Может быть боль в спине от сахарного диабета

Боли при диабете

Сахарный диабет (СД) грозит массой осложнений, связанных с повышение уровня сахара в организме. Высокий сахар разрушает сосуды и нервы, и провоцирует боли при сахарном диабете. Прежде всего, страдают глаза и конечности. Постепенно осложнения захватывают ряд систем и органов. Большая часть возникших болезней сопровождается болевыми ощущениями, у пациента появляется ком в горле, боль в груди и т. д. Чтобы этого избежать, нужно принимать все меры по нормализации уровня сахара. Обезболивающее средство может только приглушить проблему, но не повлияет на ее развитие.

Течение СД

На начальном этапе развития сахарный диабет сложно диагностировать из-за отсутствия ярко выраженных симптомов и болей. Болевые ощущения появляются со временем, когда происходит ряд серьезных нарушений.

При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, или его очень мало. При сахарном диабете 2 типа инсулина в организме достаточно, но ткани теряют чувствительность к нему. В обоих случаях происходит рост концентрации глюкозы в организме. Кристаллы сахара буквально закупоривают мелкие сосуды, формируют на стенках крупных артерий бляшки. Нарушается кровоток, ткани не получают необходимого питания, развивается ряд сопутствующих патологий.

Наряду с сосудами страдает нервная ткань, происходит ее истощение. Нервы не способны передавать импульсы, из-за чего часто возникают болезни ног при сахарном диабете. На руках и ногах появляются незаживающие язвы, при этом пациент не замечает момент травмирования. Боли при диабете 2 и 1 типа возникают по мере поражения тканей и органов. Если пациент следит за уровнем сахара, осложнений можно избежать.

Причины появления болей

Нередко у диабетиков болит горло, спина, рука, нога, палец, давит в груди. По статистике, у 30% диабетиков отказывают ноги. Выделяют следующие причины этих патологий:

    Боль в голове частое явление при СД.

Поражение нервной системы. Высокая концентрация глюкозы провоцирует разрушение нервной ткани. Нервные окончанию истощаются и не могут передавать импульсы. В начале механизма поражения нервов человек теряет чувствительность, он не чувствует руки или ноги, снижается чувствительность внутренних органов. Прогрессируя, этот процесс провоцирует сильные болевые ощущения.

  • Атеросклероз. Диабет нарушает кровоснабжение всего организма. Происходит спазм сосудов и закупорка их просветов тромбами. Кислородное голодание провоцирует боль.
  • Сопутствующие болезни. Диабет в силу негативного влияния на организм приводит к массе болезней, которые в зависимости от особенностей сопровождаются болью.
  • Вернуться к оглавлению

    Что болит у человека при сахарном диабете?

    Боли в голове

    Для диабетиков первого и второго типа разработан ряд рекомендаций, позволяющих избежать осложнений. Иногда негативного влияния СД сложно избежать и человека начинают мучить головные боли. Основная причина патологии ― резкие перепады АД, возникающие из-за нарушенного кровообращения. Чтобы устранить приступ нужно померить давление и принять соответствующее лекарство. Народная медицина рекомендует помассировать большой палец на руке.

    Болят почки

    Нефропатия ― частое заболевание при СД. В почках поражаются сосуды, из-за чего парный орган не может нормально функционировать. Постепенно развивается интоксикация, в моче выявляется большое количество белка. Чтобы вовремя выявить заболевание почек нужно регулярно проходить медосмотр, и хотя бы 2 раза в год сдавать анализ на выявление белка в моче.

    Болит сердце

    Среди патологий сердечно-сосудистой системы на фоне СД чаще всего развивается атеросклероз. Заболевание характеризуется закупоркой крупных сосудов и грозит массой осложнений, способных привести к инвалидности и смерти.

