Почему болеешь сахарным диабетом

Диабет – тихая эпидемия. Почему все больше им болеют?

Количество людей с сахарным диабетом растет быстро. В 1980 году на планете было 153 млн. диабетиков. В настоящее время их уже 371 млн. Врачи утверждают, что к 2030 году в мире будет уже жить 550 миллионов людей, страдающих от этого заболевания. Таким образом, при такой скорости распространения болезни – это уже эпидемия.

Сахарный диабет – это заболевание «широкого профиля». Диабет является болезнью, в лечении которой участвуют не только диабетологи, но также другие врачи и специалисты: офтальмологи, кардиологи, сосудистые хирурги, нефрологи. Болезнь вызывает изменения в малых и крупных кровеносных сосудов, что приводит к заболеваниям различных органов.

Как осложнение диабета могут возникать ретинопатия (повреждение сетчатки), нефропатия (приводит к почечной недостаточности), невропатия (повреждение нервов), ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, диабетическая стопа.

Наиболее распространенные осложнения относятся к сердечно-сосудистой системы. Они несут ответственность за две трети смертей, связанных с диабетом. В мире каждые шесть секунд кто-то умирает от осложнений этой болезни.

Почему болеют сахарным диабетом

Диабет является нарушением обмена веществ, которое развивается в результате недостатка инсулина – абсолютного (полное отсутствие) или относительного (меньше чем требуется). Гормон инсулин позволяет клеткам использовать глюкозу в качестве источника энергии. Если сахар не может попасть в них, а циркулирует в крови, то такое состояние называется гипергликемией, и оно характерно для диабета.

В настоящее время, больные сахарным диабетом составляют около 8 % численности населения в мире. Прогнозируемый быстрый рост числа людей страдающих от сахарного диабета не будет равномерным по всей планете. Сейчас самое большое количество больных наблюдается в странах, с наиболее явными отклонениями в образе жизни и питании, а также там, где проявляться старение населения (пик заболеваемости диабетом 2 типа возникает после 65 лет), а это в первую очередь развитые страны. Так как, в США и Западной Европе уже высокий процент больных, поэтому, считается, что число диабетиков будет самым быстрорастущим в Азии, Южной Америке, Африке.

Диабет первого и второго типа

Есть две основные формы заболевания. Диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, при котором разрушаются иммунной системой вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы. Сахарный диабет 1 типа развивается очень быстро и в молодом возрасте (обычно до 30 лет). Лица, страдающие от него – это около 10 % от всех диабетиков. Их число растет относительно медленно.

В отличие от этого, все больше и больше людей, страдают от диабета 2 типа (приблизительно 90 % процентов диабетиков), который является одной из болезней цивилизации. На его базе возникает избыточный вес и ожирение (особенно брюшной части тела), а также расстройства обмена веществ. В этой форме диабета поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но количество его, хотя и немалое, но все равно является недостаточным, потому что клетки менее чувствительны к его действию (это называется резистентность к инсулину). Болезнь поражает в основном людей старше 45 лет. Развивается медленно, в течение длительного времени не дает симптомов. Можно предотвратить диабет типа 2, так как его провоцирует слишком калорийная диета, богатая углеводами, продуктами с высокой степенью переработки и низкая физическая активность. Сахарный диабет 2 типа быстро распространяется в развитых странах и в быстро развивающихся. Намного реже возникает в бедных государствах. Этому свидетельствует тот факт, что в Европе более здоровыми в этом отношении являются люди из Республики Молдова – болеют 2,73 % население. А, к примеру, в Польше, диабетиков 9,03 % от общего количества жителей, и число продолжает расти.

Кому следует бояться диабета в первую очередь

К факторам повышенного риска заболевания сахарным диабетом относятся: возраст выше 45 лет, избыточный вес или ожирение, наличие сахарного диабета в родителей или братьев и сестер, отсутствие физической активности, обнаружение предиабетического состояния при медосмотре, возникновение гестационного (во время беременности) диабета или рождение ребенка весом более 4 кг, гипертония, гиперлипидемия.

Диагностика сахарного диабета

Имеет первостепенное значение ранняя диагностика и эффективное лечение.

