Вероятность развития сахарного диабета

Основные факторы риска возникновения сахарного диабета

Сахарный диабет – относительно молодое заболевание. Только в середине 20 века врачи смогли найти различия между типами сахарного диабета и подобрать соответствующее лечение. К сожалению, несмотря на современные технологии нет точного ответа о причинах и наличии определенного шанса для возникновения сахарного диабета у молодого и взрослого поколения. Это может быть как соотношение определенных наружных факторов, внутренней среды (наследственность, особенность строения поджелудочной железы, плохая экология, неправильное питание), так и одна-единственная причина, например, вирус.

Факторы риска развития диабета 1 типа

Наследственность

Генетический, или обусловленный наследственностью, фактор является одним из решающих для развития многих заболеваний. Однако среди всех возможных вариантов риска развития диабета генетика в 50% случаев определяет его появление. Если родители имели это заболевание, то ребенок подвержен развитию. Даже если имеются дальние родственники, риск остается очень высоким.

Генетическая предрасположенность развития болезни связана с определенным геном. Он воздействует отрицательно на антитела аутоиммунного происхождения, которые разрушают поджелудочную железу, а также повышает восприимчивость клеток к повреждающим факторам внешней среды (вирусы, химические вещества). Из-за этого количество клеток поджелудочной железы снижается и выработка инсулина происходит в недостаточных количествах.

Было проведено множество исследований, в поисках этого гена. Нашлись определенные, которые в соответствующих условиях могут спровоцировать развитие диабета, однако абсолютный ген не был найден.

Наследственность не является 100% вероятностью того, что дети будут страдать тем же заболеванием, какое было и у родителей. Генетика только является предпосылкой для развития. Самая большая вероятность заболеть у монозиготных близнецов. Риск заболевания варьируется в пределах 30-50%.

Есть и положительные моменты. Если даже каждый из родителей является носителем сахарного диабета 1 типа, только у 30% детей он появится. Остальные 70% будут совершенно здоровы.

Интересными являются следующие факты.

  1. У мужчин, имеющих диабет, большая вероятность родить детей с таким же заболеванием. В процентном соотношении это составляет 6%. Женщины, имеющие болезнь первого типа, рожают всего 1% детей с диабетом. Особенно это относиться к женщинам, чей возраст превышает 26 лет.
  2. Шанс появления болезни зависит от возраста, в котором диагностировалось заболевание. Риск иметь детей с диабетом намного выше, если у родителей диабет появился в молодом или раннем возрасте.

Кроме наследственности, существуют и иные факторы возникновения сахарного диабета 1 типа. В определенных случаях они становятся решающими.

Вирусы

К ним относится вирус краснухи и паротита. Научно доказано, что появление краснухи приводит к появлению сахарного диабета. Это относится к детям, которые уже родились, и к детям, которые находились в утробе матери, болеющей краснухой. Любые инфекции вирусной природы, которые были перенесены матерью во время вынашивания ребенка, увеличивают шанс возникновения сахарного диабета 1 типа у малыша.

Токсические соединения

Все токсические вещества, особенно с содержанием нитритов и нитратов, ведут к снижению количества функционирующих клеток поджелудочной железы.

Неправильное питание детей до года

Научно доказано, что использование молока коровы вместо грудного сказывается на развитии сахарного диабета. Кроме того, раннее начало употребления злаковых культур также сказывается на функционировании поджелудочной железы.

Стресс

Стрессовые ситуации могут быть провокаторами любого заболевания. Исключением не является и сахарный диабет. При воздействии стресса в крови снижается количество глюкозы под действием гормонов (адреналина, норадреналина). Единичные гипогликемические состояния не представляют опасности, однако длительные стрессорные воздействия масштабируют риск развития СД 1 типа. При долговременной гипогликемии возможно появление диабета и после 25 лет.

Факторы риска развития диабета 2 типа

Генетический фактор

Важность генетического компонента в возникновении и прогрессировании сахарного диабета 2 типа более выражена, чем при первом типе. Если первый тип связан с повреждением клеток поджелудочной железы и у всех может проявляться индивидуально, то особое строение рецепторов является генетически детерминированным и передается по наследственности.