    Иногда при СД возникают сильные боли в области сердца. Это может быть признаком атеросклероза и его осложнений. Во время приступа обезболивающие препараты не оказывают ожидаемого эффекта. Зачатую боль возникает при инфаркте миокарда или ишемической болезни сердца. Обе патологии грозят некрозом части сердечной мышцы. Чтобы предупредить их возникновение нужно соблюдать прописанную в связи с диабетом диету, и не пренебрегать физическими упражнениями.

    Болят руки, поражение ног

    Конечности при СД страдают в первую очередь. У пациента возникает боль в пятке, в икрах, стопах, кистях рук, при этом анестетик не всегда позволяет устранить боль. Существует несколько причин развития болевых ощущений в конечностях:

    • При диабете особенно страдают ноги.

    Нарушение кровообращения. Провоцирует отмирание тканей, развитие незаживающих язв.

  • Поражение нервов. Конечность изначально теряет чувствительность, что способствует частым травмам, а затем появляются сильные боли.
  • Воспаление суставов, поражение костной ткани. Возникает в тяжелых случаях, провоцирует боли в пятках, костях, суставах.
  • Вернуться к оглавлению

    Что еще болит при СД?

    Часто возникают боли в горле при диабете и ощущение кома. Как и другие осложнения, это связано с повышение сахара в крови. При боли в горле происходит спазм сосудов, что провоцирует неприятные ощущения давящего характера. У диабетика может болеть спина, плечи и любая часть тела на фоне нарушенного кровообращения. Попытки лечить возникшую патологию и принимать обезболивающие препараты не позволяют избавиться от боли, т. к. прежде всего, нужно устранить ее причину.

    Как избавиться от болевых ощущений?

    Людям с сахарным диабетом ничего нельзя делать в целях устранения болей без назначения врача. Не всякое обезболивающее средство даст желаемый результат. Кроме того, появление болей свидетельствует о развитии осложнения, потому, прежде всего, нужно проконсультироваться с врачом. Основным способом устранения болевых ощущений является нормализация концентрации глюкозы в крови. Этого можно достичь с помощью диеты, физической активности, отсутствия стрессов и вредных привычек, постоянного контроля над уровнем сахара, приема сахарпонижающих препаратов, прописанных врачом.

    Использованные источники: etodiabet.ru

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

      Основной признак сахарного диабета

      Признаки сахарного диабета у людей

    Боли при диабетической полиневропатии

    Диабетическая полиневропатия — частое осложнение сахарного диабета. Наиболее частые варианты поражения периферической нервной системы при сахарном диабете — дистальная симметричная сенсорная и сенсомоторная полиневропатии. Эти же формы полиневропатии чаще всего сопровождаются болевым синдромом. Диабетическая полиневропатия — самая распространённая причина невропатических болей.

    Код по МКБ-10

    Эпидемиология

    По данным большинства авторов, частота болевого синдрома при диабетической полиневропатии достигает 18-20%.

    Патогенез

    Патогенетические механизмы развития диабетической полиневропатии сложны и многофакторны. Гипергликемия, обусловленная сахарным диабетом, вызывает такие метаболические нарушения, как внутриклеточное накопление сорбитола, избыточное гликирование белков, оксидантный стресс, существенно нарушающие структуру и функции нейронов. Также повреждаются эндотелиальные клетки, что приводит к микроваскулярной дисфункции. Развивающиеся в итоге гипоксия и ишемия в ещё большей степени активируют процессы оксидантного стресса и поражения нервов. Важным патогенетическим механизмом развития диабетической полиневропатии считают и дефицит нейротрофических факторов.

    Что касается механизмов развития боли при диабетической полиневропатии, то основным фактором считают поражение тонких сенсорных волокон, обеспечивающих болевую чувствительность. Важное значение имеют механизмы периферической и центральной сенситизации, генерация импульсов из эктопических очагов поражённых нервов, избыточная экспрессия натриевых каналов и др.

