до начала тренировок.

Использованные источники: diabetsaharnyy.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

  Мидии и сахарный диабет

Особенности и значение реабилитации при сахарном диабете

Сахарный диабет – заболевание, при котором повышается уровень глюкозы в крови, что спровоцировано дефицитом инсулина. Подобное отклонение провоцирует нарушение всех обменных процессов. Будучи хроническим заболеванием, сахарный диабет имеет стадии обострения, после которых требуется реабилитационное лечение.

Суть и значение реабилитации при сахарном диабете

Восстановление при данном заболевании подразумевает комплекс мероприятий, целью которых является адаптация больных к условиям жизни и их стимулирование к дальнейшей жизнедеятельности, общению с окружающими, занятию привычными делами. При этом заболевании большое значение имеет умеренная физическая активность, лечебно-профилактические процедуры, соблюдение диеты, прием витаминных комплексов и пищевых добавок. Все указанные мероприятия позволяют улучшить качество жизни пациента, а также смягчить проявления последующих обострений патологии.

Восстановительные мероприятия и процедуры необходимы пациентам и с первым, и со вторым типом диабета.

Различают несколько групп мероприятий, направленных на реабилитацию пациентов с сахарным диабетом для укрепления их здоровья и облегчения адаптации. Реабилитация может быть:

  • Медицинской. Это комплекс лечебных процедур, благодаря которым добиваются улучшения состояния пациента. Больному предписывают различные препараты и витаминные комплексы, которые насыщают организм важными для функционирования организма элементами и положительно влияют на выработку инсулина.
  • Физической. В данном случае речь идет о различных процедурах, которые подразумевают внешнее лечебное воздействие. Состояние здоровья стабилизируют посредством лечебных спортивных упражнения, массажа, иглоукалывания, водных процедур.
  • Психологической. Эта разновидность предусматривает работу специалиста с больным по разъяснению особенностей заболевания, улучшению его морального состояния, объяснению правил ведения здорового образа жизни, которые помогают предотвратить обострения.
  • Бытовой. С больным работают таким образом, чтобы он получил определенные навыки, используя которые можно обслуживать себя самостоятельно, без посторонней помощи.
  • Производственной. Пациент проходит специальное обучение для получения профессиональных навыков, которые помогут ему в дальнейшем получить рабочее место.

Обратите внимание! В ходе реабилитации при сахарном диабете большое значение имеет настроение самого больного – от этого во многом зависит, насколько успешным будет результат предпринятых мероприятий. Именно поэтому родные и близкие пациента должны оказывать ему помощь и окружить атмосферой понимания и заботы.

Виды реабилитационных мероприятий при сахарном диабете

Вне зависимости от того, какой тип заболевания наблюдается у пациента, реабилитация должна иметь комплексный характер. Важно не только заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и проходить физиотерапевтические процедуры, но и постоянно регулировать уровень глюкозы в крови.

Лечебная гимнастика

Физическая активность имеет большое значение при реабилитации пациентов, болеющих сахарным диабетом. Она особенно важна для лиц, страдающих от диабета второго типа – в этом случае заболевание нередко способствует набору лишнего веса.

Задачами лечебной физкультуры в ходе реабилитации являются:

  • снижение уровня сахара в крови за счет повышения окислительно-ферментативных реакций в печени и мышцах;
  • снижение и поддержание веса в пределах нормальных показателей;
  • укрепление организма, повышение выносливости;
  • укрепление сердечной мышцы;
  • тренировка дыхательной системы;
  • укрепление сосудов;
  • повышение иммунитета и сопротивляемости организма различным инфекциям и вирусам.

Лечебная гимнастика для больных диабетом должна быть строго дозированной: слишком сильные нагрузки способствуют чересчур резкому снижению или повышению уровня глюкозы, что опасно гипер- или гипогликемической комой. Также повышенная физическая активность может стать причиной инсульта либо гипертонического криза.

