Новые направления в лечении сахарного диабета

Инновации в лечении и профилактике диабета 1 и 2 типа: последние новости и самые современные методы

Пациенты, которым ставят диагноз «сахарный диабет», по-разному реагируют на такую «новость». Одни впадают в панику, другие смиряются с обстоятельствами и стараются как можно скорее привыкнуть к новому образу жизни. Но в любом случае каждого диабетика интересуют инновационные разработки, при помощи которых можно если не навсегда избавиться от недуга, то надолго купировать диабетические процессы.

К сожалению, способов, позволяющих полностью вылечить СД, не существует. Однако, не исключено, что, опробовав на себе некоторые новые методы лечения, вы почувствуете себя намного лучше.

Новости в мире о лечении сахарного диабета 1 типа

Как известно, диабетическая патология 1 типа развивается из-за утраты клетками поджелудочной железы способности вырабатывать инсулин.

Такое заболевание имеет ярко выраженную симптоматику и стремительное развитие.

Помимо наследственной предрасположенности в роли факторов, вызывающих такой диабет, может выступать перенесенная инфекция, постоянное нервное напряжение, сбои в работе иммунной системы и другие.

Ранее предотвратить приступ СД 1 типа можно было только при помощи инсулиновых инъекций. За последние годы в данной области был совершен прорыв.

Теперь диабет 1 типа можно лечить при помощи новых методов, в основу которых положено применение модифицированных клеток печени и их способность вырабатывать инсулин в определенных условиях.

Инсулин постоянного действия – самый ожидаемый прорыв

Как известно, современный инсулин, которым пользуются диабетики, бывает длительного действия, способствующего постепенному снижению уровня сахара, а также ускоренного.

Для стабилизации самочувствия больные применяют оба вида лекарственного средства. Однако даже умелое сочетание перечисленных вариантов препарата не позволяет получить стабильно долгий эффект.

Поэтому в течение долгих лет инсулин постоянного действия оставался мечтой для диабетиков. Относительно недавно ученым все же удалось совершить прорыв.

Конечно, это инсулин не постоянного действия, подразумевающий единоразовое введение препарата. Но все же такой вариант средства уже является существенным шагом вперед. Речь идет об инсулине длительного действия, изобретенном американскими учеными.

Пролонгированный эффект достигается за счет присутствия в составе средства полимерных добавок, позволяющих на порядок дольше обеспечивать организм необходимым для здорового состояния гормоном GLP-1.

Пересадка коричневого жира

Эксперимент проводили на лабораторных грызунах, и его результативность была очевидной.

После проведения процесса пересадки уровень содержания глюкозы в организме снижался и не повышался в течение долгого времени.

В итоге у организма отпадала потребность в высоких дозах инсулина.

Трансформация стволовых клеток в бета-клетки

Медикам удалось доказать, что запуск диабетического процесса происходит тогда, когда иммунная система начинает отторгать бета-клетки, отвечающие за выработку инсулина в поджелудочной.

Однако относительно недавно ученым удалось обнаружить в организме другие бета-клетки, которые, по мнению специалистов, при правильном применении вполне могли бы заменить отторгаемый иммунитетом аналог.

Другие новинки

Также существуют и некоторые другие инновационные разработки, направленные на борьбу с сахарным диабетом.

Одной из ведущих методик, которой в данный момент специалисты уделяют большое внимание, является получение новых клеток поджелудочной искусственным путем, при помощи 3D-печати новых тканей.

Помимо упомянутого выше метода, также заслуживает особого внимания разработка ученых Австралии. Они обнаружили присутствие гормона GLP-1, отвечающего за выработку инсулина, в яде ехидны и утконоса.

По мнению ученых, у животных действие этого гормона намного превосходит по показателю стабильности человеческий аналог. Благодаря таким характеристикам извлеченное из яда животных вещество может быть успешно применено при разработке нового антидиабетического препарата.

Новое в лечении диабета 2 типа

Если говорить о СД 2 типа, причиной развития подобной патологии становится утрата клетками способности использовать инсулин, в результате чего в организме может скапливаться избыток не только сахара, но и самого гормона.