    Симптомы боли при диабетической полиневропатии

    Болевой синдром при диабетической полиневропатии характеризуется сочетанием позитивных и негативных сенсорных феноменов. Типичные жалобы — чувство покалывания и онемения в стопах и голенях, усиливающиеся в ночное время. В то же время у больных могут возникать резкие, стреляющие, пульсирующие и жгучие боли. У части пациентов отмечают аллодинию и гиперестезию. Все вышеописанные расстройства относят к позитивным сенсорным симптомам невропатической боли. К негативным симптомам относят болевую и температурную гипестезию, которые в начальных стадиях заболевания выражены умеренно и локализуются в дистальных отделах ног, но по мере прогрессирования распространяются проксимально и могут возникать на руках. Сухожильные рефлексы, как правило, снижены, а мышечная слабость ограничивается мышцами стопы.

    Реже боли могут возникать при диабетической асимметричной невропатии, обусловленной васкулитическим процессом в эпиневрии. Эта форма обычно развивается у пожилых лиц с нетяжёлым сахарным диабетом (нередко даже недиагностированным). Боль возникает в пояснице или в области тазобедренного сустава и распространяется вниз по ноге с одной стороны. При этом отмечают слабость и похудание мышц бедра, таза на той же стороне. Восстановление, как правило, хорошее, но не всегда полное.

    Диабетическая торако-люмбальная радикулопатия характеризуется болями в сочетании с кожной гиперестезией и гипестезией в области иннервации поражённых корешков. Эта форма диабетической полиневропатии чаще развивается у пожилых пациентов с большим стажем сахарного диабета и, как правило, имеет тенденцию к медленному восстановлению функций.

    При выраженном повышении концентрации глюкозы в крови (кетоацидозе) может развиться острая болевая невропатия, проявляющаяся сильными жгучими болями и снижением массы тела. Очень выражены аллодиния и гипералгезия, а сенсорный и двигательный дефицит минимальны.

    Что нужно обследовать?

    К кому обратиться?

    Лечение боли при диабетической полиневропатии

    Лечение при диабетической полиневропатии предусматривает 2 направления — уменьшение выраженности болевого синдрома (симптоматическая терапия) и восстановление функции поражённых нервов (патогенетическая терапия). В последнем случае используют тиоктовую кислоту, бенфотиамин, факторы роста нервов, ингибиторы альдозоредуктазы, ингибиторы протеинкиназы С и др. Патогенетическая терапия имеет важнейшее значение и во многом предопределяет прогноз, но в то же время она обычно не сопровождается быстрым клиническим улучшением (необходимы длительные повторные курсы) и мало влияет на болевой синдром, который очень часто является ведущим фактором, снижающим качество жизни пациентов. Поэтому у пациентов с болевым синдромом параллельно проводят симптоматическую терапию, направленную на купирование невропатических болей.

    Для купирования невропатической боли при диабетической полиневропатии применяют различные немедикаментозные методы (хирургическая декомпрессия малоберцового нерва, лазерная терапия, акупунктура, магнитотерапия, биологическая обратная связь, чрескожная электронейростимуляция), однако эффективность их до настоящего времени остаётся недоказанной, поэтому основу лечения составляет лекарственная терапия — антидепрессанты, антиконвульсанты, опиоиды и местные анестетики. Следует особо подчеркнуть, что простые анальгетики и НПВС при невропатической боли не эффективны.