Перед началом занятий рекомендуется сделать контрольные замеры уровня сахара и сравнить их с показателями, полученными после физических нагрузок. Таким образом можно выяснить, как организм реагирует на различную интенсивность занятий.

При сахарном диабете рекомендуется с осторожностью бегать, прыгать через скакалку, а также заниматься упражнениями, связанными с сильным напряжением (например, поднятием штанги). По возможности такие виды нагрузки лучше исключить.

Физические тренировки исключены при наличии следующих противопоказаний:

  • аневризмы сердца и сосудов;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • тромбофлебит;
  • наличие ацетона в моче.

Рекомендуют начинать с 5-10 минут, посвященных выполнению несложных упражнений, и постепенно увеличивать длительность тренировки до 60 минут.

Смотрите также видео с комплексом эффективной лечебной гимнастики при сахарном диабете:

Польза массажа

На первый взгляд несложная манипуляция, массаж в то же время имеет огромное значение в процессе реабилитации пациентов с сахарным диабетом. Массирующие движения позволяют расслабиться, нормализуют показатели кровяного давления, стимулируют циркуляцию крови, улучшают обменные процессы в организме.

Процедуры массажа (см. особенности массажа для диабетиков) повышают способность тканей к регенерации, а также снижают утомляемость при ходьбе.

Если у пациента наблюдается ожирение, ему показан общий массаж. При выраженных нарушениях кровообращения рекомендуют точечный массаж, при болезнях нижних конечностей – массирование пояснично-крестцового отдела.

Процедура противопоказана в случае нарушения трофики тканей, при острых осложнениях основного заболевания и артропатии.

Физиотерапия

Физическая реабилитация при сахарном диабете позволяет предупредить развитие осложнений на фоне основного заболевания, стимулировать выработку естественного инсулина, стабилизировать состояние больного.

При сахарном диабете показаны такие физиотерапевтические процедуры:

  • лазерная терапия;
  • бальнеологическое лечение (сульфидные, углекислые, жемчужные ванны);
  • местные аппликации парафина, накладываемые на суставы, кисти, стопы;
  • электрофорез никотиновой кислоты;
  • иглоукалывание;
  • электрофорез магния на воротниковую зону.

Физиотерапевтическое лечение не проводится при почечной недостаточности, острых инфекционных заболеваниях, гипертонии.

Подробнее о физиотерапевтическом лечении при сахарном диабете — читать тут.

Коррекция рациона

Диетическое питание при сахарном диабете предполагает:

  • полное исключение сахарозы и белой муки из рациона;
  • дробное питание небольшими порциями;
  • максимальное снижение потребляемых соли, жиров и продуктов, насыщенных холестерином;
  • употребление продуктов, богатых растительными волокнами (злаки, овощи и фрукты, орехи. Следует учесть, что суточная доза потребляемых фруктов не должна превышать 200 г);
  • употребление рыбы, морепродуктов и блюд из них;
  • употребление кисломолочных продуктов с низким процентом жирности;
  • отказ от легкоусвояемых углеводов и «быстрой» еды.

Общая суточная калорийность человека, страдающего диабетом, не должна превышать 1800 калорий.

Примерное меню диетического рациона выглядит таким образом:

  • завтрак – каша овсяная, сваренная на воде или нежирном молоке, паровой омлет, чай или кофе с молоком;
  • второй завтрак – сыр, тушеные овощи;
  • обед – суп на нежирном бульоне, тушеная рыба, салат из свежих овощей, компот или кисель;
  • полдник – отрубные коржики, чай с лимоном;
  • первый ужин – отварная говядина, настой шиповника;
  • второй ужин – кефир, яблоко или простокваша.

Подробнее о диете при сахарном диабете — читать тут.

Прием витаминов и пищевых добавок

Применение витаминных комплексов и БАДов необходимо для поддержания основных функций организма, поскольку при сахарном диабете нарушаются зрение, функции печени, наблюдается хрупкость костей.

