Право на лекарства по сахарному диабету

Какие бесплатные лекарства и дополнительные выплаты положены больным сахарным диабетом?

Среди самых распространенных заболеваний XXI века сахарный диабет занимает место в тройке лидеров. Исследования проблемы стабильных результатов не дают, люди продолжают умирать, не получая своевременного лечения, лекарств. Зависимость от медикаментов у пациентов не периодическая, а постоянная. По сути, диабетик живет до тех пор, пока у него хватает денег на покупку лекарства, нет финансов – наступает медленная и мучительная смерть. Но не так все плохо, россияне имеют право на бесплатные лекарства и льготы, положенные им по закону.

Цена вопроса

Чтобы больной сахарным диабетом смог собрать все документы для получения бесплатных лекарств и выплат, ему следует пройти целый комплекс процедур. Обращение к доктору и получение официального диагноза – первый этап. После этого пациент переходит в категорию «льготных» и при предъявлении рецепта получает лекарство бесплатно.

При этом ни один член правительства, кабинета министров, депутаты – никто не отвечает за несвоевременность выдачи препарата гражданину N. Отсутствие препаратов в аптеке – проблема региональных властей.

Случается и так, что годовой заказ на медикаменты выполняется не в полном объеме, аптечный запас оскудевает, а новых поставок не запланировано. В такой ситуации пациент может требовать денежную компенсацию за недополученные лекарства. Но финансовые выплаты – не выход из ситуации, слишком велика разница в цене препаратов, выдаваемых по льготным рецептам и тех, которые приходится покупать за свои деньги. Таким образом, суммы, полученной в виде компенсации, больному хватит на небольшое количество препарата, остальное докупается за свои деньги. Получается, что у больных попросту нет выбора: хочешь жить – бери то, что есть.

Статус инвалида для больных сахарным диабетом

Чтобы получать дополнительные выплаты, пациенту следует получить статус «инвалида». Также потребуется официальное подтверждение диагноза от лечащего врача, а затем заключение МСЭ. В случае положительного решения вопроса и присвоения статуса инвалида, гражданин имеет право отказаться от неэффективных льготных лекарств в пользу денежной компенсации.

Выплаты позволяют покупать действенные медикаменты. Объемы выплат составляют 1075 р. Кроме того, существуют надбавки:

  • для инвалидов I группы 3626,98 р.;
  • для инвалидов II группы 2590,24 р.;
  • инвалидам III группы 2073,51 р.

Пенсионные выплаты не зависят от наличия или отсутствия трудового стажа:

  1. Инвалидам и детям инвалидов I группы 12082,06 р.;
  2. II группы 5034,25 р.;
  3. III группы 4279,14 р.

При наличии трудового стажа пенсионные выплаты насчитываются с учетом дополнительных показателей. Выплаты положены и людям, ухаживающим за инвалидами. Например, при официальном оформлении ухода за пациентом с I степенью инвалидности, сиделке положена доплата 1200 р. Родители ребенка-инвалида, ухаживающие за больным, получают 5500 р.

Все расчеты приведены за месяц. Для получения доплат необходимо представить документы, доказывающие факт инвалидности, осуществления ухода.

Проблема больных с сахарным диабетом остается одной из самых острых. Несмотря на региональную и государственную поддержку, лекарства не дешевеют, да и тех, что есть, не хватает. А пока жалобы, негативные отклики и просьбы откладываются в долгий ящик, люди продолжают умирать.

Использованные источники: build-experts.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

Какие бесплатные лекарства положены больным сахарным диабетом?

Сахарный диабет является патологией, которая создает большое количество проблем как отдельной личности, так и обществу в целом. По этой причине для государственных органов медико-социальная защита больных, страдающих от диабета должна быть в приоритете.

В настоящий момент государство законом гарантирует получение льготных лекарств для диабетиков.

Обеспечение лекарствами больных сахарным диабетом осуществляется после предоставления соответствующего пакета документов на получение льгот в Пенсионный фонд.