По мнению медиков, основной причиной отсутствия чувствительности организма к инсулину является скопление липидов в клетках печени и мышц.

При этом основная часть сахара остается в крови. Диабетики, страдающие недугом второго типа, применяют инсулиновые инъекции крайне редко. Поэтому для них ученые разрабатывают немного другие методики, позволяющие устранить причину возникновения патологии.

Метод митохондриального разобщения

Метод построен на суждении о том, что основной причиной развития патологии является скопление в мышцах и клетках печени липидов.

В данном случае ученые осуществляли удаление избыточных жировых отложений в тканях при помощи модифицированного препарата (одна из форм FDA). В результате истощения липидов клетка восстанавливает способность к восприятию инсулина.

В настоящий момент препарат успешно тестируют на млекопитающих. Однако велика вероятность, что и для человека он будет полезным, эффективным и безопасным.

Инкретины – новая веха в терапии

Инкретины — это гормоны, способствующие выработке инсулина. Прием лекарственных препаратов данной группы способствует снижению уровня содержания глюкозы в крови, стабилизации веса, положительным изменениям в сердце и сосудах.

Глитазоны

Глитазоны – это инновационные медицинские препараты, действие которых нацелено на повышение восприимчивости клеток к инсулину.

Таблетки принимают во время трапезы и запивают водой. Несмотря на то, что Глитазоны обеспечивают хороший эффект, вылечить диабет, используя такие таблетки, невозможно.

Однако постоянное применение лекарств из данной группы способствует развитию побочных эффектов: отеков, хрупкости костей, прибавки в весе.

Стволовые клетки

Помимо применения сахаропонижающих препаратов, не менее эффективным в борьбе с СД 2 типа может стать лечение болезни за счет устранения патологии клеток.

Процесс проведения процедуры включает два этапа. Сначала пациент обращается в клинику, где у него берут требуемый объем биологического материала (кровь или спинномозговая жидкость).

Далее из взятой порции извлекают клетки и размножают их, увеличивая их число примерно в 4 раза. После этого вновь выращенные клетки вводят в организм, где они начинают заполнять собой поврежденное пространство тканей.

Магнитотерапия

Сахарный диабет 2 типа можно лечить при помощи магнитотерапии. Для этого используют специальное устройство, излучающее магнитные волны.

Излучение благоприятно сказывается на работе внутренних органов и систем (в данном случае сосудов и сердца).

Под воздействием магнитных волн происходит усиление циркуляции крови, а также ее обогащение кислородом. В итоге, уровень содержания сахара под воздействием волн аппарата понижается.

Современные препараты для снижения уровня сахара в крови

В число современных препаратов, направленных на снижение уровня глюкозы в крови, входит Метформин или Диметилбигуанид.

Препарат способствует снижению уровня сахара в крови, повышению чувствительности клеток к инсулину, а также снижению всасываемости сахаров в желудке и ускорению окисления жирных кислот.

В комплексе с упомянутым выше средством также может применяться Глитазон, инсулин и препараты сульфонилмочевины.

Использованные источники: diabet24.guru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Инновации в терапии сахарного диабета 1 типа

Сахарный диабет 1 типа в основном поражает молодых людей. Но в современном мире медицина не стоит на месте. Пациенты нередко задаются вопросом, появляется ли новое в лечении диабета 1 типа? Какие инновации вскоре позволят побороть болезнь?

Вакцинация

Новости в борьбе с сахарным диабетом 1 типа в 2016 году пришли из Американской ассоциации, которая представила вакцину против болезни. Разработанная вакцина совершенно инновационного действия. Она не вырабатывает антитела против болезни, как другие вакцины. Вакцина блокирует выработку специфического иммунного ответа на клетки поджелудочной железы.

Новая вакцина распознает клетки крови, которые поражают поджелудочную железу, не влияя на другие элементы. На протяжении трех месяцев 80 добровольцев участвовали в исследовании.

В контрольной группе было установлено, что клетки поджелудочной железы способны самостоятельно восстанавливаться. Это увеличивает секрецию собственного инсулина.