В рамках восстановительных мероприятий при сахарном диабете пациентам назначают следующие препараты:

  • Детокс Плюс. Комплекс справляется с осложнениями, спровоцированными заболеванием, очищает кишечник от скопления токсинов.
  • Мега. Способствует улучшению умственных способностей, защищает сердечную мышцу и мозг от осложнений, улучшает общее самочувствие.
  • Доппельгерц Актив. Это поливитаминная добавка, которая способствует налаживанию обменных процессов в организме, укрепляет иммунитет, ускоряет заживление ран.

Все препараты, как и их дозировка, назначаются лечащим врачом.

Подробнее о витаминах для больных диабетом — читать тут.

Психологическая помощь

Лица, у которых диагностирован сахарный диабет, подвержены депрессивным состояниям, склонны к замкнутости и уединению. В этом случае на помощь больному приходит психолог, целью которого является коррекция его отношения к себе самому, своему состоянию, окружающей обстановке

Особенно важна психологическая поддержка в рамках реабилитации детей и подростков с сахарным диабетом, которые могут страдать от насмешек и несправедливого обращения сверстников, связанных с состоянием здоровья.

Реабилитационные мероприятия при сахарном диабете имеют очень важное значение: все предпринимаемые меры направлены на укрепление здоровья, коррекцию эмоционального состояния, адаптацию больного в обществе. Правильный подход к восстановлению пациента поможет избежать острых осложнений и улучшить качество его жизни в целом.

Использованные источники: diabet.biz

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

Реабилитация пациентов с сахарным диабетом: основные правила и комплекс мероприятий

Сахарный диабет, в связи с его широкой распространенностью и постоянным ростом заболеваемости, требует проведения адаптации больных к новому образу жизни.

Диетическое питание с множеством ограничений, необходимость постоянного применения медикаментов для коррекции уровня сахара, ухудшают психологическое состояние больных.

В связи с этим диабетикам показан комплекс реабилитационных мероприятий для того, чтобы сохранить работоспособность и поддерживать высокое качество жизни при этой болезни.

Виды реабилитации при диабете

Медицинская реабилитация проводится с помощью подбора нужного комплекса лечения – дозы инсулина или таблетированных антидиабетических препаратов влечебных учреждениях квалифицированными специалистами – врачами-эндокринологами.

Реабилитационные мероприятия включают также изучение больными основных принципов поддержания целевого уровня глюкозы в крови, методики проведения инъекций инсулина, правил использования глюкометров или визуальных тест-полосок, кратность проведений исследования крови на основные показатели углеводного обмена, а также признаков осложнений сахарного диабета.

Вторым направлением медицинской реабилитации больных сахарным диабетом является составление лечебной диеты, которая соответствует возрасту, а также индивидуальному уровню физической активности. Диетическое питание предполагает полное исключение сахарозы и белой муки, а также всех продуктов с высоким гликемическим индексом,

Больной должен знать методику расчета содержания углеводов в продуктах, а также владеть правилами правильной замены одних видов пищевых ингредиентов на другие. Помощь диабетикам в этом могут оказать специальные презентации в виде ppt файлов, представленные в интернет-пространстве, а также памятки, выдаваемые врачами-эндокринологами.

Особенности диеты при сахарном диабете состоят в таких рекомендациях:

  1. Дробное питание.
  2. Небольшие порции.
  3. Распределение рациона по калорийности: завтрак 20%, обед 30%, ужин 20%, три перекуса по 10%.
  4. Физиологическая норма белка.
  5. Снижение животных жиров, холестерина и поваренной соли.
  6. Включение продуктов липотропного действия: тофу, творог, овсяная крупа, нежирное мясо.
  7. Достаточное содержание овощей, ягод, при включении фруктов и заменителей сахара их учитывают в общей норме углеводов.