При заболевании хотя бы одного родителя, шанс того, что ребенок будет иметь болезнь 2 типа в процентном соотношении равен 40%. Однако, 2 тип более контролируемый. Изменив диету и образ жизни, можно не только отсрочить его появление, но и избежать риска развития вовсе.

Существуют факторы, которые могут привести к появлению диабета 2 типа в течение жизни. Даже при отсутствии генетического фактора никто не застрахован от риска заболеть им. Поэтому при первом появлении определенных факторов стоит немедленно начать с ними бороться.

  1. Возраст 50 лет.
  2. Преддиабетические состояния: нарушения восприимчивости к глюкозе, концентрация сахара в крови до и после трапезы не соответствующие норме.
  3. Артериальная гипертония. Стойкое повышенное давление – 140 на 90. Даже при соблюдении всех предписаний врача и прием гипотензивных препаратов, такие показатели могут свидетельствовать о приближении развития сахарного диабета 2 типа.
  4. Лишний вес. Следует измерять ИМТ (индекс массы тела) и следить, чтобы его показатель не превышал 25.
  5. Повышенное содержание в составе крови триглицеридов с одновременным пониженным показателем ЛПВП.
  6. Наличие гестационного диабета (диабетическое состояние, которое появляется у беременных).
  7. Рождение ребенка, весом более 4-х кг.
  8. Гиподинамия (сниженная физическая активность).
  9. Наличие нескольких кист в яичниках.
  10. Заболевания ССС.

Наличие хотя бы одного фактора риска служит показанием для систематичного посещения специалиста и слежением за уровнем сахара в крови.

  1. Не менее одного раза в 3 года людям, чей возраст более 45.
  2. Имеющие повышенный ИМТ и имеющие еще хотя бы один фактор.
  3. Не менее одного раза в год — те, кто перенесли преддиабетическое состояние.

Сахарный диабет 2 типа более предсказуем, поэтому исключение факторов риска позволит избежать его.

Факторы риска развития гестационного диабета

Гестационный диабет — диабетическое состояние, которое может появиться во время беременности. Среди причин появления можно выделить повышенный и стандартный риск.

Факторами значительного риска являются:

  • избыточный вес (повышенный ИМТ);
  • генетический фактор, наличие родни с диабетом;
  • диабет во время протекания беременности или нарушения обменных процессов, особенно углеводных;
  • выявление сахара в моче во время вынашивания ребенка.

Факторами среднего риска являются:

  • возраст старше 30;
  • рождение малыша весом от 4-х кг;
  • рождение мертвых детей при прошлых беременностях;
  • появление малышей с пороками развития;
  • самопроизвольные аборты;
  • резкое повышение массы тела во время вынашивания ребенка.

В заключении хотелось бы подчеркнуть, что все факторы риска — это всего лишь повод изменить свой образ жизни, поведение и рацион в лучшую сторону, а не неизбежность формирования болезни.

Использованные источники: diabetsaharnyy.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

Причины возникновения сахарного диабета и факторы риска его развития

При сахарном диабете поджелудочная железа не способна секретировать необходимое количество инсулина либо вырабатывать инсулин нужного качества. Почему это происходит? В чем причина диабета? К сожалению, однозначных ответов на эти вопросы не существует. Есть отдельные гипотезы, обладающие разной степенью достоверности, можно указать на ряд факторов риска. Есть предположение, что эта болезнь имеет вирусный характер. Часто высказывается мнение, что диабет обусловлен генетическими дефектами. Твердо установлено только одно: диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом.

Вполне возможно, причины диабета первого типа (инсулинонезависимого) в том, что выработка инсулина снижается или вовсе прекращается вследствие гибели бета-клеток под действием ряда факторов (например — аутоиммунный процесс). Если такой диабет, как правило, поражает людей до 40 лет, тому должны быть свои причины.

При сахарном диабете второго типа, который встречается в четыре раза чаще, чем диабет первого типа, бета-клетки вначале вырабатывают инсулин в обычном и даже большом количестве. Однако активность его снижена (как правило, из-за избыточности жировой ткани, рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину). В дальнейшем может наступить уменьшение образования инсулина. Заболевают, как правило, люди старше 50 лет.