Длительное применение вакцины приводит к постепенному снижению дозировки инсулина. Хочется отметить, что за время проведения клинических исследований осложнений не наблюдалось.

Однако вакцинация малоэффективна у пациентов с большим стажем сахарного диабета. Но оказывает хороший терапевтический эффект при манифестации болезни, когда причиной становится инфекционный фактор.

Вакцина БЦЖ

Научная лаборатория Массачусетса провела клинические испытания хорошо всем известной вакцины БЦЖ, которая используется для профилактики туберкулеза. Ученые сделали выводы, что после вакцинации снижается выработка лейкоцитов, которые способны поражать поджелудочную железу. Вместе с этим стимулируется выброс Т-клеток, которые защищают бета-клетки от аутоиммунной атаки.

Наблюдая за пациентами, страдающими сахарным диабетом 1 типа, отмечен постепенный рост популяции Т-клеток, что имеет защитное действие. Со временем секреция собственного инсулина приходила к показателям нормы.

После проведения двукратной вакцинации с интервалом 4 недели у пациентов отмечалось значительное улучшение состояния. Заболевание перешло в стадию стойкой компенсации. Вакцинация позволяет забыть об инъекциях инсулина.

Инкапсуляция бета-клеток поджелудочной железы

Хороший результат для лечения диабета вызывает новейший биологический материал, способный обманывать собственную иммунную систему. Материал стал популярным благодаря ученым из Массачусетского и Гарвардского университета. Методика благополучно испытана на лабораторных животных и не имела побочных действий.

Для проведения опыта заранее были выращены островковые клетки поджелудочной железы. Субстратом для них стали стволовые клетки, которые под влиянием ферментом трансформировались в бета-клетки.

После получения достаточного количества материала островковые клетки инкапсулировали специальным гелем. Покрытые гелем клетки имели хорошую проницаемость для питательных веществ. Полученную субстанцию вводили подопытным лабораторным животным, страдающим сахарным диабетом, с помощью внутрибрюшинной инъекции. Готовые островки встраивались в поджелудочную железу.

Со временем островки поджелудочной вырабатывают собственный инсулин, ограничиваясь от влияния иммунной системы. Однако продолжительность жизни внедренных клеток составляет шесть месяцев. Затем требуется новая подсадка защищенных островков.

Регулярное введение островковых клеток, окутанных полимерной оболочкой, позволяет навсегда забыть об инсулинотерапии. Учеными планируется разработка новых капсул для островковых клеток с пролонгированным сроком жизни. Успех клинических испытаний станет толчком для поддержания длительной нормогликемии.

Пересадка коричневого жира

Бурый жир хорошо развит у новорожденных и животных, впадающих в зимнюю спячку. У взрослых людей присутствует в небольшом количестве. Функции бурой жировой клетчатки:

  • терморегуляция;
  • ускорение обмена веществ;
  • нормализация уровня сахара в крови;
  • снижение потребности в инсулине.

Коричневый жир не влияет на возникновение ожирения. Причиной развития ожирения становится только белая жировая клетчатка, на этом и основывается механизм пересадки именно бурого жира.

Первые новости в лечении сахарного диабета 1 типа пересадкой коричневого жира предоставили ученые Университета Вандербильта. Они пересаживали жировую клетчатку от здоровых лабораторных мышей подопытным экземплярам. Результат трансплантации показал, что 16 из 30 больных лабораторных мышей избавились от диабета первого типа.

Ведутся разработки, позволяющие применение бурого жира у людей. Учитывая неоспоримые положительные результаты, это направление весьма перспективное. Возможно, именно эта методика пересадки станет прорывом в лечении сахарного диабета 1 типа.

Трансплантация поджелудочной железы

Первые новости о пересадке поджелудочной железы от здорового донора к человеку, страдающему сахарным диабетом, стали распространяться еще в 1966 году. Операция позволила пациенту достичь стабилизации сахаров. Однако пациент умер через 2 месяца от аутоиммунного отторжения поджелудочной железы.

На современном этапе жизни новейшие технологии позволили вернуться к проведению клинических исследований. Разработано два вида оперативных вмешательств при сахарном диабете:

  • замещение островков Лангерганса;
  • полная пересадка железы.