Бытовая и производственная реабилитации при сахарном диабете предполагают получение специальных навыков, которые позволяют больным, не прибегая к посторонней помощи, вести активный образ жизни, соответствующий их состоянию.

Физическая реабилитация при диабете

Основные задачи восстановления пациентов с использованием дозированных физических нагрузок состоит в поддержании нормальной массы тела, а при диабете 2 типа – снижение ее избытка, а также в улучшении усвоения глюкозы в мышечной ткани.

При правильном использовании физических упражнений можно предотвратить осложнения сахарного диабета, улучшить работу органов дыхания, сердца и сосудов, нормализовать психологическое и эмоциональное состояние, провести восстановительное лечение нарушений микроциркуляции и повысить чувствительность тканей к инсулину.

Мышечные сокращения, особенно при нагрузках, требующих выносливости снижают уровень глюкозы, катехоламинов, триглицеридов в крови. При этом понижается артериальное давление и увеличивается ток крови по мелким кровеносным сосудам, что повышает обменные процессы и питание органов, снижается риск остеопороза.

Если план физических реабилитационных мероприятий составлен неправильно, или больной самостоятельно повышает рекомендованные ему нагрузки, то это может вызывать такие осложнения, как:

  • Гипогликемия.
  • Повышение уровня глюкозы.
  • При диабетической ретинопатии повышается риск кровоизлияний в сетчатку.
  • При нейропатии образуются язвенные дефекты.
  • Повышается риск гипертонических кризов или ишемии миокарда.

Проведение реабилитации начинают нередко после выведения больного из комы. У таких больных в течении первой недели проявляется резкая слабость, поэтому используются самые простые упражнения в виде 3-5 кратного повторения на основные группы мышц, которые чередуются с дыхательными. Может быть назначен массаж конечностей или воротниковой зоны.

Такой простой комплекс нормализует состояние нервной системы, сердца, артериального давления. После него рекомендуется проведение аутогенной тренировки в течение 10 минут.

В дальнейшем больным может быть назначена облегченная программа ходьбы или занятий на велотренажерах. Такие нагрузки выполняются на протяжении месяца.

Основной комплекс тренировок при сахарном диабете

Главным условием реабилитации больных диабетом является регулярность занятий. Если провести перерыв более, чем на 2 дня, то это снижает чувствительность мышечной ткани к инсулину, которая была достигнута предыдущими тренировками.

Продолжительность занятия должна быть не меньше получаса. При этом разминка — около 10 минут, а заключительная часть – 7 минут. Занятия должны быть 4 раза в неделю в оптимальном индивидуальном ритме.

Основной комплекс рекомендован при диабете с легким течением или средней тяжести, могут быть начальные признаки ангиопатии, гипертонии, ишемической болезни сердца, ожирения, артропатии без резкого ограничения движений в суставах.

Противопоказаны тренировки таким категориям больных:

  1. Тяжелое течение диабета с развитием коматозных состояний.
  2. Ангиопатии с трофическими нарушениями.
  3. Диабетическая стопа.
  4. Сниженное зрение при диабетической ретинопатии.
  5. Артериальная гипертония или ишемическая болезнь сердца в 3 стадии.
  6. Миокардит, аритмия, аневризмы сосудов.
  7. Тахикардия при ЧСС больше 100 в состоянии покоя, мерцательная аритмия.
  8. Тромбофлебит.

Также не проводится основной вид физических нагрузок больным после 65 лет, при значительных колебаниях уровня глюкозы в крови, при недостаточности функции почек, при выраженном негативизме больного и нежелании заниматься физкультурой.

Чаще всего используется для проведения занятий лечебная ходьба, велотренажеры, легкий бег, танцы. Не рекомендуются: борьба, альпинизм, поднятие штанги.

Физическая реабилитация при сахарном диабете не должна вызывать повышения сахара в крови, ее не проводят, если концентрация глюкозы выше 11 ммоль/л, а также при появлении кетонов в моче. При отсутствии кетонов тренировка возможна, но ее результат может изменить показатели глюкозы как в сторону увеличения, так и уменьшения.