Факторы риска сахарного диабета

Определенно существует ряд факторов, которые предрасполагают к появлению сахарного диабета.

Наследственная предрасположенность

На первом месте следует указать наследственную (или генетическую) предрасположенность. Практически все специалисты согласны с тем. что риск заболеть сахарным диабетом возрастает, если в вашей семье кто-то болеет или болел сахарным диабетом — один из ваших родителей, брат или сестра. Однако в разных источниках приводятся разные цифры, определяющие вероятность заболевания. Есть наблюдения, что диабет первого типа наследуется с вероятностью 3-7% по линии матери и с вероятностью 10% от отца. Если же болеют оба родителя, риск заболевания возрастает в несколько раз и составляет до 70%. Диабет второго типа наследуется с вероятностью 80% как по материнской, так и по отцовской линии, а если инсулинонезависимым сахарным диабетом болеют оба родителя, вероятность его проявления у детей приближается к 100%.

По другим источникам, нет особого различия в вероятности заболевания диабетом первого и второго типа. Считается, что если диабетом болели ваши отец или мать, то вероятность того, что вы тоже заболеете, составляет примерно 30%. Если же болели оба родителя, то вероятность вашей болезни составляет порядка 60%. этот разброс в цифрах показывает, что совершенно достоверных данных на этот счет не существует. Но ясно главное: наследственная предрасположенность существует, и ее необходимо учитывать во многих жизненных ситуациях, — например, при вступлении в брак и при планировании семьи. Если наследственность связана с сахарным диабетом, то детей нужно подготовить к тому, что они тоже могут заболеть. Надо разъяснить, что они составляют «группу риска», а значит своим образом жизни должны свести на нет все прочие факторы, влияющие на развитие сахарного диабета.

Ожирение

Вторая по значимости причина диабета — ожирение. Этот фактор, к счастью, может быть нейтрализован, если человек, сознавая всю меру опасности, будет усиленно бороться с избыточным весом и победит в этой борьбе.

Поражение бета-клеток

Третья причина — это некоторые болезни, в результате которых происходит поражение бета-клеток. Это болезни поджелудочной железы — панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма.

Вирусные инфекции

Четвертая причина — это разнообразные вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и некоторые другие заболевания, включая грипп). Эти инфекции играют роль спускового механизма, как бы запускающего болезнь. Ясно, что для большинства людей грипп не станет началом диабета. Но если это тучный человек с отягченной наследственностью, то для него и грипп представляет угрозу. Человек, в роду которого не было диабетиков, может многократно перенести грипп и другие инфекционные заболевания — и при этом вероятность развития диабета у него значительно меньше, чем у лица с наследственной предрасположенностью к диабету. Так что комбинация факторов риска повышает опасность заболевания в несколько раз.

Нервный стресс

На пятом месте следует назвать нервный стресс как предрасполагающий фактор. Особенно следует избегать нервного и эмоционального перенапряжения лицам с отягченной наследственностью и имеющим избыточный вес.

Возраст

На шестом месте среди факторов риска — возраст. Чем человек старше, тем больше есть оснований опасаться сахарного диабета. Есть мнение, что при увеличении возраста на каждые десять лет вероятность заболевания диабетом повышается в два раза. Значительная часть лиц, постоянно проживающих в домах престарелых, страдает различными формами диабета. В то же время, по некоторым данным, наследственная предрасположенность к диабету с возрастом перестает быть решающим фактором. Как показали исследования, если диабетом болел один из ваших родителей, то вероятность вашего заболевания — 30% в возрасте от 40 до 55 лет, а после 60 лет — всего 10%.

Многие считают (очевидно, ориентируясь на название болезни), что главная причина диабета в пище, что диабетом болеют сладкоежки, которые кладут в чай по пять ложек сахара и пьют этот чай с конфетами и пирожными. Доля истины в этом есть, хотя бы в том смысле, что человек с такими привычками в питании обязательно будет иметь лишний вес.

А то, что лишний вес провоцирует диабет, доказано абсолютно точно.