Не все страдающие от этого заболевания, знают о том, какие лекарства положены диабетикам бесплатно. Для того чтобы ознакомиться с перечнем бесплатных лекарств при диабете 2 типа, следует изучить соответствующий закон и подзаконные акты, которые регламентируют порядок получения лекарственных препаратов и предоставляют список бесплатных лекарств для диабетиков.

Помимо бесплатных препаратов для проведения терапии больной имеет право на получение целого спектра льгот, которые способствуют улучшению качества его жизни.

Для того чтобы понять как оформляются льготы требуется знать в какой ситуации предоставление последних осуществляется в соответствии с законодательством.

Какие положены льготы при сахарном диабете второго типа?

Для больных, страдающих от СД 2 типа, предусмотрено законодательством восстановление в санаториях по льготной стоимости. За счет мер региональной поддержки эта группа пациентов проходит оздоровление в санаторно-курортных учреждениях.

Помимо процесса оздоровления льготные условия распространяются на приобретение билетов на проезд до места оздоровления и на питание в санаторно-курортном учреждении.

В соответствии с федеральным законодательством разработан перечень бесплатных лекарств при диабете 2 типа, на которые может рассчитывать больной при оформлении и подаче определенного перечня документов в Пенсионный фонд.

Какие бесплатные лекарства положены больным сахарным диабетом? Льготные лекарства для диабетиков 2 типа включают в себя:

  1. Фосфолипиды.
  2. Средства, помогающие в работе поджелудочной железы.
  3. Витамины и витаминно-минеральные комплексные препараты.
  4. Тромболитические средства.
  5. Сердечные средства.
  6. Медикаменты из группы диуретиков.
  7. Средства для лечения гипертонии.

Помимо указанных групп медикаментов больным сахарным диабетом второго типа могут быть назначены дополнительные препараты, относящиеся к:

  • антигистаминам;
  • антимикотикам и некоторые другие.

Указанные средства могут потребоваться для терапии осложнений СД.

Кроме сахароснижающих медикаментов, диабетики нуждаются в дополнительных средствах.

Пациентам с СД 2 типа инсулин не предоставляется в качестве бесплатного препарата, но они имеют право на льготное получение глюкометра и тест-полосок. При наличии зависимости от инсулина выдаются тест-полоски из расчета трех измерений в сутки, а при отсутствии зависимости от инсулина из расчета одно измерение в день.

Пациентам, использующим в лечении инсулин, выделяются инъекционные шприцы, в том количестве, которое требуется для осуществления ежедневных инъекций.

Дополнительно больным предусмотрены денежные выплаты.

Льготы детям, страдающим от сахарного диабета второго типа

Детей больных сахарным диабетом выделяют в отдельную категорию. Это связано с тем, что нарушения, провоцируемые при СД, особенно сильно сказываются на детском организме.

При наличии инсулинозависимой формы патологии ребенку устанавливается инвалидность.

Родители такого ребенка должны быть проинформированы о том, какие лекарства положены диабетикам бесплатно, а также какие льготы имеет ребенок, болеющий этой патологией.

Такие знания позволяют сократить в некоторой мере расходы на проведение терапевтических мероприятий по нормализации состояния ребенка и поддержания его здоровья на соответствующем уровне.

Детям-диабетикам и детям-инвалидам по диабету предоставляется целый перечень льгот. В этот перечень входят:

  1. Предоставление путевки для оздоровления в санаторий или специализированный оздоровительный лагерь с оплатой проезда в обе стороны ребенку и сопровождающему его лицу.
  2. Пенсия по инвалидности.
  3. Специальные условия при прохождении ЭГЕ и помощь в период поступления в учебные учреждения.
  4. Право на проведение обследования и лечения в заграничной клинике.
  5. Освобождение от воинской службы.
  6. Освобождение от уплаты налогов.

Дополнительно к указанным льготам родителям больного ребенка предоставляются денежные выплаты в размере среднего заработка до достижения ребенком 14-летнего возраста.