Для профилактики гипогликемии обязательно измерение уровня сахара до и после нагрузки, а также через 2 часа после занятия. С собой обязательно должны быть напитки в виде фруктовых соков или газированных напитков, чтобы быстро поднять гликемию.

Для того, чтобы правильно составить программу по физической реабилитации проводится предварительное полное обследование с определением основных показателей компенсированности сахарного диабета, а также степени тренированности, наличия сопутствующей патологии, ЭКГ в покое и после нагрузки.

Больным сахарным диабетом до начала реабилитационных мероприятий с использованием дозированных физических нагрузок показаны консультации невропатолога, окулиста, проведение стресс-тестов на велоэргометре.

Медицина крайне отрицательно относится к использованию больными диабетом парной бани, горячего душа или ванны в сочетании с физическими нагрузками, категорически запрещен алкоголь, нельзя заниматься летом на открытом солнце.

Такие сочетания повышают риск повреждения сосудов и кровоизлияния в сетчатку глаза и головной мозг.

Реабилитация детей с диабетом

Физическая реабилитация детей с сахарным диабетом предполагает выбор занятий, которые нравятся ребенку. Это может быть бег, футбол или волейбол, занятия конным спортом, езда на велосипеде, баскетбол, теннис, аэробика или бадминтон.

Игровые виды спорта всегда предпочтительнее для ребенка, при отсутствии противопоказаний можно выбрать любой вид физических нагрузок, за исключением марафонского бега, силовых видов спорта, тяжелой атлетики, подводного плавания, сноубординга. Диабетикам не рекомендуются горные лыжи и скалолазание.

Неоднозначным видом спорта для детей является плавание, так как такой вид нагрузки у детей может повысить или резко снизить уровень сахара, что требует его рекомендовать с большой осторожностью детям с нестабильными показателями гликемии.

Физическая нагрузка при сахарном диабете для детей назначается по таким правилам:

  • В дни свободные от занятий, в те же часы, в которые проводятся тренировки должна быть максимальная физическая активность.
  • Частота занятий в неделю – 4-5 раз.
  • Перед занятием нужно поесть за 1,5 -2 часа.
  • Первые занятия должны быть 10-15 минут, доводя до 40 минут при диабете 1 типа. При втором варианте болезни длительность можно увеличить до 1 часа.
  • До нагрузки нужно измерить сахар – если от меньше 5,5 ммоль/л, а также если появился в моче ацетон, то заниматься нельзя.

Ребенку при себе нужно иметь сок, бутерброд, конфету, а также запас воды. Во время нагрузок нужно внимательно следить за самочувствием, а после занятий минимум 10-15 минут отдохнуть.

Массаж и физиотерапия при сахарном диабете

При сахарном диабете с поражениями сосудов, суставов, а также при ожирении и полинейропатии назначается лечебный массаж. Он улучшает ток крови и лимфы, предотвращает боль и утомляемость при ходьбе, ускоряет восстановление мягких тканей, повышает амплитуду движений в суставах.

Противопоказаниями для проведения массажа является острые осложнения диабета, трофические повреждения кожи, обострение артропатии, а также сопутствующих соматических заболеваний.

При заболеваниях нижних конечностей в виде полинейропатии сегментарный массаж проводится в пояснично- крестцовом отделе. Массаж стоп можно проводить только в начальных стадиях. При ожирении рекомендуется общий массаж. При поражениях рук массажируют воротниковую зону. При значительных нарушениях кровообращения используется точечный массаж.