Не следует забывать и о том, что количество больных сахарным диабетом растет, и диабет справедливо относят к болезням цивилизации, то есть причиной диабета во многих случаях является избыточная, богатая легко усваиваемыми углеводами, «цивилизованная» пища. Итак, скорее всего, диабет имеет несколько причин, в каждом конкретном случае это может быть одна из них. В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Многие специалисты считают, что диабет первого типа может возникнуть при вирусном поражении бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В ответ иммунная система вырабатывает антитела, названные инсулярными. Даже те причины, которые точно определены, не имеют абсолютного характера. Например, приводятся такие цифры: каждые 20% избыточного веса повышают риск заболеть диабетом второго типа. Почти во всех случаях потеря веса и значительная физическая нагрузка позволяют нормализовать уровень сахара в крови. В то же время очевидно, что далеко не каждый, кто страдает ожирением даже в тяжелой форме, заболевает диабетом.

Многое до сих пор остается неясным. Известно, например, что инсулинрезистентность (то есть состояние, при котором ткани не реагируют на инсулин крови) зависит от числа рецепторов на поверхности клеток. Рецепторы — это такие области на поверхности клеточной оболочки, которые реагируют на инсулин, циркулирующий в крови, и таким образом сахар и аминокислоты получают возможность проникать в клетку.

Рецепторы инсулина действуют как своего рода «замки», а инсулин можно уподобить ключу, который открывает замки и позволяет глюкозе войти в клетку. У тех, кто болен диабетом второго типа, по каким-то причинам меньше рецепторов инсулина или же они действуют недостаточно эффективно.

Однако не нужно думать, что если ученые не могут пока указать точно, какие причины приводят к диабету, то вообще все их наблюдения за частотой возникновения диабета у разных групп людей не имеют ценности. Наоборот, выявленные группы риска позволяют уже сегодня сориентировать людей, предупредить их от беспечного и бездумного отношения к своему здоровью. Озаботиться должны не только те, чьи родители больны сахарным диабетом. Ведь диабет бывает как наследуемым, так и благоприобретенным. Сочетание нескольких факторов риска повышает вероятность заболевания диабетом: для больного ожирением, часто страдающего от вирусных инфекций — гриппа и др., эта вероятность приблизительно такая же, как для людей с отягченной наследственностью. Так что все люди, входящие в группы риска, должны быть бдительны. Особенно внимательно следует относиться к своему состоянию в период с ноября по март, потому что большинство случаев заболевания диабетом приходится на этот период. Положение осложняется и тем, что в этот период ваше состояние может быть принято за вирусную инфекцию. Точный диагноз можно установить на основании анализа содержания глюкозы в крови.

Использованные источники: infolibrum.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Последствия после комы сахарного диабета

Тест «Риск развития СД 2 типа»

Согласно результатам исследования NATION, в России около 6 млн. человек страдают сахарным диабетом. Это больше, чем население такого крупного города как Санкт-Петербург. Для того, чтобы оценить свой риск развития сахарного диабета 2 типа, предлагаем вам пройти тест, по результатам которого вы сможете понять, какие меры вам стоить предпринять, чтобы избежать этого заболевания.

Снижение риска возникновения предиабета или сахарного диабета 2 типа
Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету – но Вы можете изменить свой образ жизни и снизить тем самым риск развития этих заболеваний. Вы можете снизить массу тела, стать более активными физически и потреблять более здоровую пищу.
Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у Вас наследственной отягощенности по сахарному диабету.
Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2-го типа. Для снижения уровня сахара крови, веса тела и уменьшения неблагоприятного прогноза заболевания также может понадобиться лекарственная терапия.

Снижение риска возникновения предиабета или сахарного диабета 2 типа
Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету – но Вы можете изменить свой образ жизни и снизить тем самым риск развития этих заболеваний. Вы можете снизить массу тела, стать более активными физически и потреблять более здоровую пищу.
Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у Вас наследственной отягощенности по сахарному диабету.
Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2-го типа. Для снижения уровня сахара крови, веса тела и уменьшения неблагоприятного прогноза заболевания также может понадобиться лекарственная терапия.