Какие бесплатные лекарства для диабетиков предоставляются в порядке льготного обеспечения?

Ежегодно для пациентов с СД 2 типа не зависимо от инвалидности из госбюджета выделяется определенная финансовая поддержка. Специальные органы осуществляют распределение материальных средств, которые по закону положены больным. Государственные территориальные комитеты проводят распределение медикаментов, денежных выплат и социальных льгот.

Больные могут претендовать на получение бесплатных лекарств для диабетиков, безвозмездной реабилитации и финансовых выплат.

Перечень препаратов выделяемых на льготной основе достаточно большой и включает в себя в основном сахаропонижающие средства. Количество сахаропонижающих препаратов и количество тест-полосок определяет врач-эндокринолог.

В соответствии с распоряжением правительства РФ бесплатные препараты для диабетиков включают следующие группы средств:

  • для лечения патологий печени;
  • препараты, улучшающие пищеварение, включая ферментные;
  • для лечения сахарного диабета включая инсулин;
  • витамины и витаминно-минеральные комплексы;
  • для нормализации обменных процессов;
  • антитромбические медикаменты;
  • для лечения патологий в работе сердца;
  • бета-адреноблокаторы.

К средствам, предназначенным для лечения заболеваний печени, относятся глицирризиновая кислота, фосфолипиды в форме капсул и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Бесплатными медикаментами, способствующими улучшению пищеварения, являются панкреатин в виде капсул и таблеток.

К лекарствам, применяемым при лечении сахарного диабета и входящим в перечень бесплатных относятся:

  1. Инсулин короткого действия – Деглудек, Аспарт, Лизпро, инсулин растворимый человеческий генно-инженерный.
  2. Препараты средней продолжительности – инсулин Изофан, Аспарт двухфазный.
  3. Инсулин пролонгированного действия – Гларгин, Детемирн.
  4. Бигуаниды – Метформин и его аналоги.
  5. Производные сульфонилмочевины — Глибенкламид, Гликлазид.
  6. Тиазолидиндионы – Росиглитазон.
  7. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 – Вилдаглиптин, Саксаглиптин, Ситаглиптин.

В качестве бесплатных витаминов и минерально-витаминных комплексов больным выдаются Ретинол, Альфакальцидол, Кальцитриол, Калекальциферол, Тиамин, аскорбиновая кислота, Пиридоксин, Глюконат кальция, Аспарагинат калия и магния.

К бесплатным препаратам, нормализующим обменные процессы, относятся Адеметионинт, Агалсидаза бета и альфа, Велаглюцераза альфа, Идурсульфаза, Имиглюцераза, Миглустат, Нитизинон, Тиоктовая кислота.

Бесплатными для диабетиков антитромбическими средствами являются Варфарин, Эноксапарин натрия, Клопидогрел, Алтеплаза, Проурокиназа, рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы, Дабигатрана этексилат, Ривароксабан.

Перечень бесплатных препаратов для лечения патологий сердца

Помимо медикаментов, действие которых направлено на нормализацию работы органов пищеварения и обменных процессов, а также препаратов, предназначенных для поддержания нормального состояния здоровья, в случае необходимости положены диабетикам бесплатно лекарства от давления и лечения иных патологий в работе сердца.

К этой группе лекарств относятся антиретмические медикаменты, вазодилатоторы, антигипертензивные средства, диуретики, бета-адреноблакаторы

К антиретмическим препаратам относятся Прокаинамид и Лаппаконитина гидробромид.

К группе вазодилататоров принадлежат:

  • Изосорбида динитрат;
  • Изосорбида мононитрат;
  • Нитроглицерин.

Антигипертензивными медикаментами являются:

В качестве диуретиков при наличии такой болезни как диабет больному предлагается получить бесплатно Гидрохлоротиазид, Гидрохлоротиазид, Индапамид, Фуросемид и Спиронолактон.