Физиотерапевтическое лечение больных сахарным диабетом проводится с такими целями:

  1. Стимуляция выработки инсулина и торможение секреции контринсулярных гормонов.
  2. Предупреждение инсулинорезистентности.
  3. Стабилизация течения диабета.
  4. Поддержание компенсированности показателей углеводного и липидного обмена
  5. Профилактика диабетических осложнений

Для этого применяются синусоидально модулированные токи на область проекции поджелудочной железы, лекарственный электрофорез никотиновой кислоты на область сниженного кровоснабжения при полинейропатии, используют переменное магнитное поле, лазерную терапию, УВЧ и ультразвук.

Проводится также фонофорез и дарсонвализация. Для лечения сосудистой патологии головного мозга может быть назначен электросон, а также гальванизация или электрофорез магния на воротниковую зону.

Бальнеологическое лечение проводится в виде углекислых, сульфидных и жемчужных ванн при температуре 36 градусов 12 — 15 минут. Для лечения поражения конечностей назначают ножные вихревые ванны. При отсутствии нарушений температурной чувствительности могут использоваться локальные аппликации парафина или озокерита на суставы или стопы, кисти.

Так как все эти процедуры являются нагрузочными, то после них рекомендуется отдых не менее 1 часа.

Противопоказано физиотерапевтическое лечение при наличии острых инфекционных болезней, обострения сопутствующих заболеваний внутренних органов, при декомпенсации кровообращения, почечной недостаточности, риска развития гипогликемической или диабетической комы, артериальной гипертонии 3 стадии. Видео в этой статье расскажет как о диабете, так и способах лечения и реабилитации.

Использованные источники: diabetik.guru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Реабилитация пациентов с сахарным диабетом

Комплексная медицинская реабилитация при сахарном диабете важна не менее основного лечения. Реабилитационные методы и практики закрепляют проведенную терапию, позволяют предотвратить возврат болезни. Реабилитационные мероприятия позволяют пациентам приспособиться к новому для них образу жизни, укрепить здоровье, держать уровень глюкозы крови в пределах нормы.

Методы реабилитации при СД

Восстановительный период для диабетиков как 2 типа, так 1 типа включает в себя:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • диетотерапию;
  • спортивные упражнения;
  • в отдельных случаях фармакологическую терапию.

Для каждого диабетического пациента план реабилитационных мероприятий составляется в индивидуальном порядке в зависимости от типа диабета, персональных особенностей организма, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Общей чертой восстановительного периода для всех пациентов является его этапность: следуя различным этапам реабилитации, диабетик формирует персонально свой здоровый образ жизни. Этапы реабилитации и их последовательность рекомендуется лечащим врачом.

Народные методики

К народным восстановительным методикам относится фитотерапия — использование лекарственных трав, их настоев и отваров для понижения уровня гликемии (сахара в крови). При диабете используются:

Отваром крапивы часто пользуются для нормализации состояния больных.

  • листья грецкого ореха;
  • крапива;
  • листья черники;
  • стручки фасоли;
  • корни одуванчиков;
  • трава хвоща полевого;
  • кора осины.

Из этих и многих других растений готовят лечебные настои и отвары. Готовить и принимать их следует только при отсутствии аллергии на эти травы. Помимо этого, пациентам с сахарным диабетом рекомендуется пить чаи или отвары из специальных сахароснижающих травяных сборов. Перед началом использования травяного лечения следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Процедуры массажа

Сахарный диабет, чаще 2-го типа, сопровождается излишним весом, осложнениями ангио- и нейропатией. Для решения этих проблем в период реабилитации назначаются массажные процедуры. Массаж улучшает циркуляцию лимфы и крови в конечностях, стимулирует обменные процессы в тканях, помогает убрать жировые отложения. Кроме того, процедуры массажа улучшают настроение и самочувствие больных, снижают болевые ощущения в конечностях.

Консультации психологов

Психологическая реабилитация больных диабетом — один из важнейших этапов восстановительного периода. Психологические консультации помогают расслабиться, вследствие чего понижается уровень гликемии. Такой вид реабилитации особо полезен для диабетиков 2-го типа, поскольку у них риск развития депрессии, неврозов и других психологических проблем выше. Стрессы и психоэмоциональная нестабильность стимулируют скачки сахара в крови, и консультации психологов помогают их предотвратить.