Сахарный диабет 1 типа можно обнаружить благодаря быстрому возникновению тревожных симптомов:

  • чрезмерная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • потеря веса.

В отличие от этого, диабет 2 типа долго не указывает на свое присутствие, и его редко сразу выявляют, поэтому бывает, что он диагностируется на поздней стадии. В крайних случаях, больной диабетом человек узнает об этом в момент сердечного приступа или инсульта. Довольно часто болезнь диагностируется на ранней стадии, в том числе путем проведения периодических медосмотров на работе. Но не все в них участвует, поэтому лица, пребывающие в зоне риска, должны быть подвергнуты скринингу (проходить медосмотр).

Предиабет

Это состояние пониженной способности к метаболизму глюкозы и свидетельствующее о высоком риске возникновения диабета 2 типа. Следует подчеркнуть, что термин не был одобрен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Предиабет – состояние, которое еще не является полномасштабной болезнью, поэтому нередко им пренебрегают пациенты, а иногда и врачи. В настоящее время он рассматривается как серьезная угроза здоровью и применяется лечение как нефармакологическое (изменение образа жизни), так и с применением медикаментозных препаратов (например, метформин). Этот тип терапии снижает риск перерасти предиабету в сахарный диабет 2 типа, хотя американские и британские исследователи в работе, опубликованной на страницах в «Британском медицинском журнале», опровергают обоснованность медикаментозного лечения предиабета. По их мнению, изменения образа жизни достаточно.

Проверка уровня сахара в крови

Сдавать такой анализ следует раз в три года, если предыдущий результат был нормальным. Важно пройти такой тест перед 45-ым годом жизни, когда вы находитесь в группе повышенного риска развития диабета, а также после наступления 45 лет – даже если вы к ней не принадлежите, согласно предыдущим анализам.

Нормальным результатом является 70-99 мг/дл (3.3-5.5 ммоль/л). В противоположность этому, результат 100-125 мг/дл (5.6-6.9 ммоль/л) свидетельствует о преддиабетическом состоянии, а значение ≥ 126 мг/дл (7 ммоль/л) – это диабет.

Но эффективнее всего сдавать анализ на гликированный гемоглобин, который показывает показать средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца, что более информативно.

Лечение сахарного диабета — диеты, физических упражнений и новые лекарственные препараты

Лечение сахарного диабета 2 типа, который в настоящее время является большой проблемой, начинается с изменения образа жизни. Это необходимо, чтобы уменьшить количество калорий и нормального количества углеводов, а также увеличение физической активности, чтобы уменьшить лишний вес. Потому что с каждым убывающим килограммом снижается уровень сахара в крови. Такие меры зачастую являются недостаточными, поскольку, похудеть не так просто. Возникает необходимость терапии, которая включает пероральные сахароснижающие препараты с различными механизмами действия. Они, к примеру, увеличивают чувствительность к инсулину, стимулируют поджелудочную железу производить этот гормон, уменьшают всасывание глюкозы из пищи в кишечнике. Только тогда, когда изменения в образе жизни и такая терапия не дают эффекта, вводится медикаментозное лечение инсулином в виде гормональной терапии.

Но после начала гормональной терапии потеря веса становится практически невозможно, потому что введенный инсулин возбуждает аппетит и увеличивает риск гипогликемии, если пациент съедает слишком мало. Однако, момент введения инсулина можно, задерживать благодаря лекарственным средствам с инкеративным эффектом, которые не только снижают уровень сахара, но также вызывают уменьшение массы тела (в связи с этим некоторые из них проходят испытания в качестве препаратов для похудения).

Одна группа таких средств состоит из агонистов рецептора Глюкагоноподо́бного пепти́да-1 (GLP-1). Они действуют, как природный гормон GLP-1, вырабатываемый в кишечнике, что повышает секрецию инсулина в поджелудочной железе, и в то же время подавляют аппетит. Вводятся они в виде инъекций. Вторая группа состоит из оральных препаратов, которые ингибируют секрецию фермента Дипептидилпептидаза-4 (DPP-4), расщепляя природный гормон GLP-1, таким образом, концентрация последнего в крови (и его влияние) возрастает. Они являются менее эффективными по сравнению с агонистами рецептора GLP-1, но также снижают уровень сахара в крови и массу тела. Оба типа фармацевтических препаратов доступны в наше время в аптеках, но государство ими не обеспечивает бесплатно, а они дорогие. Поэтому мало кто из пациентов их применяет.