Для пересадки островковых клеток требуется материал, полученный от одного или нескольких доноров. Материал вводится в воротную вену печени. Из крови они получают питательные вещества, вырабатывая инсулин. До конца функция поджелудочной железы не восстанавливается. Однако пациенты достигают стойкой компенсации заболевания.

Донорская поджелудочная железа оперативным путем размещается справа от мочевого пузыря. Собственная поджелудочная железа при этом не удаляется. Частично она все же принимает участие в пищеварении.

Противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры применяются для лечения послеоперационных осложнений. Супрессивная терапия купирует агрессию собственного организма к донорскому материалу железы. Именно благодаря послеоперационному лечению большинство оперативных вмешательств оканчиваются успехом.

При пересадке донорской поджелудочной железы существует высокий риск послеоперационных осложнений, связанный с аутоиммунным отторжением. Удачно проведенная операция навсегда избавляет пациента от инсулиновой зависимости.

Инсулиновая помпа

Прибор представляет собой шприц-ручку. Инсулиновая помпа не избавляет пациента от введения инсулина. Однако кратность приема значительно снижается. Это имеет большое удобство для пациента. Диабетик самостоятельно программирует прибор, выставляя параметры нужной инсулинотерапии.

Помпа состоит из резервуара для препарата и катетера, который вводится в подкожную жировую клетчатку. Лекарственное вещество получает организм непрерывно. Аппарат самостоятельно контролирует сахар крови.

В 2016 году известная компания Medtronik выпустила помпу для массового потребления. Новая система простая в применении, обладает способностью к самостоятельному очищению катетера. Вскоре инсулиновая помпа станет доступной для широкого круга потребителей.

Заключение

Новые методы лечения вскоре заменят инъекции инсулина. Ежедневно ученые публикуют новости в клинических достижениях. В перспективе современные технологии позволят навсегда победить недуг.

Использованные источники: diabetsaharnyy.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

Новое в лечении диабета

Поиском эффективных методов лечения диабета занимаются ученые всего мира. И вот в апреле 2018 года из Института биологии развития им. Н.К. Кольцова пришла хорошая новость. Российским ученым впервые удалось заставить клетки слюнных желез вырабатывать инсулин. При положительных результатах доклинических исследований уже в следующем году начнутся испытания на добровольцах.

Типы сахарного диабета

Существование нашего организма невозможно без поступления глюкозы в каждую клетку. Это происходит только при наличии гормона ─ инсулина. Он связывается со специальным поверхностным рецептором и помогает молекуле глюкозы войти внутрь. Инсулин синтезируют клетки поджелудочной железы. Они носят название бета-клеток и собраны в островки.

В обмене глюкозы участвует и гормон глюкагон. Он также вырабатывается клетками поджелудочной железы, но имеет противоположное действие. Глюкагон повышает уровень сахара в крови.

Сахарный диабет бывает двух типов. При первом типе инсулин не вырабатывается совсем. Это связано с аутоиммунным повреждением бета-клеток. Из-за этого вся глюкоза циркулирует в крови, но не может попасть в ткани. Этим типом болезни страдают дети и молодые люди.

При диабете второго типа инсулин вырабатывается. Однако рецепторы на поверхности клеток утрачивают чувствительность к гормону. Присоединение инсулина к рецептору не является сигналом для проникновения глюкозы в клетку. Конечным итогом также является голодание тканей и избыточный уровень сахара в крови. Заболевание распространено среди людей старше 40 лет, имеющих лишний вес.

Лечение диабета второго типа

Конечной целью является снижение уровня глюкозы крови. Он зависит от многих факторов, в том числе и от массы тела. Чем она выше, тем выше сахар крови натощак и после еды.

Хорошего результата можно достичь путем похудения. Известны случаи, когда пациент со впервые выявленным заболеванием строго соблюдал диету и снизил свой вес. Этого оказалось достаточно для стойкой нормализации уровня сахара крови и отмены медикаментов.