Акупунктура

Смысл акупунктуры (иглоукалывания) заключается в воздействии на потоки энергии ци в теле путем стимуляции точек ее выхода. Этот метод реабилитации признается врачами по всему миру и широко используется при терапии диабета. Диабетикам акупунктура позволяет достичь нескольких целей:

  • снизить риск развития осложнений;
  • усилить работу поджелудочной железы и выработку инсулина;
  • понизить концентрацию глюкозы в крови.

Вернуться к оглавлению

Ароматерапия

Ароматерапия — использование эфирных масел для воздействия на организм. Ароматерапевтические процедуры улучшают состояние нервной системы, укрепляют общее самочувствие, помогают привести в норму сон и аппетит. Для больных сахарным диабетом это очень полезный метод реабилитации, поскольку ароматические композиции приводят в норму психоэмоциональный фон, вследствие чего понижается уровень сахара в крови.

Водные процедуры

Для диабетических пациентов водолечение особо важно, поскольку водные процедуры позволяют предотвратить развитие или прогрессирование диабетической ангиопатии и нейропатии. Кроме того, при водных процедурах расслабляются мышцы, улучшаются обменные процессы в тканях. Водолечение возможно комбинировать с массажем — при таком водно-массажном виде терапии быстрее достигается желаемый результат. Кроме того, гидромассажные процедуры способствуют понижению массы тела.

Витаминно-минеральные комплексы

При сахарном диабете прием витаминных и минеральных комплексов является обязательным условием терапии и реабилитации. Диабетикам витамины, микро- и макроэлементы рекомендуются в обязательном порядке, поскольку они:

  • улучшают состояние нервной системы и психоэмоционального фона;
  • тонизируют сердечно-сосудистую систему;
  • приводят в норму обменные процессы в организме;
  • понижают уровень холестерина и глюкозы в крови.

Правильный витаминно-минеральный комплекс может подобрать лечащий врач. Без его консультации самостоятельно назначать витаминную терапию нельзя.

Занятия йогой

Йога — один из видов физической реабилитации, который рекомендуется диабетикам. Практики йоги позволяют снизить вес, улучшить состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. Помимо этого, при занятиях йогой улучшается кровообращение и лимфоток в конечностях, нормализуется снабжение тканей кислородом. Кроме того, йога оказывает общеукрепляющее воздействие на организм больных диабетом.

Спортивные тренировки

Диабетическим пациентам рекомендуется:

Нордическая ходьба — один из рекомендованных видов физической активности для диабетиков.

  • бег;
  • нордическая ходьба;
  • плаванье;
  • утренняя зарядка;
  • аэробика;
  • танцы;
  • занятия в тренажерном зале;
  • ЛФК (лечебная физкультура).

Программы спортивных нагрузок обязательно включаются в комплекс реабилитационных мероприятий. Занятия спортом снижают уровень сахара в крови, приводят в норму вес, улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. При регулярных занятиях улучшается качество сна и жизни. Для пациентов с диабетом нагрузки должны быть адекватными, соразмеренными с возможностями организма. Объем нагрузок изначально должен быть небольшим и со временем постепенно повышаться.

Использованные источники: etodiabet.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Мидии и сахарный диабет

Сахарный диабет: реабилитация больных

Распространенное эндокринное заболевание, получившее название сахарного диабета, часто приводит к инвалидности, слепоте, гангрене конечностей, нефропатии, занимает третье место по смертности среди сердечно-сосудистой, онкологической патологии. Поэтому важной задачей медицинских работников является лечение, а также медицинская реабилитация при сахарном диабете.