Снижение риска возникновения предиабета или сахарного диабета 2 типа
Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету – но Вы можете изменить свой образ жизни и снизить тем самым риск развития этих заболеваний. Вы можете снизить массу тела, стать более активными физически и потреблять более здоровую пищу.
Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у Вас наследственной отягощенности по сахарному диабету.
Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2-го типа. Для снижения уровня сахара крови, веса тела и уменьшения неблагоприятного прогноза заболевания также может понадобиться лекарственная терапия.

Снижение риска возникновения предиабета или сахарного диабета 2 типа
Вы не можете повлиять на свой возраст или наследственную предрасположенность к предиабету и сахарному диабету – но Вы можете изменить свой образ жизни и снизить тем самым риск развития этих заболеваний. Вы можете снизить массу тела, стать более активными физически и потреблять более здоровую пищу.
Эти изменения образа жизни особенно необходимы по мере увеличения возраста или при наличии у Вас наследственной отягощенности по сахарному диабету.
Здоровый образ жизни необходим и в том случае, если у Вас уже диагностировали предиабет или сахарный диабет 2-го типа. Для снижения уровня сахара крови, веса тела и уменьшения неблагоприятного прогноза заболевания также может понадобиться лекарственная терапия.

Использованные источники: shkoladiabeta.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Мидии и сахарный диабет

  Признаки сахарного диабета у людей

Факторы риска развития сахарного диабета

Сахарный диабет уверенно шагает по нашей планете и с каждым годом забирает жизни все большего количества людей. Миллионы больных по всему миру ежегодно утрачивают трудоспособность из-за этого заболевания. Так почему же эта патология вместе с сердечно-сосудистыми заболеваниями имеет такую широкую распространенность? Кому следует больше всех опасаться за свое здоровье, и на какие факторы риска сахарного диабета можно повлиять, чтобы не заболеть?

Типы сахарного диабета

Под диагнозом сахарного диабета подразумевается целая группа эндокринных заболеваний, которые характеризуются стойкой хронической гипергликемией вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина, что ведет к нарушению углеводного и других видов метаболизма. Есть несколько типов этого заболевания, главными из которых считаются два:

При первом типе возникает недостаточность выработки гормона инсулина в бета-клетках островков поджелудочной железы. Механизм возникновения ее зачастую заключается в аутоиммунном повреждении эндокринной части поджелудочной железы. Этот тип чаще всего проявляется уже в молодом или детском возрасте. Его называли раньше инсулинозависимым сахарным диабетом, но это определение неточное, так как 2-ой тип этого заболевания также может потребовать назначения инсулинотерапии.

При втором типе заболевания возникает относительная недостаточность инсулина. Это означает, что поджелудочная железа в достаточном количестве продуцирует этот гормон для усвоения глюкозы, но периферические ткани не усваивают его. Состояние невосприимчивости к инсулину развивается при ожирении и носит название инсулинорезистентности.

В начале заболевания поджелудочная железа может продуцировать гормон даже в избыточном количестве, компенсаторно пытаясь понизить уровень глюкозы. Со временем ее резервы истощаются, и больному может потребоваться заместительная инсулинотерапия, поэтому прежнее название 2-го типа сахарного диабета «инсулинонезависимый» нельзя назвать корректным.

При сахарном диабете распространенность заболевания достигает 8,6% популяции и в зависимости от региона проживания может колебаться. Абсолютное число больных на 2016 год составило более 400 миллионов. И это только среди взрослого населения. Половина пациентов даже не догадывается о своей патологии. Более 90% всех случаев заболевания приходится на сахарный диабет второго типа.

Самым печальным фактом является резкий рост заболеваемости среди детей. Распространенность этой проблемы в детском и подростковом возрасте составляет около 0,5%.

Диабет первого типа и склонность к нему

Сахарный диабет 1 типа связан с панкреатической недостаточностью инсулина. Заболевание это в большинстве случаев генетически обусловленное. Приводят к нему генные поломки в 6-ой паре хромосомного набора. Такие дефекты предрасполагают к аутоиммунному повреждению островков Лангерганса поджелудочной железы вследствие повышенной продукции аутоантител. Поэтому главным фактором развития данного типа заболевания является семейная предрасположенность.