    • Из антидепрессантов наиболее эффективен амитриптилин (25-150 мг/сут). Лечение рекомендуют начинать с низкой дозы (10 мг/сут), которую постепенно повышают. В то же время, помимо блокирования обратного захвата норадреналина и серотонина, амитриптилин (и другие трициклические антидепрессанты) блокирует постсинаптические м-холинорецепторы, а также альфа1-адренорецепторы и гистаминовьге рецепторы, что обусловливает ряд нежелательных эффектов (сухость во рту, синусовая тахикардия, запоры, задержка мочи, спутанность сознания, нарушения памяти, сонливость, ортостатическая гипотензия, головокружение). Трициклические антидепрессанты следует применять с осторожностью у пациентов с сердечной патологией, глаукомой, задержкой мочи или вегетативными нарушениями. У пациентов преклонного возраста они могут вызывать нарушения равновесия и когнитивные расстройства. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина обладают меньшим количеством побочных эффектов, однако клинические испытания, проводимые на пациентах с нейропатической болью при диабетической полиневропатии (флуоксетин, пароксетин) продемонстрировали лишь ограниченную эффективность. В последние годы доказана эффективность других классов антидепрессантов, таких как венлафаксин и дулоксетин.
    • Эффективность антиконвульсантов 1-го поколения в лечении невропатической боли связана с их способностью блокировать натриевые каналы и ингибировать эктопическую активность в пресинаптических сенсорных нейронах. При болевой форме диабетической полиневропатии карбамазепин эффективен в 63-70% случаев, однако при его применении часто возникают нежелательные побочные эффекты (головокружение, диплопия, диарея, когнитивные расстройства). В ряде исследований отмечен положительный эффект при использовании фенитоина и вальпроевой кислоты. Опыт использования при диабетической полиневропатии антиконвульсантов 2-го поколения в целом весьма ограничен. Данные об эффективности топирамата, окскарбазепина, ламотриджина немногочисленны и противоречивы. Обнадёживающие результаты получены в отношении габапентина и прегабалина. Эффективность прегабалина в лечении невропатической боли у взрослых продемонстрирована в 9 контролируемых клинических испытаниях (длительность приёма — до 13 нед). Механизм действия габапентина и прегабалина основан на связывании с а2сигма-субъединицей потенциал зависимых кальциевых каналов периферических сенсорных нейронов. Это приводит к снижению входа кальция в нейрон, в результате чего уменьшается эктопическая активность и высвобождение главных медиаторов боли (глутамата, норадреналина и субстанции Р). Оба препарата обладают хорошей переносимостью. Наиболее частые побочные эффекты — головокружение (21,1%) и сонливость (16,1%). На основании проведённых рандомизированных клинических исследований предложены практические рекомендации по применению этих препаратов при лечении нейропатических болевых синдромов. Габапентин следует назначать в дозе 300 мг/сут и постепенно повышать её до 1800 мг/сут (при необходимости — до 3600 мг/сут). Прегабалин в отличие от габапентина обладает линейной фармакокинетикой, его стартовая доза составляет 150 мг/сут, при необходимости дозу через 1 нед можно увеличить до 300 мг/сут. Максимальная доза -600 мг/сут.
    • Возможности использования опиоидов ограничены в связи с риском развития опасных осложнений, а также психической и физической зависимости. Именно поэтому они не нашли широкого применения в лечении болевой диабетической полиневропатии. В 2 рандомизированных контролируемых испытаниях доказана эффективность трамадола (400 мг/сут) — препарат значительно уменьшал выраженность болей и повышал социальную и физическую активность. Трамадол обладает низкой аффинностью к опиоидным мю-рецепторам и одновременно является ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина. По данным многих исследователей, вероятность злоупотребления трамадолом намного ниже, чем другими опиоидами. Наиболее частые побочные эффекты — головокружение, тошнота, запор, сонливость и ортостатическая гипотензия. Для снижения риска развития побочных эффектов и зависимости применение трамадола следует начинать с низких доз (50 мг 1-2 раза в день). При необходимости дозу увеличивают каждые 3-7 дней (максимальная доза — 100 мг 4 раза в день, для пациентов преклонного возраста — 300 мг/сут).
    • Клинические данные по применению местных анестетиков (пластырь с лидокаином) при невропатической диабетической боли ограничиваются открытыми исследованиями. Следует иметь в виду, что местное применение анестетиков позволяет уменьшить боли только в месте аппликации, то есть их использование целесообразно у пациентов с небольшой зоной распространения болей. Очевидно, что для более чётких рекомендаций по применению местных анестетиков необходимы дополнительные контролируемые исследования. Капсаицин — местный анестетик, получаемый из стручков красного жгучего перца или перца чили. Считают, что механизм действия капсаицина основан на истощении запасов субстанции Р в окончаниях периферических чувствительных нервов. В одном исследовании местное применение капсаицина (в течение 8 нед) позволило снизить выраженность болей на 40%. Следует отметить, что при первом нанесении капсаицина боль часто усиливается. Наиболее частые побочные эффекты — покраснение, чувство жжения и покалывания в месте нанесения капсаицина. В целом с учётом критериев доказательной медицины в качестве препаратов 1-го ряда для лечения болевого синдрома при диабетической полиневропатии можно рекомендовать габапентин или прегабалин. К препаратам 2-го ряда можно отнести антидепрессанты (дулоксетин, амитриптилин) и трамадол. Практический опыт показывает, что в ряде случаев целесообразна рациональная полифармакотерапия. В этом плане наиболее приемлемой представляется комбинация антиконвульсанта (габапентин или прегабалин), антидепрессанта (дулоксетин, венлафаксин или амитриптилин) и трамадола.

