Кавинтон сахарный диабет

Винпоцетин при сахарном диабете

Нередко врачами назначается лекарственный препарат «Винпоцетин» при диабете как 1-го, так и 2-го типа. Это лекарство относится к корректорам мозгового кровообращения и применяется при сахарном диабете, дабы предупредить или вылечить осложнения, которые зачастую возникают при завышенном уровне сахара в крови. «Винпоцетин» обладает способностью насыщать ткани головного мозга глюкозой и кислородом, снижать повышенную вязкость крови и повышать устойчивость нейронов к дефициту кислорода. Использовать это сильнодействующее средство диабетикам нужно строго по назначению квалифицированного доктора.

Состав и форма выпуска

Реализуется фармацевтический препарат в виде таблеток и раствора, в составе которых присутствует один и тот же активный компонент — винпоцетин. Содержит лекарство и дополнительные ингредиенты, которые представлены в таблице, исходя из лекарственной формы:

Показания

В аннотации указано, что «Винпоцетин» целесообразно использовать для терапии следующих патологий:

    Назначить «Винпоцетин» должен лечащий врач.

психические и неврологические расстройства, возникшие после перенесенной черепно-мозговой травмы;

  • острое или хронически нарушенное мозговое кровообращение;
  • болезни сосудов головного мозга, проявляющиеся в виде сильного головокружения, ухудшения памяти и болей головы;
  • дегенерация (разрушение) сосудистой сетки глаза;
  • ВСД при климаксе;
  • предупреждение и терапия осложнений сахарного диабета;
  • васкулярное или токсическое ослабление слуха;
  • заболевание внутреннего уха, провоцирующее увеличение количества жидкости в его полости.
  • Вернуться к оглавлению

    Инструкция по применению

    Начинать прием «Винпоцетина» нужно после консультации с профильным медиком, который пропишет безопасные и эффективные дозировки исходя из поставленного диагноза, возраста больного и его общего состояния.

    Таблетки «Винпоцетин» предназначены для перорального приема и обычно их пьют трижды в сутки по 5—10 мг. Продолжительность терапевтического курса составляет 2 месяца, однако, эта цифра относительна и каждому пациенту требуется свое время на выздоровление. Больным с острым течением недуга рекомендуется вводить препарат внутривенно. Тогда дозировка начинается с 20-ти мг и постепенно за 3—4 дня повышается до 1-го мг на каждый кг веса в сутки. Длительность такого лечения колеблется от 10-ти до 14-ти дней. Далее пациента переводят на пероральные прием «Винпоцетина» с плавным снижением дозировки до полной ее отмены.

    Что учитывать при сахарном диабете?

    Больным, которым диагностировали сахарный диабет, необходим тщательный контроль концентрации глюкозы в крови при парентеральном введении (в обход пищеварительного тракта) раствора «Винпоцетин». Если результаты лабораторных исследований показали повышение уровня сахара, что опасно при сахарном диабете, тогда потребуется снижение дозы или полное прекращение лечение этим препаратом.

    Противопоказания

    Не рекомендуется использовать «Винпоцетин» лицам со сверхчувствительностью к составляющим лекарства. Описываемый медикамент может спровоцировать нежелательные последствия, если употреблять его при обострении геморрагического инсульта, в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Противопоказан «Винпоцетин» в детском возрасте, а также при нарушенном кровоснабжении сердечной мышцы и несогласованном ритме сердца.

    Побочные явления «Винпоцетина» при диабете

    В процессе терапии «Винпоцетином» могут возникнуть различные негативные эффекты, основные и которых описаны в таблице:

    Использованные источники: etodiabet.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

      Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

      Мидии и сахарный диабет

    КАВИНТОН ® (CAVINTON ® ) инструкция по применению

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Раствор для инъекций бесцветный или слегка зеленоватого цвета, прозрачный.

    Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбит, вода д/и.

    2 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны пластиковые (2) — коробки картонные.

    р-р д/инъекц. 25 мг/5 мл: амп. 10 шт.
    Рег. №: 640/95/2000/05/09/11/14/16 от 29.09.2014 — Действующее

    Раствор для инъекций бесцветный или слегка зеленоватого цвета, прозрачный.

    Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбит, вода д/и.

    5 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны пластиковые (2) — коробки картонные.

    р-р д/инъекц. 50 мг/10 мл: амп. 5 шт.
    Рег. №: 640/95/2000/05/09/11/14/16 от 29.09.2014 — Действующее

    Раствор для инъекций бесцветный или слегка зеленоватого цвета, прозрачный.

    Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, натрия метабисульфит, винная кислота, бензиловый спирт, сорбит, вода д/и.

    10 мл — ампулы темного стекла (5) — поддоны пластиковые (1) — коробки картонные.

    Фармакологическое действие

    Препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Винпоцетин оказывает комплексное терапевтическое действие на метаболизм и кровообращение головного мозга, а также на реологические свойства крови.

    Препарат обладает нейропротекторным эффектом:

    • ослабляет негативное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокислотами. Ингибирует потенциал-зависимые Na + — и Са 2+ -каналы, а также рецепторы NMDA и АМРА, усиливает нейропротекторный эффект аденозина.

    Винпоцетин стимулирует метаболизм головного мозга:

    • увеличивает захват и потребление глюкозы и кислорода тканью головного мозга. Повышает устойчивость головного мозга к гипоксии;
    • увеличивает транспорт глюкозы — исключительного источника энергии для головного мозга — через ГЭБ;
    • сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути;
    • избирательно ингибирует Са 2+ -кальмодулинзависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ);
    • повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Винпоцетин повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ;
    • усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге;
    • стимулирует восходящую норадренергическую систему;
    • обладает антиоксидантной активностью.

    Улучшает микроциркуляцию в головном мозге:

    • ингибирует агрегацию тромбоцитов;
    • снижает патологически повышенную вязкость крови;
    • повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина;
    • улучшает транспорт кислорода в тканях путем снижения аффинитета кислорода к эритроцитам.

    Винпоцетин селективно увеличивает мозговой кровоток:

    • увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса;
    • снижает сопротивление сосудов головного мозга, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (АД, сердечный выброс, ЧСС, ОПСС);
    • препарат не вызывает эффекта «обкрадывания». Более того, на фоне лечения винпоцетином улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) ишемизированные участки с низкой перфузией (обратный эффект «обкрадывания»).

    Фармакокинетика

    При многократном приеме внутрь в дозах 5 мг и 10 мг кинетика носит линейный характер, Css составляют 1.2±0.27 нг/мл и 2.1±0.33 нг/мл соответственно. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь — около 7%.

    Связывание с белками плазмы у человека составляет 66%. Vd составляет 246.7±88.5 л, что указывает на хорошее распределение в тканях.

    Исследования с винпоцетином, меченным радиоактивным изотопом, показали, что при пероральном введении препарата крысам наибольшая радиоактивность отмечается в печени и ЖКТ. Cmax в тканях отмечается через 2-4 ч после приема внутрь. Концентрация радиоактивной метки в тканях головного мозга не превышала концентрацию в крови.

    Винпоцетин не кумулирует в организме.

    Основным метаболитом главного метаболита аповинкаминовой кислоты (АВК), количество которого у человека составляет 25-30%. Клиренс составляет 66.7 л/ч и превышает печеночный клиренс (50 л/ч), что свидетельствует о внепеченочном метаболизме винпоцетина.

    По сравнению с в/в введением, AUC АВК после приема препарата внутрь больше в 2 раза, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпоцетина. Другие метаболиты винпоцетина:

    • гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат и их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. Количество винпоцетина, которое выводится в неизменном виде, составляет несколько процентов от принятой дозы.

    T1/2 у человека составляет 4.83±1.29 ч.

    В исследованиях, проведенных с использованием меченого радиоактивностью винпоцетина было обнаружено, что выведение осуществляется главным образом почками (60%) и через кишечник (40%). Большее количество радиоактивной метки у крыс и собак обнаруживалось в желчи, при этом существенной внутрипеченочной циркуляции не отмечалось.