Виды реабилитационной помощи

Основой диссертации многих ученых есть тот факт, что для диабетиков важна не только медицинская, а комплексная медико-социальная реабилитация, которая включает:

  1. Медицинскую – лечебно-профилактические мероприятия, направленные на укрепление здоровья.
  2. Физическую – ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс), физио-, бальнеопроцедуры, массаж.
  3. Социально-экономическую – бытовую реабилитацию, направленную на адаптацию в обществе, семье.
  4. Психологическую – оказание психологической помощи и коррекция поведения.
  5. Профессиональную – мероприятия обучающего характера для получения пациентом конкретной специальности с учетом возможностей его организма.

Для взрослых, подростков с сахарным диабетом важно приспособиться к новому образу жизни, социально адаптироваться, восстановить функции организма, строить планы, прогнозировать свою дальнейшую жизнь.

Медицинская реабилитация

Реабилитация диабетиков 1 и 2 типа требует различных подходов к лечению, восстановлению здоровья пациентов.

2.Составление рациона, расчет калорийности, физиологической, индивидуальной диеты.

Физическая реабилитация

Физическая реабилитация больных включает ЛФК при сахарном диабете, физиотерапию и бальнеологические процедуры, которые повышают эффективность лечения, служат для профилактики развития осложнений.

Задачи ЛФК

Задачи ЛФК при сахарном инсулинозависимом и инсулинонезависимом диабетах направлены на стабилизацию углеводного обмена, преодоление мышечной слабости, повышение сопротивляемости организма.

Роль ЛФК

Занятия ЛФК при сахарном диабете:

  • благотворно сказываются на деятельности сердечно-сосудистой, нервной системы;
  • играют положительную роль в профилактике атеросклероза, сопутствующего основному заболеванию;
  • повышают окислительно-ферментативные реакции в клетках мышц и печени, что приводит к повышенной утилизации глюкозы;
  • нормализуют психосоматическое состояние;
  • поддержание физиологической массы у пациентов с инсулинонезависимой формой.

Медиками и учеными разработана программа физической реабилитации подростков больных сахарным инсулинонезависимым и инсулинозависимым диабетом. У подростков в последнее время встречаются два типа заболевания. Причины развития заболевания у подростков, больных сахарным диабетом 1 типа: генетическая предрасположенность, вирусная инфекция. Причины развития заболевания у диабетиков 2 типа: наследственная предрасположенность, ожирение, клетки не реагируют на повышенный уровень инсулина. Подросткам тяжелее приспособиться к своему новому состоянию, поэтому через систему физических упражнений, общение со сверстниками в группах ЛФК помогает снять психологическое напряжение, укрепить физическое здоровье.

Показания к ЛФК

Основные показания к занятиям лечебной физкультурой:

  • стабильный уровень глюкозы в крови;
  • адекватная реакция организма на нагрузки;
  • формы с легкой или средней тяжестью.

Лечебная гимнастика должна быть строго дозированной. Первые занятия проводят в лечебных учреждениях под контролем врача. Если организм нормально реагирует на нагрузки, то больным могут порекомендовать медленный бег, ходьбу, плавание, подвижные игры, но опять-таки под строгим контролем. К гимнастике добавляется массаж, закаливающие процедуры.
Медико-социальная реабилитация – важное звено в жизни каждого человека. Программа, разработанная учеными-медиками, дает шанс к полноценной и качественной жизни для больных сахарным диабетом.

Иван С. 16 лет. Собирался поступить после 9 класса в спортивную школу, но при медицинском обследовании врачи установили, что у меня сахарным, инсулинозависимым типом. Уколы мне пока не назначали, пью таблетки, сижу на строгой диете, разработанной диетологами Центра эндокринологии. Дорога в профессиональный спорт для меня теперь закрыта, хожу на лечебную гимнастику, учусь дальше. Спасибо родителям, врачам, друзьям, учителям за моральную поддержку. Честно, было очень трудно согласиться с тем, что нужно полностью менять образ жизни, планы на будущее. Теперь хочу стать врачом-реабилитологом.

Использованные источники: diabet-expert.ru