На риск заболевания влияет также степень родства:

  • диабет у матери повышает риск заболевания у ребенка до 2%;
  • диабет у отца увеличивает риск заболеть его ребенку до 6%;
  • сахарный диабет 1-ого типа у брата или сестры повышает риск этого заболевания до 5%;
  • если болен кто-то из братьев или сестер и один из родителей, ребенок на 30% повышает свой риск заболевания;
  • при заболевании обоих родителей риск у ребенка составляет около 60%;
  • если болен однояйцевый близнец, риск заболеть у другого колеблется от 35 до 75%.

Также определение в крови антител к бета-клеткам поджелудочной железы у людей, имеющих отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету первого типа, способствует повышению риска заболеть этой патологией. Расовая принадлежность тоже оказывает влияние на вероятность развития заболевания первого типа: представители европеоидной расы болеют им чаще, чем азиаты или темнокожие.

Кроме этих основных факторов, выделяют и другие влияющие обстоятельства:

  • заболевания поджелудочной железы;
  • систематические стрессы;
  • инфекционные заболевания как пусковые факторы развития болезни;
  • аутоиммунная патология;
  • заболевания эндокринной системы.

Предрасположенность ко второму типу сахарного диабета

Сахарный диабет второго типа считается мультифакториальным заболеванием и основную причину его возникновения назвать сложно. Большинство ученых сходятся на том, что наследственная предрасположенность к этой патологии при содействии других вредных факторов среды почти всегда реализуется в манифестное заболевание.

На развитие второго типа сахарного диабета могут влиять две группы факторов:

Немодифицируемые факторы

Под немодифицируемыми факторами следует понимать те, которые не в силах изменить человек. К таким относятся:

Статистические данные говорят о том, что больные родители могут передать патологию ребенку с 80%-ной вероятностью, а если они оба имеют диабет 2-го типа, эта вероятность стремится к 100%. В отличие от 1-го типа диабета, к которому более склонны европеоиды, 2-ому типу более подвержены азиаты, латиноамериканцы и афроамериканцы.

Модифицируемые факторы

На риск заболеть диабетом влияют и модифицируемые факторы, которые человек может и должен контролировать:

  • ожирение;
  • инсулинорезистентность;
  • дислипидемия;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • хронический стресс;
  • вредные привычки;
  • эндокринные нарушения;
  • длительный прием кортикостероидов;
  • патология беременности и плода;
  • нарушения вскармливания и прикорма у грудничков.

Ожирение

Одним из основных факторов является ожирение. Критерием диагностики этого состояния принято считать индекс массы тела.

Адипоциты (жировые клетки) растягиваются и теряют способность нормально реагировать своими рецепторами на инсулин. В мышцах при ожирении также наблюдается жировое перерождение, в связи с чем они не могут утилизировать всю глюкозу, которая поступает вместе с пищей. Так развивается инсулинорезистентность. Еще одним механизмом влияния на инсулиновый аппарат является токсичность свободных жирных кислот, которые при ожирении в избытке циркулируют в организме.

Весомую роль играет не только сам факт наличия ожирения, но и тип распределения жира в депонирующий областях. Для определения типа ожирения можно измерить объем талии: допустимой нормой для женщин считается до 88 см (идеально до 80 см), для мужчин — до 102 см (идеально до 94 см).

Справка! В исследованиях у людей с избыточной массой тела при похудении всего на 5 кг риск диабета сокращался вдвое, а риск смерти от него уменьшался на 40%.

Такие серьезные доказательства позволяют выделить избыточной массе тела ведущую роль в развитии сахарного диабета 2 типа.

Инсулинорезистентность

Этот фактор тесно связан с ожирением и является его прямым следствием. Инсулинорезистентность на практике проявляется нарушением толерантности к глюкозе или гипергликемией натощак. Для ее выявления необходимо провести оральный тест толерантности к глюкозе (он же сахар крови с нагрузкой). Норма глюкозы крови натощак — 3,3–5,5 ммоль/л, через 2 часа после углеводной нагрузки — до 7,8 ммоль/л.

Дислипидемия

Это состояние характеризуется повышением уровня атерогенных фракций липидов (триглицериды, холестерин, липопротеиды низкой ЛПНП и очень низкой плотности ЛПОНП) и снижением концентрации антиатерогенных (липопротеиды высокой плотности ЛПВП). Состояние может иметь генетическую природу, но чаще всего является результатом неправильного питания, которое приводит к избыточному весу.