    АВК выводится главным образом почками путем клубочковой фильтрации, T1/2 зависит от дозы и частоты приема препарата.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Поскольку винпоцетин показан для терапии преимущественно пожилых пациентов, у которых наблюдаются изменения кинетики лекарственных препаратов — снижение всасывания, другое распределение и метаболизм, снижение выведения — исследования фармакокинетики винпоцетина проводились именно в этой группе, особенно при длительном применении. Результаты таких исследований продемонстрировали, что кинетика винпоцетина у пожилых людей существенно не отличается от кинетики винпоцетина у молодых людей и, кроме того, отсутствует кумуляция. При нарушениях функций печени или почек препарат можно применять в обычных дозах, поскольку винпоцетин не накапливается в организме таких пациентов, что допускает длительное применение.

    Показания к применению

      следующие формы церебральной ишемии: состояния после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения, хроническая недостаточность мозгового кровообращения вследствие церебрального атеросклероза или артериальной гипертензии, в т.ч. вертебро-базилярной недостаточности; а также сосудистая деменция, посттравматическая энцефалопатия.

    Способствует уменьшению психической и неврологической симптоматики при церебральной ишемии.

    для лечения хронической сосудистой патологии хориоидеи (сосудистой оболочки глаза) и сетчатки.

  • лечение тугоухости нейросенсорного типа;
  • болезнь Меньера;
  • идиопатический шум в ушах.
  • Режим дозирования

    Препарат вводят только в виде медленной в/в капельной инфузии со скоростью не более 80 капель/мин.

    Начальная суточная доза обычно составляет 20 мг в 500 мл раствора для инфузий. Эта доза может быть увеличена до 1 мг/кг массы тела в сут, в течение 2-3 дней, в зависимости от переносимости препарата. Для пациентов с массой тела 70 кг средняя доза составляет 50 мг/сут (50 мг в 500 мл раствора для инфузий); средняя продолжительность курса терапии составляет 10-14 дней.

    У пациентов с заболеваниями почек или печени специального подбора дозы не требуется.

    Препарат нельзя вводить в/м. Препарат нельзя вводить в/в без разведения.

    После завершения курса инфузионной терапии рекомендуется продолжить лечение препаратом в форме таблеток Кавинтон ® форте (по 1 табл. 3 раза/сут) или Кавинтон ® (по 2 табл. 3 раза/сут).

    Для разведения препарата можно использовать физиологический раствор или растворы, содержащие декстрозу (Салсол, раствор Рингера, Риндекс, Реомакродекс). Инфузионный раствор следует использовать в течение 3 ч после приготовления.

    Раствор Кавинтона химически несовместим с гепарином, поэтому введение их в одном шприце запрещается.

    Из-за химической несовместимости для разведения раствора Кавинтон ® нельзя использовать растворы для инфузий, содержащие аминокислоты, а в процессе инфузионной терапии Кавинтон ® нельзя вводить вместе с растворами для инфузий, содержащими аминокислоту.

    Побочное действие

    Нежелательные реакции перечислены ниже с разделением по классам систем органов и с указанием частоты возникновения согласно терминологии MedDRA 12.1.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту и предназначен только для применения в стационаре.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 5 лет.

    Препарат не относится к списку контролируемых наркотических средств, психотропных веществ.

    ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО, представительство, (Венгрия)

    Представительство в Республике Беларусь

    220004 Минск, пр-т Победителей 5, оф. 505-510
    Тел./факс: (375-17) 306-04-87
    E-mail: belgedeon@gedeon.by

    Аналоги по активному веществу

    В справочнике Видаль собраны более 5000 описаний лекарственных средств, зарегистрированных в Республике Беларусь, включая информацию из Справочников Видаль “Лекарственные препараты в Беларуси” за 2007 – 2014 годы.

    Чтобы получить свободный и неограниченный доступ к справочнику лекарственных средств и материалам на сайте, Вам нужно зарегистрироваться. Регистрация на сайте доступна специалистам в области медицины и фармации.