К группе бета-адреноблокаторов относятся:

  • Пропранолол;
  • Атенолол;
  • Бисопролол;
  • Метопролол;
  • Карведилол;
  • Амлодипин;
  • Нимодипин;
  • Нифедипин;
  • Верапамил и некоторые другие средства.

Указанный список является неполным, так как в него не вошли препараты противомикробного действия, анестетики, противовоспалительные и противоревматические средства. Указанные группы лекарств используются достаточно редко и в случае крайней необходимости, но больному следует знать, что он имеет право на предоставление бесплатных препаратов из этих групп медикаментов.

Как воспользоваться льготой на получение препаратов?

Для того чтобы получать бесплатные медпрепараты требуется зарегистрироваться в государственном реестре лиц, которые имеют право на определенные льготы.

Занесением сведений в этот реестр занимается Пенсионный фонд РФ. После внесения необходимой информации, она рассылается всем заинтересованным инстанциям.

Больному диабетом нужно обратиться в пенсионный фонд и предоставить необходимый пакет документов для постановки его на учет. После постановки на учет в пенсионном фонде следует взять справку о том, что пациент не отказывается от предоставления льгот.

Для получения льготного рецепта от врача ему потребуется предоставить определенный перечень документов. Обязательными документами на получение льготного рецепта являются:

  1. Паспорт.
  2. Документ, подтверждающий право на льготу.
  3. Справку из пенсионного фонда.
  4. СНИЛС
  5. Медицинский страховой полис.

Врач на основании предоставленных документов выписывает рецепт для пациента на специальном бланке, который предоставляется в аптеке при получении лекарств. Получение бесплатных медикаментов обеспечивается в тех аптеках, которые находятся на государственном обеспечении.

Сроки реализации разных рецептов врача отличаются между собой, в зависимости от назначенного лечения:

  • на наркотические и психотропные лекарства – 5 дней;
  • на анаболики – 10 суток;
  • на остальные виды препаратов – от 1 до 2 месяцев.

Каждый рецептурный листок содержит информацию о сроках получения медикаментов. Выдача фармацевтами лекарств обязана осуществляться в руки пациента строго в указанные в бланке сроки.

Использованные источники: diabetiku.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

Льготы для больных сахарным диабетом в 2018-2019 году

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Какие льготы положены больным сахарным диабетом

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

К ним относятся:

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Для инсулинозависимых больных разработан специальный комплекс медицинской поддержки, включающий:

  1. Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
  2. Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур. Рассчитываются расходные материалы таким образом, чтобы больной мог провести анализ на инсулин не менее 3 раз в день.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Льготы при сахарном диабете 2 типа

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

  1. Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
    • дорогу;
    • питание.
  2. Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).

5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.

6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).

8. Средства для лечения гипертонии.

Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

  • для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
  • если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

Кто имеет право на инвалидность при диабете

Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.

Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.

По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.

Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

  1. Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
  2. Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
  3. 3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.

Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.

В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.

Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации».

Скачать для просмотра и печати

Льготы для инвалидов

Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.

Какие меры поддержки предоставляет государство:

  1. Мероприятия по восстановлению здоровья.
  2. Помощь квалифицированных специалистов.
  3. Информационная поддержка.
  4. Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
  5. Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
  6. Дополнительные денежные выплаты.

Льготы детям с сахарным диабетом

В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:

Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.

Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.

Как получить льготы

Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

Как получить медикаменты

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Скачать для просмотра и печати

Отказ от льгот

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Использованные источники: lgoty-vsem.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

Медицинская помощь и социальные гарантии для больных сахарным диабетом

В этой статье мы рассмотрим виды помощи, предлагаемой диабетикам. А также обратим внимание на права: которыми обладают люди, страдающие диабетом, при получении медикаментов и медицинской помощи. Начнем с того, как эти и другие вопросы решаются на международном уровне. Международные документы по вопросам сахарного диабета

10-12 октября 1989 г. под эгидой региональных бюро Всемирной организации здравоохранения и Международной диабетологической федерации в Сент-Винсенте (Италия) состоялось совещание представителей министерств здравоохранения и организации пациентов из всех европейских стран с экспертами по диабету. Участники совещания настоятельно призвали к тому, чтобы их рекомендации были распространены во всех европейских странах с целью их выполнения.