    Использованные источники: ilive.com.ua

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

      Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

      Мидии и сахарный диабет

    Может быть боль в спине от сахарного диабета

    Большинство знает, что чрезмерное потребление сахара способствует увеличению веса, провоцирует развитие диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и вызывает депрессию. Но последние научные исследования также доказали, что избыточное потребление сахара вызывает боли в спине и суставах.

    Когда мы съедаем слишком много продуктов с сахаром, наше тело вырабатывает инсулин и гормоны стресса. Те, в свою очередь, запускают процесс воспаления в тканях, а воспаление сопровождается болью. В местах с наименьшим кровообращением наибольший риск воспаления – вот почему суставы и кости так сильно подвержены пагубному влиянию потребления сахара. К сожалению, слишком легко переусердствовать в употреблении сахара, ведь его добавляют к большинству пищевых продуктов, включая хлеб, йогурт, соки, соусы, консервы и полуфабрикаты. Так среднестатистический россиянин съедает порядка 100-140 грамм сахара каждый день, что составляет около 1 кг в неделю. При этом рекомендуемая суточная доза сахара — всего 6 чайных ложек (30 г) для женщин и 9 чайных ложек (45 г) для мужчин!

    Вот 5 простых советов, как отрегулировать уровень сахара в крови и остановить болезненное воспаление:
    1. Выбирайте «медленные» углеводы», откажитесь от «быстрых» углеводов.

    Продукты, насыщенные простыми сахарами, быстро усваиваются и потому быстро повышают уровень сахара в крови — за это они называются «продуктами с высоким гликемическим индексом» и считаются «быстрыми» углеводами. Это все промышленно обработанные и очищенные продукты, белый хлеб, белый рис, картофель, манка, сладкие напитки и сладости. Для здоровья полезны продукты, которые содержат много клетчатки и медленно перевариваются — это «медленные» углеводы или «продукты с низким гликемическим уровнем»: цельнозерновые продукты, практически все овощи и фрукты, бобовые.

    1. Пейте больше воды.

    Именно чистая вода помогает почкам очиститься от переизбытка сахара в крови.

    Регулярные умеренные физические нагрузки помогают регулировать уровень сахара в крови. Не говоря уже о том, что даже обычная прогулка уменьшает стресс.

    1. Управляйте своим стрессом.

    Стресс стимулирует высвобождение гормонов, повышающих уровень сахара в крови. Один из самых быстрых способов одновременно снизить и стресс, и боли в спине – практиковать «инверсию», систему упражнений и растяжек, с помощью которых можно скомпенсировать пагубное воздействие гравитации на тело – сдавливание позвонков и органов тела. Прибегая к инверсии, человек провисает вниз головой на несколько минут. Таким образом, происходит естественное вытяжение позвоночника за счет собственного веса человека в сочетании с силой притяжения, увеличивается расстояние между позвонками, и, следовательно, снижается давление на диски и нервные корешки, расслабляются спазмированные и зажатые мышцы. Всего за несколько минут такой декомпрессионной терапии исчезают боли, которые не поддавались лечению другими методами. Кроме того, так происходит обогащение мозга кислородом и релаксация всего тела. Удобнее и безопаснее тренировать «инверсионный вис» на тренажере Teeter. Пару минут в день на Teeter – и полное успокоение и расслабление гарантировано.