У диабетологов есть еще одна группа новых фармацевтических препаратов. Они увеличивают выведение сахара с мочой. Полезны, например, больным, у которых, несмотря на применение других препаратов, включая инсулин, сахарный диабет еще не полностью под контролем. Они могут также отложить начало инсулинотерапии.

Также стоит соблюдать определенные правила и образ жизни при диабете.

Инсулина становится больше и он все эффективнее

Для пациентов с сахарным диабетом 1 типа, инсулин является основным препаратом, потому что их поджелудочная железа вообще не производит этого гормона. Пациент может применять натуральный инсулин или его синтетические аналоги. Последнее, благодаря изменениям в молекуле, могут работать очень короткий промежуток времени или очень долго, что способствует улучшению качества жизни больных сахарным диабетом и позволяет лучше контролировать болезнь. Аналоги быстродействующих препаратов можно вводить непосредственно перед едой, во время или после ухода из-за стола. Так как они действуют уже через 10-20 минут, то имитируют „выброс” инсулина поджелудочной железой во время еды. Препарат продолжительного действия, над созданием которого долго боролась наука, имитирует естественную небольшую секрецию инсулина поджелудочной железой круглосуточно. До недавнего времени доступные аналоги работали всего до 24 часа, но появился еще один вид инсулина (Деглюдек), который впитывается в ткани поджелудочной железы еще дольше.

Фармацевтические компании не жалеют денег на разработку новых лекарств. Ведутся работы по созданию, так называемого, умного инсулина, который, после инъекции будет активирован, только если уровень сахара в крови повышен. Если концентрация в норме, то молекула инсулина просто не будет работать.

Компенсация диабета

Это цель терапии заболевания сахарного диабета. Термин означает, что концентрация в крови так называемого, гликозилированного гемоглобина (HbA1c) должна оставаться не выше 7% (у беременных женщин, пациентов с недавно выявленным сахарным диабетом и сахарным диабетом 1 типа должна быть ниже, а у пожилых и больных может быть выше). У здорового человека это значение сохраняется между 4 и 5,6 процентами. Оно отражает средние концентрации глюкозы в крови за последние несколько месяцев.

Опасность гипогликемии

Целью лечения сахарного диабета является не только избежать гипергликемии, и, следовательно, снижение концентрации глюкозы в крови до нормального значения, а также гипогликемии (недостаток сахара). Распознает ее при значении ниже 55 мг/дл (3,0 ммоль/л). Тяжелая гипогликемия вызывает вымирание нервных клеток головного мозга, которые не могут функционировать без глюкозы, и может привести к смерти. Гипогликемии подвергаются в основном люди, применяющих лечение инсулином.

Использованные источники: zdorovko.info

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

От чего появляется сахарный диабет: какие причины могут побудить возникновение?

А Вы знаете, от чего появляется сахарный диабет? Исходя из особенностей и численности людей, которые сегодня болеют сахарным диабетом, смело можно предположить, что причины у этого недуга часто встречаются в повседневной жизни.

Люди ежедневно соприкасаются с теми факторами, которые вызывают недостаток инсулина в крови или не способность его полноценно работать в человеческом организме. По этой причине однозначно сказать от чего появляется сахарный диабет не возможно, мы можем только предполагать, отталкиваясь от многочисленных исследований и диагностик.

Поджелудочная железа как непарный орган человеческого организма, находиться он в левой части тела, а точнее в брюшной полости. Эта железа находится в непосредственном соприкосновении с селезенкой и частью двенадцатиперстной кишки. Масса такого органа примерно равна 70-80 граммам. Основной функцией этого органа является выработка жизненно важных гормонов и ферментов. Такие элементы принимают участие в обмене веществ, помогают расщеплять жиры, белки и углеводы. И все же, почему появляется сахарный диабет? — Особые структурные образования вырабатывают гормоны, их по-научному еще называют островками Лангерганса. Именно там содержатся клетки, создающие инсулин. А, как известно сахарный диабет – это недостаток вышеупомянутого гормона.