Внимание! Атерогенная дислипидемия приводит к атеросклерозу и повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Если в рационе пациента преобладают животные насыщенные жиры при отсутствии или незначительном количестве растительных ненасыщенных, это приведет к развитию дислипидемии атерогенного характера, что повышает вероятность заболеть сахарным диабетом.

Артериальная гипертензия и другие сердечно-сосудистые проблемы

При гипертонической болезни возникает повреждение сосудов во всех органах, ухудшается работа миокарда, растет риск сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт), а также диабета.

Инсулинорезистентность, ожирение, дислипидемия и артериальная гипертензия являются составляющими частями понятия метаболического синдрома или так называемого смертельного квартета, который ежегодно забирает жизни миллионов людей.

Гиподинамия и неправильное питание

Эти факторы риска развития сахарного диабета, пожалуй, нужно ставить во главу угла, так как именно благодаря им и возникают все остальные, способствующие диабету и другим заболеваниям обстоятельства. За малоактивный образ жизни современные люди платят очень высокую цену — многократное повышение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Избыточное потребление простых углеводов (сладости, изделия из муки высшего сорта) и насыщенных жиров приводит к накоплению лишнего веса, атеросклерозу сосудов, артериальной гипертензии, инсулинорезистентности и истощению резервов инсулярного аппарата поджелудочной железы.

Стресс

В условиях хронического стресса организм вырабатывает большое количество кортизола и адреналина, которые являются контринсулярными гормонами и способны повышать уровень глюкозы в крови. Это требует от поджелудочной железы дополнительной продукции инсулина для ее снижения. Кроме того, при наличии способствующих факторов сильная эмоциональная перегрузка может привести к манифестации диабета обоих типов.

Недостаток сна, который развивается при бессоннице в результате хронического стресса, также способствует развитию диабета. При недосыпе наблюдается избыточное выделение гормона грелина, контролирующего аппетит, и уменьшение процессов липолиза. Эти факторы приводят к ожирению.

Вредные привычки

Патологическое воздействие никотина на сосуды способствует их повреждению и развитию сердечно-сосудистых болезней, повышая риск сахарного диабета. Алкоголь оказывает пагубное влияние на поджелудочную железу, в результате чего может повредиться ее инсулярный аппарат.

Эндокринная патология и лечение гормонами

Все железы внутренней секреции тесно взаимосвязаны между собой, и нарушение в любом звене эндокринной системы может повлечь другие гормональные нарушения. Например, при усиленной продукции контринсулярных гормонов (глюкокортикоиды, гормоны щитовидной железы) может развиться транзиторная гипергликемия или сахарный диабет. По этой причине развивается и стероидный диабет при длительной кортикостероидной терапии.

Патология беременности и вскармливание грудничка

Факторами риска при беременности считаются:

  • гестационный диабет;
  • рождение малыша весом более 4000 г повышает риск диабета как для матери, так и для ребенка;
  • ожирение беременной.

Проблема детского ожирения стоит очень остро, так как отмечается повышение заболеваемости сахарным диабетом 2-ого типа среди детей. В этом плане имеет значение тип вскармливания малыша. Доказано, что грудное вскармливание уменьшает риск заболевания, а раннее введение в рацион коровьего молока, в том числе и в виде смеси, повышает его.

Профилактика

Основными мерами профилактики сахарного диабета являются:

  • нормализация рациона питания с уменьшением количества простых сахаров и животного жира;
  • потребление достаточного количества жидкости (8 стаканов в сутки);
  • ежедневная физическая активность длительностью от 20 минут;
  • снижение массы тела при ожирении;
  • нивелирование действия стресса и нормализация сна;
  • нормализация артериального давления;
  • отказ от вредных привычек;
  • длительное грудное вскармливание;
  • лицам после 45 лет раз в три года желательно делать глюкозотолерантный тест.

Нельзя забывать, что сахарный диабет – на сегодняшний день заболевание неизлечимое. Его, конечно, можно контролировать, но лучше все-таки профилактировать, придерживаясь перечисленных выше рекомендаций.

Использованные источники: serdec.ru