    Недосыпание влияет на выработку гормонов, контролирующих уровень сахара в крови. Этот факт является хорошей мотивацией наконец отрегулировать свой режим сна и бодрствования и «отправляться на боковую» пораньше.

    Обратитесь за консультацией к нашим специалистам, и они ответят на Ваши вопросы по использованию Teeter.

    Использованные источники: hang-ups.ru

    СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

      Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

      Сахарный диабет боль в конечностях

    Может ли диабет вызвать боли в спине и усталость?

    02.04.2013

    Диабет сам по себе, вероятно, не является причиной усталости, а также боли в ногах и спине. А вот причины, которые вызывают сахарный диабет 2 типа (также называемый диабет взрослых), такие как проблема с весом и малоподвижный образ жизни, обычно являются причиной и этих симптомов.

    Усталость включает в себя три компонента: неспособность инициировать деятельность, снижение способности поддерживать деятельность, трудности с концентрацией и памятью. Усталость следует отличать от сонливости. Одышка при физической нагрузке и мышечная слабость также могут быть связаны с усталостью. Усталость продолжительностью шесть месяцев или больше называют хронической усталостью. Хроническая усталость не обязательно является заболеванием, известным как синдром хронической усталости, которая диагностируется после исключения всех других возможных причин.

    Усталость в любом случае должна быть оценена врачом, который исключит все возможные причины и проконсультирует пациента о том, как ее лечить. Другие медицинские причины усталости могут вызываться побочным эффектом препаратов, дисфункцией щитовидной железы, высоким уровнем кальция, ревматологическими заболеваниями, болезнями надпочечников, почек или печени.
    Некоторые инфекции, такие как туберкулез или гепатит, могут вызывать усталость, и, действительно, усталость в данном случае может быть единственным симптомом. Депрессия также является одной из основных причин усталости.
    Достаточно редко неконтролируемый сахарный диабет может стать причиной усталости. У пациентов с диабетом обычно есть и другие симптомы, такие как избыточная жажда, частое мочеиспускание и затуманенное зрение. Некоторые препараты, применяемые для лечения сахарного диабета, могут спровоцировать усталость, вызывая анемию или метаболические изменения, известные как молочно-кислый ацидоз. Эти необычные побочные эффекты.

    Многие пациенты используют слово «усталость», жалуясь на сонливость. Значительная часть взрослых, особенно те из них, кто страдает ожирением, зарабатывают обструктивное апноэ сна. Это состояние, при котором у спящего человека дыхание останавливается на несколько секунд несколько раз за ночь. Каждый раз люди просыпаются, чтобы начать дышать снова. Люди с обструктивным апноэ сна обычно не понимают, что они периодически нарушают свой сон. Это приводит к сонливости в течение дня, потому что человек абсолютно не высыпается ночью.
    Если причину усталости не удается идентифицировать, то пациенту стоит пойти к психологу и пройти курс когнитивно-поведенческой терапии. Физические упражнения тоже прекрасно помогают.

    У многих диабетиков боль в ногах и ступнях возникает из-за диабетического повреждения нервов. Это называется диабетической нейропатией. Диабетическая нейропатия может также проявляться в виде онемения ног, особенно нижней их части. Диабетическая нейропатия является очень распространенным явлением.
    Неспецифическая боль в нижней части спины и ног чаще всего возникает из-за слабости мышц. Укрепление мышц брюшной полости и поясницы часто может принести удивительное облегчение от боли.

    Использованные источники: www.medair.info

    ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

      Настой с гвоздики от сахарного диабета

      Последствия после комы сахарного диабета

    Может ли при сахарном диабете болеть спина и чесаться кожа?