Если Вам интересно, от чего появляется сахарный диабет, необходимо упомянуть про инсулиновый компонент. Инсулин имеет целый ряд важных функций и без него человеку полноценно существовать достаточно сложно. Такой гормон:

  • Держит уровень сахара на оптимальной отметке
  • Перерабатывает глюкозу и превращает ее в специальный гликоген. Такое вещество, можно сказать, является законсервированным сахаром.
  • Замедляет разрушение белка и по истечении времени превращает его в глюкозу
  • Регулирует жировой обмен и т.д.

Еще для начала хотелось бы отметить, что существует две основные причины возникновения вышеупомянутого недуга – аутоиммунный и идеопатический вариант. Такие разновидности причин являются основными для развития и прогрессирования диабета.

Проблемы с сахаром в организме могут называться аутоиммунным диабетом, если они непосредственно связаны с иммунитетом. Защитная система начинает непроизвольно бороться с собственными клетками. Создаются антитела убивающие клетки поджелудочной железы, которые несут ответственность за выработку гормона инсулина. Такой неправильный процесс в организме замедляет или, в общем, устраняет выработку гормона, отвечающего за углеводный обмен, что и приводит к завышенным показателям глюкозы в крови.

Причины возникновения идеопатического заболевания на сегодняшний день точно не установлены. Но существуют факторы, которые создают сбой систем организма: нарушения происходят в гормональном балансе и в обмене веществ. Именно такой сбой легко может выступать причиной возникновения «сахарного» недуга.

Причины возникновения

На данный момент во всем мире ведутся постоянные исследования, которые направлены на выявление причин возникновения сахарного диабета. К сожалению, существует всего несколько основных факторов, непосредственно влияющих на возникновение недуга. Однозначно сказать, почему появляется сахарный диабет, к сожалению, не возможно.

  1. Наследственность, как основной фактор занимает первые позиции по популярности. Именно родословная предрасположенность к заболеванию чаще всего является его причиной. Патологии, связанные с обменом веществ и неправильная работа поджелудочной железы, как было замечено, передаются с поколения в поколение. То есть если в роду у человека были родственники, страдающие сахарным диабетом, то риск возникновения возрастает на 15-20 %. Так же стоит отметить, что у людей, страдающих диабетом. Чаще всего рождаются не здоровые дети и такая беременность должна строго наблюдаться несколькими квалифицированными врачами (гинеколог, эндокринолог, иммунолог и т.д.). Только жесткий контроль и постоянная диагностика состояния будущей мамы помогут избежать возможных проблем.
  2. Почему появляется сахарный диабет? — Нерациональное питание – это второй фактор, влияющий на возникновение диабета. Легкоперевариваемые углеводы, содержащиеся в продуктах питания, выступают неким провокатором сбоя обмена веществ в организме. Необходимо меньше употреблять сомнительные продукты, заранее продумывать свой рацион, кушать витаминизированные блюда, содержащие целый комплекс витаминов и протеинов. Старайтесь кушать правильно и рационально.
  3. От чего появляется сахарный диабет? — Ожирение тоже является частым фактором, влияющим на возникновение сахарного диабета. Жировые клетки могут блокировать работу гормона инсулина, что и приводит к завышенным показателям сахара в крови. Ожирение может наблюдаться как у детей, так и у людей преклонного возраста. Малоподвижная жизнь, сидячая работа, переедания – все это негативно влияет на поджелудочную железу. Нарушается обмен веществ и происходит колоссальный сбой работы всего организма.
  4. Препараты, обладающие глюкокортикоидным действием, могут снижать чувствительность к гормону. Такие лекарства могут иметь названия: преднизалон, синафлан и т.д. Следует с осторожностью принимать такие лекарственные средства. А лучше всего, если пациент заранее проконсультируется с лечащим врачом. Не стоит самостоятельно назначать себе медикаменты – это грозит нехорошими последствиями.
  5. Диабет может быть спровоцирован вследствие опухолей, гипертонии и даже поликистоза яичников. У женщин «сахарный» недуг может развиться на фоне нежелательной беременности и ее прерывания. Любые ненормальные физические процессы (операции) а организме могут вызывать проблемы с гормонами.
  6. Может развиться диабет после перенесенного вирусного заболевания. Грипп, паротит, краснуха и цитомегаловирус могут создать идеальный фон для развития сахарного диабета.
  7. Проблемы неврологии являются частой причиной многих недуг и сахарный диабет в этом случаи не исключение. Длительные стрессы, психологические травмы душевного характера могут спровоцировать проблемы с поджелудочной железой.