Новые лекарства​

Лечение диабета второго типа начинают с таблетированных препаратов. Первым назначают метформин, при необходимости подключают лекарства из группы сульфонилмочевины. В последнее время появилось два принципиально новых класса медикаментов.

Первый класс ─ это препараты группы глифлозинов. Механизм их действия основан на усилении выведения глюкозы с мочой. Это ведет к снижению уровня сахара в крови. Как следствие, активизируется выработка инсулина собственными бета-клетками. Длительный прием глифлозинов ведет к снижению веса у многих пациентов.

В практической медицине уже используется лекарство​ этой группы. Действующим веществом является дапаглифлозин. Обычно его используют как препарат второго ряда при неэффективности традиционного лечения.

Второй класс ─ миметики инкретинов, то есть вещества, имитирующие их. Инкретины ─ это особые гормоны, которые вырабатываются клетками кишечной стенки после принятия пищи. Они способствуют уменьшению уровня глюкозы после еды. При диабете их естественная секреция снижена. Наиболее важный их них ─ глюкагоноподобный пептид (ГПП-1).

В этом классе выделяют две подгруппы. Одна подгруппа отключает ферменты, разрушающие собственные инкретины. Поэтому действие этих гормонов длится дольше обычного. Эти лекарства называются глиптины.

Они обладают следующими эффектами:

  1. Стимулируют выработку инсулина. Причем это происходит только в том случае, если уровень глюкозы выше, чем натощак.
  2. Подавляют секрецию гормона глюкагона, который повышает уровень глюкозы в крови.
  3. Способствуют размножению бета-клеток поджелудочной железы.

Все эти механизмы ведут к уменьшению содержания сахара в крови. В нашей стране зарегистрированы препараты с действующим веществом ситаглиптин, вилдаглиптин и саксаглиптин. Они уже применяются эндокринологами как препараты второго ряда.

Другой подгруппой являются агонисты ГПП-1 рецепторов. Препараты воздействуют на рецепторы глюкагоноподобного пептида и имитируют его действие. Помимо основного эффекта, они замедляют опорожнение желудка и кишечника. Это также способствует снижению глюкозы в крови и уменьшению аппетита. Постоянный прием этих медикаментов ведет к снижению веса.

На российском рынке представлен лишь один препарат этой группы. Его действующее вещество ─ экзенатид, оно выпускается в виде раствора для инъекций. Однако лекарство пока не нашло широкого применения из-за высокой цены.

Хирургические методы

В современном мире все большее распространение получают бариатрическе операции. Лечение диабета при этом сводится к борьбе с ожирением хирургическим путем. В нашей стране такой метод применяется нечасто.70% таких операций выполняется в Москве. Суть вмешательства состоит в уменьшении объема желудка или сокращении всасывающей поверхности кишечника. Это ведет к стойкому снижению веса, диабет протекает легче или излечивается полностью.

Обследование таких пациентов через пять лет после вмешательства показало, что треть из них избавилась от болезни, а еще у трети больных был отменен инсулин.

При всем разнообразии новых препаратов и методов основой лечения при сахарном диабете является наблюдение грамотного врача и постоянный самоконтроль пациента.

Новые идеи в лечении диабета первого типа

Традиционно диабет первого типа лечат введением инсулина извне. Очень удобно это делать с помощью инсулиновой помпы, которая находится под кожей постоянно. Это позволяет существенно сократить количество инъекций.

Но лечение инсулином не спасает от осложнений. Как правило, они развиваются при длительности заболевания в несколько десятков лет. Это поражение почек, глаз, нервных стволов. Осложнения существенно снижают качество жизни и могут вести к смерти пациента.

Новый метод относится к клеточной терапии. Ученые заставили клетки слюнных желез вырабатывать инсулин. В обычных условиях они выделяют незначительное количество этого гормона.

Опыт проводился на грызунах, у которых искусственным путем формировали сахарный диабет. В эксперименте у животных выделялись клетки слюнных желез и культивировались в специальных условиях. При этом они приобретали способность вырабатывать такое же количество инсулина, как бета-клетки поджелудочной железы. Количество его зависело от уровня глюкозы в крови, как это происходит у здорового человека. Затем эти клетки вводились в брюшную полость.