    Использованные источники: www.vidal.by

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

      Настой с гвоздики от сахарного диабета

      Сахарный диабет боль в конечностях

    Кавинтон таблетки: инструкция по применению

    Состав

    Кавинтон таблетки: 5 мг винпоцетина в каждой таблетке.

    Кавинтон Форте таблетки: 10 мг винпоцетина в каждой таблетке.
    Вспомогательные вещества:

    Магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; тальк; крахмал кукурузный; лактозы моногидрат.

    Описание

    Кавинтон таблетки: белые или почти белые, плоские, круглые таблетки с фаской, без запаха, с гравировкой ”CAVINTON” на одной стороне, и без гравировки на другой, диаметром около 9 мм.

    Кавинтон Форте таблетки: круглые, плоские таблетки белого или почти белого цвета с фаской, с надписью ”10 mg” на одной стороне и риской на другой. Диаметр таблеток около 8,0 мм.

    Таблетки Кавинтон и Кавинтон Форте нельзя принимать

    — при наличии повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов этих препаратов;
    — в случае беременности и в период грудного вскармливания;
    — в детском возрасте.

    Может назначаться врачом в индивидуальном порядке при некоторых заболеваниях сердца.

    Беременность и период лактации

    Способ применения и дозы

    Лекарственные препараты следует принимать лишь в дозе, указанной врачом. Если Вам не ясно, как следует принимать препарат, обратитесь за разъяснением к врачу или провизору.

    Обычно, если врач не предпишет иначе, принимают по 1-2 таблетки Кавинтона 3 раза в день, или по 1 таблетке Кавинтона Форте 3 раза в день, после еды.

    Больным, страдающим заболеваниями печени и почек, назначают такие же дозы.

    Если во время лечения Вы сочтёте действие препарата слишком сильным или слабым, обратитесь к своему врачу или провизору за советом.

    Если Вы приняли бóльшую дозу, чем было предписано:

    Сообщите об этом своему лечащему врачу или обратитесь в отделение по оказанию неотложной помощи близлежащей больницы.

    Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, тов следующий очередной приём не принимайте двойную дозу, а продолжайте принимать препарат по прежней схеме, как это было предписано врачом, чтобы не подвергнуть себя опасности передозировки лекарства.

    Передозировка

    Подобно другим лекарственным препаратам таблетки Кавинтона и Кавинтона Форте могут оказывать нежелательные побочные действия.

    Иногда, в 2,6% случаев возникает покраснение кожи, аллергические кожные реакции, нарушения ритма сердца (учащённое или беспорядочное сердцебиение), нарушение сна, головокружение, головная боль, общая слабость, тошнота, жгучая боль в желудке, сухость во рту. При появлении нежелательных реакций сообщите об этом своему лечащему врачу.

    При развитии любых жалоб или симптомов, не указанных здесь, обратитесь к своему лечащему врачу.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Непременно сообщите своему лечащему врачу или провизору обо всех лекарственных препаратах, принимаемых Вами в настоящее время или недавно принимавшихся, в том числе и о тех, которые приобретаются без рецепта.

    Если Вы принимаете лекарственные препараты, содержащие альфа-метил-дофу, или противосвёртывающие препараты и препараты против нарушения сердечного ритма, непременно сообщите об этом своему лечащему врачу.

    Особенности применения

    Влияние на способность управлять автомобилем и рабочими механизмами:

    Данные о влиянии випроцетина на способности, необходимые для управления автомобилем и рабочими механизмами, отсутствуют.

    Важная информация об отдельных ингредиентах препаратов:

    В случае непереносимости лактозы следует учесть, что каждая таблетка Кавинтона (5 мг) содержит 140 мг лактозы, а Кавинтона Форте (10 мг) – 83 мг лактозы.

    Форма выпуска

    — 25 таблеток в блистере, 2 блистера в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

    — 15 таблеток в блистере, 2 или 6 блистеров в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

    Условия хранения

    Хранить при температуре от +15 °C до +30 °C, в защищенном от света месте.

    Препарат нельзя использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Производитель и ответственный за выпуск в оборот:

    Использованные источники: apteka.103.by