Сегодня мы смогли пояснить, от чего появляется сахарный диабет. Если Вы не получили необходимых сведений, предлагаем Вам написать комментарии внизу, дабы наши сотрудники смогли воспользоваться своим правом ответа.

  • Сахарный диабет: причины и важные признаки заболевания у людей

Чтобы понять, что представляет собой крайне распространенное заболевание отсутствия (или.

Какие симптомы при сахарном диабете бывают: что необходимо не упустить из медицинской части?

Какие симптомы при сахарном диабете бывают на сегодняшний день? Такое заболевание, как диабет.

Ген вызывающий сахарный диабет: современная точка зрения науки

Сахарный диабет – заболевание, обусловленное повышение количественного содержания сахара в.

Использованные источники: dialekar.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

Почему люди болеют сахарным диабетом: причины развития болезни

Прогрессирующий с каждым годом рост заболеваемости сахарным диабетом приводит к выяснению причин сахарного диабета.

Не исключая роли наследственности и факторов внешней среды, образ жизни и стиль питания определяют возможность развития этой болезни. Сниженная активность, хронические стрессы и рафинированные продукты объясняют, почему люди болеют диабетом чаще в экономически развитых странах.

При этом особенности национальной приверженности отдельным пищевым продуктам снижают заболеваемость в странах Восточной Азии и увеличивают в Европе.

Причины развития 1 типа сахарного диабета

Факторами риска диабета 1 типа являются вирусы или токсины, которые действуют на участки хромосом, отвечающих за иммунный ответ. После этого начинается аутоиммунное разрушение участков поджелудочной железы, которые синтезируют инсулин.

Бета-клетки становятся для организма чужеродными, они замещаются соединительной тканью. Вирусы Коксаки, ветряной оспы, эпидемического паротита и цитомегаловирусы могут также непосредственно разрушать поджелудочную железу, что приводит к стремительному нарастанию симптомов сахарного диабета.

Так как рост заболеваемости этими вирусами наиболее вероятен в осенне-зимний период, то частота выявления диабета в эти месяцы выше. Болеют сахарным диабетом также при поражении вирусом врожденной краснухи и эпидемического гепатита.

Первый тип диабета в своем развитии проходит 6 стадий:

  1. Дефект в генах на участке, отвечающем за иммунитет (наследственная предрасположенность к диабету).
  2. Пусковой момент – вирус, медикаменты, токсические вещества. Бета- клетки повреждаются и запускается выработка антител. У больных уже определяется небольшое количество антител к островковым клеткам, но производство инсулина не снижено.
  3. Аутоиммунный инсулит. Титр антител увеличивается, клеток в островках Лангерганса становится все меньше, снижается выработка и выброс инсулина.
  4. В ответ на попадание глюкозы из пищи секреции инсулин снижена. При стрессовых реакциях у больного в крови повышена глюкоза натощак и показатель глюкозо-толерантного теста.
  5. Клиника диабета, инсулина в организме почти нет.
  6. Полная гибель бета-клеток, прекращение секреции инсулина.

При аутоиммунном разрушении поджелудочной железы существует скрытый, доклинический период, во время которого процесс повреждения идет, но симптомов диабета еще нет. В это время содержание глюкозы в крови и показатели глюкозо-толерантного теста в норме. Для диагностики диабета на этой стадии используют выявление антител к поджелудочной железе.

Только после того, как погибнет 80-97 % бета-клеток наступает манифестный диабет. В это время быстро развивается симптоматика диабета, при несвоевременной диагностике переходящая в коматозные осложнения, если больной не вводит инсулин.