    Может ли при сахарном диабете болеть спина? При нарушении углеводного обмена пациенты страдают от множества различных недугов, осложнений и дискомфортных ощущений. Достаточно часто диабетики предъявляют жалобы на боли в спине, особенно в поясничной области. Такие неприятности пациенту может доставлять заболевание панкреатит, которое характеризуется воспалительным процессом в поджелудочной железе.

    Приоритетом в лечении патологии являются всевозможные способы купирования боли. В механизме развития боли в спине при панкреатите основную роль играют процессы, происходящие в поджелудочной железе. Это может быть обструкция желчных протоков, нарушение микроциркуляции в тканях, воспалительные, дистрофические изменения.

    При остром течении панкреатита боли в спине развиваются из-за сдавливания тканей поджелудочной железы, орган отекает, в нем скапливается большое количество жидкости. Возникновение дистрофических и некротических участков может быть индивидуальным признаком, колебаться от множественных случаев до единичных очагов.

    При развитии острой формы патологии, нарушении целостности частей паренхимы железы отмечается эвакуация ферментов за границы протоков, поэтому боли в таком случае могут серьезно усиливаться. Хроническое воспаление дает менее интенсивный дискомфорт, сейчас:

    • преобладают ишемические процессы;
    • начинается замена железистых тканей соединительными.

    На некоторых участках поджелудочной железы возникают кистозные новообразования, а также зоны обызвествления.

    В итоге сдавливаются участки тканей, которые оставались жизнеспособными, происходит отток ферментов, боль нарастает.

    При отсутствии лечения и затяжном течении воспалительного процесса болевой синдром возникает даже при легком раздражении.

    Характеристика болей

    Локализация боли и ее характер при панкреатите можно назвать индивидуальными симптомами, однако с другой стороны они напрямую зависят от степени тяжести заболевания. Если воспаление острое, болезненность возникает сразу после употребления какого-либо пищевого раздражителя. По мере прогрессирования патологического процесса увеличивается интенсивность болей.

    Диабетик мечется в безуспешном поиске самой облегчающей позы, но в преимущественном большинстве случаев ни в положении полусидя, ни лежа на боку, ни в позе эмбриона пациенту не становится легче. Если больной ложится на спину, у него отмечается более выраженный дискомфорт.

    Как правило, боль при панкреатите у больного сахарным диабетом локализуется вверху живота, а именно в области эпигастрия. Тем не менее, многие пациенты жалуются на боли в правом или левом подреберье, крайне редко болевые ощущения при остром течении заболевания напоминают боль, характерную для стенокардии, они проявятся дискомфортом в левой части спины, левой части нижней челюсти или руке.

    Хронический же воспалительный процесс протекает немного иначе, боли могут быть различной степени интенсивности:

    1. в области поясницы (в виде левого полупояса или полного пояса);
    2. в области спины без распространения на окружающие ткани;
    3. внизу грудины (в районе нижних ребер);
    4. вверху брюшной полости, в средней зоне живота.

    Основная масса диабетиков, кто давно страдает панкреатитом, отмечают периодичность болей, то есть, боль бывает схваткообразной. Часто боль настолько сильная, что не исключено развитие психических нарушений.

    Может ли при диабете болеть спина, если употреблять тяжелую пищу? Да, обычно при панкреатите именно так и происходит. Первые признаки болей начинают проявляться уже спустя полчаса после приема такой пищи.

    Приступы язвенноподобной боли на голодный желудок практически не возникают, в отдельных случаях после периодов улучшения пациент отмечает усугубление болезненности.

    Внезапное прекращение боли в таком случае сигнализирует об отмирании тканей поджелудочной железы – некрозе.

    Как унять боль в домашних условиях

    Если стадия воспалительного процесса в органе острая, исчезновение боли может являться свидетельством усугубления заболевания. Проявления так называемого «острого живота» должны обследоваться и диагностироваться хирургом исключительно в естественных условиях, запрещено применять какие-либо обезболивающие лекарства для притупления боли.