Через некоторое время они обнаруживались в поджелудочной железе подопытных животных. В других органах брюшной полости клетки слюнных желез найдены не были. Уровень сахара у крыс быстро снизился до нормального уровня. То есть в эксперименте лечение диабета этим методом было успешным.

Он хорош тем, что используются собственные клетки. В отличие от пересадки донорских тканей, полностью исключена реакция отторжения. Нет риска развития опухолей, который наблюдают ученые при работе со стволовыми клетками.

В настоящий момент изобретение патентуется на международном уровне. Значение этого открытия трудно переоценить. Оно дает надежду сделать диабет первого типа излечимым заболеванием.

Использованные источники: medaboutme.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

  Мидии и сахарный диабет

Новые тенденции в лечении диабета

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Сахарный диабет, по словам многих специалистов в области здравоохранения, принимает характер эпидемического заболевания, так как все больше и больше людей страдают от него. При этом возраст людей, подверженных заболеванию, становится все более юным. И в группе риска встречаются не только те, у кого какой-либо из членов семьи был болен диабетом, но и те, у кого заболевание просто развилось с течением времени.

Эксперты утверждают, что люди, в роду которых имеются больные сахарным диабетом, составляют основу группы риска. Но они не единственные, кто может пострадать от этого хронического заболевания. На самом деле, практически каждый – особенно те, кто имеет высокий уровень сахара в крови и не может справиться с этим – может заполучить этот недуг.

Тенденции меняются.

Раньше диагноз сахарный диабет звучал словно приговор, как, скажем, потеря конечностей, слепота, почечная недостаточность или преждевременная смерть. Но теперь дела обстоят уже не столь мрачно. В результате развития современных технологий и достижений в области медицины, многие больные сахарным диабетом могут наслаждаться долгой полноценной жизнью, как обычные люди.

1. Инсулин. Поскольку диабет вызывается недостатком инсулина, все больше и больше людей начинают применять различные методы введения этого гормона в организм, такие как:

— инсулиновые дозаторы с имплантируемым катетером измеряют уровень сахара в крови и мгновенно впрыскивают необходимую дозу инсулина;

— инсулиновые ингаляторы, которые подходят людям, боящимся уколов, обеспечивают мгновенное облегчение при помощи быстро действующего инсулина, распыляемого и вдыхаемого через рот; в данном случае инсулин впитывается через слизистую щек, язык и горло и очень быстро поступает в кровь;

— разрабатываются капсулы с инсулином, оболочка которых будет представлять собой новый тип полимера, они помогут диабетикам получать требуемую дозу быстрее, так как инсулин будет поступать в кровь, минуя воздействие пищеварительной системы;

— также разработаны новые виды инсулина, такие как «гларгин» (инсулин для подкожного введения), «аспарт» и «75/25 лиспро смесь», которые представляют собой очень быстро действующий инсулин.

2. Измерение сахара крови. Уровень сахара крови является очень важным фактором. Новые тенденции здесь включают в себя:

— безболезненные глюкометры, которые позволяют диабетику следить за уровнем сахара в крови без болезненного прокалывания пальцев для взятия образцов крови;

— глюкометр-браслет, который представляет собой устройство, непрерывно отслеживающее содержание сахара в крови.

3. Новые виды лечения. Так как сахарный диабет является хроническим заболеванием, не существует определенного лечения, которое помогло бы справиться с болезнью. Однако, появляются все больше и больше методов лечения, обещающих все лучшие результаты, например:

— пересадка донорских островковых клеток поджелудочной железы, которая может быть эффективна для больных с очень редкой формой сахарного диабета, а именно с 1 типом;

— генная терапия, которая занимается выделением гена, отвечающего за производство инсулина.

4. Вакцина. В настоящее время проходит испытания вакцина, содержащая пептид, предотвращающий разрушение клеток поджелудочной железы, которая вселяет надежду на то, что больные сахарным диабетом смогут прожить более долгую жизнь, несмотря на свой недуг.

Использованные источники: www.vidal.ru

Статьи по теме