Для диагноза, как сахарный диабет 1 типа характерно развитие аутоиммунного инсулита, при котором вырабатываются антитела к компонентам бета-клеток и к инсулину. При этом, вследствие изменений в структуре хромосом, теряется способность бета-клеток восстанавливаться. В норме после действия вирусов или токсических веществ клетки поджелудочной железы регенерируют в среднем за 20 дней.

Существует также связь между искусственным вскармливанием и инсулинзависимым диабетом. Белок коровьего молока по антигенной структуре напоминает белок бета-клеток. Система иммунитета реагирует на него выработкой антител, которые в дальнейшем собственную поджелудочную железу разрушают.

Поэтому дети с риском сахарного диабета, чтобы не заболеть, первые месяцы жизни должны быть на грудном вскармливании.

Использованные источники: diabetik.guru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Причина диабета — дефицит инсулина

Нормальный уровень глюкозы человеку жизненно необходим, поскольку именно глюкоза является важнейшим источником энергии для нашего организма.

Сахарный диабет — это эндокринное заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным дефицитом инсулина в крови. Носит хроническое течение и характеризующееся развитием гипергликемии — стойкого увеличения уровня глюкозы в крови выше 7,0 ммоль/л.

Лидерами по уровню потребления глюкозы являютя головной мозг и мускулатура — они потребляют наибольшее количество запасов, меньше в глюкозе нуждаются почки, а вот селезенка и легкие ее почти совсем не потребляют.

Почему люди заболевают сахарным диабетом?

Глюкозу организм получает из углеводов, которые в процессе переваривания расщепляются в кишечнике. Поэтому в норме даже у здорового человека уровень глюкозы после еды повышается, а она в свою очередь является источником энергии. Глюкоза — это топливо, которое необходимо нам для существования. У людей нормальное содержание уровня глюкозы в крови регулирует специальный гормон — инсулин, который вырабатывают клетки поджелудочной железы.

Но по какой — то причине клетки поджелудочной железы не продуцируют или мало вырабатывают инсулин вследствие их гибели, либо клетки наших органов попросту не воспринимают даже нормальный уровень глюкозы.

Какие же это причины, которые приводят к диабету?

— генетический фактор, когда у человека есть наследственная предрасположенность к этому заболеванию

— ожирение как спусковой крючок развития заболевания вследствие нарушения метаболизма

— ряд заболеваний, которые могут спровоцировать развитие болезни (травма, панкреатиты и панкреонекрозы, рак поджелудочной железы

— вирусные заболевания, которые могут также спровоцировать сахарный диабет (грипп, краснуха, вирусный гепатит)

— возраст. чем человек старше, тем выше у него риск развития сахарного диабета.

— стрессовые нагрузки на организм.

Дефицит инсулина: Почему он так важен?

Инсулин — это своеобразный мост, по которому глюкоза поступает к нашим органам и тканям. Недостаток инсулина или невосприимчивость наших клеток к нему не позволяет нашим органам потреблять глюкозу. Если инсулин в организм не поступил, глюкоза накапливается в крови — это состояние именуют как энергетический голод, или “Голод среди изобилия”, когда источник энергии есть в большом количестве, но органы — потребители его не получают.

Но их запасы не велики по сравнению с нашими потребностями в энергии и быстро вырабатываются. Но в процессе их переработки помимо энергии образуются и кислые продукты обмена — их называют кетоновые тела, которые являются очень токсичными для нашего головного мозга. Они накапливаются в крови и она закисляется.

Все это приводит к ухудшению самочувствия. Так и начинается сахарный диабет. На ранних этапах человек ощущает жажду и сухость во рту, у него начинается частое мочеиспускание. По мере роста обезвоживания и нарастания в крови кетоновых тел при отсутствии лечения человек теряет сознание — развивается кетоацидотическая (для сахарного диабета 1 типа) или гипергликемическая (для сахарного диабета 2 типа) кома. Если вовремя не помочь, человек может погибнуть.

Человек должен при появлении симптомов вовремя обратиться к врачу, а в случае развития комы должен быть немедленно госпитализирован.

Выделяют несколько форм сахарного диабета: Сахарный диабет 1 типа и 2 типа, диабет беременных и симптоматический сахарный диабет, о которых мы расскажем в следующих обзорах.

Использованные источники: www.vashmedsovetnik.com

Статьи по теме