    В противном случае патология крайне сложно поддается диагностике. Если повышается сахар при панкреатите наиболее эффективным способом устранения болевого синдрома является прикладывание к животу и спине грелки со льдом.

    Купировать панкреатические боли можно в домашних условиях, для этого допускается применение нестероидных анальгетиков, самыми действенными в этом сегменте медикаментов являются таблетки: Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак.

    Парацетамол можно приобрести в форме таблеток, сиропа или капсул с жидким наполнителем. Дозировка средства в каждом отдельном случае должна подбираться в строго индивидуальном порядке. Начинать терапию можно с минимально возможного количества средства, при возникновении необходимости дозу постепенно увеличивают.

    При ослаблении обезболивающего эффекта от Парацетамола рекомендовано переходить на препараты:

    Устранить боли можно благодаря эффекту потенцирования от нестероидных противовоспалительных средств, нейролептиков, но делать это нужно только в крайних случаях при очень сильной боли.

    В комплексную терапию воспалительного процесса входят лекарственные препараты: панкреатические ферменты, гормон соматостатин и его синтетические соединения, блокаторы Н-2-гистаминовых рецепторов.

    Панкреатические ферменты улучшают процессы переваривания пищи, понижают нагрузку на железистую ткань. Помимо этого, они помогают снизить функциональную нагрузку, интенсивность болевого синдрома.

    Соматостатин отличается свойством снижать чувствительность организма диабетика к боли, синтетическим аналогом средства является препарат Октреотид. Медикаменты обладают повышенной продолжительностью воздействия, по этой причине уже за 3 суток удается добиться устойчивого эффекта.

    При этом необходимо понимать, что соматостатин имеет множество противопоказаний, побочных эффектов. Следовательно, препарат и его аналоги запрещено применять для лечения абсолютно всех больных диабетиков. Назначение должно осуществляться в индивидуальном порядке, отталкиваясь от:

    1. клинической картины заболевания;
    2. симптоматики.

    Блокаторы Н-2-гистаминовых рецепторов помогают угнетать секрецию панкреатических ферментов, их показано применять вместе с ингибиторами протонной помпы.

    Среди блокаторов наибольшей популярностью пользуется препарат Фамотидин, он характеризуется активностью антиоксидантов, имеет мало побочных эффектов, существенно помогает улучшить реологические характеристики крови пациента.

    Благодаря Фамотидину минимизируется активность остатков секрета поджелудочной железы, что обусловлено быстрым угнетением секреции в желудке соляной кислоты.

    Наряду с названными выше средствами против боли в спине и брюшной полости при диабете могут применяться ингибиторы протонной помпы:

    Эти медикаменты отличаются тем, что дают минимальное количество нежелательных реакций организма пациента и не вызывают скачков сахара в крови. По этой причине применение препаратов полностью безопасно для здоровья, при условии подбора точной индивидуальной дозировки ингибиторы протонной помпы разрешается применять достаточно длительное время.

    Необходимо также указать, что часто можно применять различные народные средства для устранения болей в поджелудочной железе, они не могут заменить основное лечение, но в комплексе помогают улучшить самочувствие человека с диабетом.

    Устранение боли в условиях стационара

    При тяжелом течении панкреатита диабетика следует в срочном порядке госпитализировать в стационар, для ликвидации болей в больнице применяют наркотические средства – анальгетики. Какие именно необходимо применить лекарства, решает доктор по ситуации, чаще остальных назначают: Кетанов, Промедол, Трамадол, Омнопон.

    В особо сложных случаях наркотические анальгетики необходимо комбинировать вместе с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами. Это важно для усиления действия друг друга и снижения интенсивности болей в спине и брюшной полости.

    О возможных осложнениях диабета рассказано в видео в этой статье.

    Использованные источники: diabetik.guru

    Статьи по теме