Министерства здравоохранения обладают достаточными возможностями для создания условий, которые смогут позволить добиться значительного снижения этой серьезной причины заболеваемости и смертности. Общие цели могут быть достигнуты путем проведения организационные мероприятий медицинских служб при активном участии больных диабетом, их семей, друзей и коллег по работе, с также их организаций в таких областях, как обучение этих лиц методам борьбы с диабетом и практическое использование таких методов; планирование, предоставление и контроль качества медицинской помощи; сотрудничество с национальными, региональными и международными организациями в области распространения информации по вопросам сохранения и поддержания здоровья;

содействие проведению научных исследований и практическому применению получаемых результатов. На завершающей части совещания в Сент-Винсенте все участники официально обязались предпринять после возвращения домой активные и решительные действия по выполнению вышеуказанных рекомендаций. Следующим этапом была встреча в Афинах, посвященная реализации Сент-Винсентской декларации в 1995 г. (Акропольское воззвание). В этом документе четко прозвучало, что особое внимание будет уделено дальнейшему развитию следующих направлений:

1) методы противостояния социальной и финансовой дискриминации больных диабетом;

2) повышение медицинской квалификации пациентов, страдающих диабетом, и тех, кто о них заботится, посредством обучения;

3) удовлетворение потребностей особых групп больных: детей и подростков, беременных женщин, стариков, представителей различных меньшинств — путем обеспечения легкодоступной высококвалифицированной медицинской помощи;

4) необходимость профилактики и понимание того, что при своевременной профилактике осложнений диабета возможно сохранить здоровье и, соответственно, уменьшить финансовые расходы;

5) неотложная помощь больным диабетом, попавшим в природные или технологические катастрофы.

Сходные программы, международное партнерство и взаимопомощь будут стимулироваться и распространяться по всей Европе, наряду с инициативами по более широкому привлечению редакторов медицинских журналов и повышению роли специалистов, не имеющих медицинского образования.

Права больного диабетом

Каждый больной диабетом должен иметь свободный доступ к системе непрерывного обучения, наиболее подходящего его состоянию. Руководство здравоохранением должно гарантировать доступность основных лекарственных средств, оборудования и обучения всем пациентам.

Обязанности больного диабетом

Практически все больные сахарным диабетом способны трудиться наряду с их здоровыми сверстниками, и поэтому никакие испытательные сроки не могут использоваться как повод для их дискриминации в отношении трудоустройства. Исключения из этого правила немногочисленны. Следует предпринимать шаги по устранению любого факта необоснованного трудоустройства или ограничений в профессиональном тренинге. В случаях увольнений или отказах при приеме на работу следует требовать объяснений.

Законы и правила, связанные со страхованием, выдачей водительских прав, трудоустройством и другими сферами, должны создаваться с учетом результатов исследований, проведенных медицинскими учреждениями с целью установления фактического положения дел.

Нормативно-правовые документы по вопросам сахарного диабета Российской Федерации

8 мая 1996 года вышел указ Президента Российской Федерации о мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом, в котором постановлено:

1. Правительству Российской Федерации в 2-месячный срок разработать и утвердить в установленном порядке федеральную целевую программу «Сахарный диабет», предусмотрев в ней меры государственной поддержки производства российских высококачественных сахароснижающих лекарственных средств, прежде всего генноинженерного человеческого инсулина, диетических пищевых продуктов, в том числе сахарозаменителей, а также развитие и совершенствование диабетологической службы, решение проблем социальной и правовой защиты лиц, больных сахарным диабетом.

2. Общероссийским и региональным государственным телерадиовещательным организациям оказывать содействие Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации в организации передач по вопросам диагностики, лечения, профилактики сахарного диабета и его осложнений.

3. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации разработать и утвердить региональные программы, направленные на оказание помощи лицам, больным сахарным диабетом, предусмотрев в них меры по обеспечению этих лиц высококачественными сахароснижающими препаратами и диетическими продуктами.

Правительством Российской федерации от 7 октября 1996 г. издано постановление № 1171 о Федеральной целевой программе «Сахарный диабет»:

1. Утвердить прилагаемую федеральную целевую программу «Сахарный диабет» (далее именуется — Программа), внесенную Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством сельского хозяйства и продовольствия Российской Федерации.

2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Российской Федерации.

3. Министерству экономики Российской Федерации и Министерству финансов Российской Федерации: включить Программу в перечень федеральных целевых программ; предусматривать ежегодно, начиная с 1997 года, при формировании прогнозов социально-экономического развития Российской Федерации и проектов федерального бюджета выделение средств в объемах, необходимых для реализации Программы.

4. Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству экономики и Министерству финансов Российской Федерации проработать и согласовать с заинтересованными сторонами решение вопросов долевого финансирования программы за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и внебюджетных источников.

5. Федеральной службе России по телевидению и радиовещанию регулярно освещать в средствах массовой информации ход реализации Программы.

6. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации разработать и утвердить мероприятия, направленные на оказание помощи лицам, больным сахарным диабетом, а также на обеспечение их высококачественными сахароснижающими препаратами и диетическими продуктами.

Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

Сахарный диабет — одно из наиболее распространенных заболеваний в промышленно развитых странах, где им больны до 4-5% всего населения, и является острейшей медико-социальной проблемой.

В Российской Федерации зарегистрировано около 2 млн человек, больных сахарным диабетом, в том числе 260 тыс. инсулинозависимых. Однако по результатам исследований количество больных достигает 8 млн человек. В Российской Федерации отсутствует производство высококачественных инсулинов, пероральных сахароснижающих препаратов. На импорт препаратов инсулина ежегодно расходуется около 90 млн долларов США.

Недостаточно производится средств индивидуального контроля за уровнем глюкозы в крови и моче (тест-полоски, глюкометры), без которых невозможны ранняя диагностика и эффективное лечение лиц, больных сахарным диабетом.

Почти все регионы Российской Федерации испытывают резкий дефицит кадров эндокринологов-диабетологов и специально обученного среднего медицинского персонала, а также практически отсутствуют специализированные диабетологические отделения, как и специализированные центры по диагностике и лечению поздних осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным диабетом.

Практически полностью отсутствует система реабилитации как для детей, больных сахарным диабетом (детские сады, пансионаты для матери и ребенка, санатории и др.), так и для взрослых.

Диета является основой комплексного лечения сахарного диабета. Между тем, сахарозаменители и диетические продукты на их основе в России производятся в небольших объемах, а импорт продуктов питания не удовлетворяет потребность лиц, больных сахарным диабетом.

Методы санитарно-просветительской работы среди населения по вопросам профилактики сахарного диабета и его осложнений не дают значительных результатов. Необходимо внедрить современные методы работы с населением, используя средства массовой информации. Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое качество жизни миллионам граждан России, больных сахарным диабетом, требуется поддержка со стороны государства.

Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации программы

В имеющихся и вновь создаваемых диабетологических центрах (отделениях) особое внимание обращается на формирование групп риска среди населения и организацию первичной профилактики сахарного диабета путем развития школ обучения этих лиц и развития санитарно-реабилитационных центров; проведения санитарно-просветительной работы среди населения через средства массовой информации о профилактике заболеваемости, а также об оказании первой помощи при комах.

Особое внимание обращается на гарантированное обеспечение государством лиц, больных сахарным диабетом, высококачественными инсулинами, средствами их введения, таблетированными сахароснижающими препаратами, современными средствами выведения больных из тяжелых гипогликемических состояний. Предусматривается организовать производство отечественного генно-инженерного инсулина, пероральных сахароснижающих препаратов, средств индивидуального контроля гликемии, а также современных сахарозаменителей и на их основе диетических продуктов питания.

Финансовые средства на реализацию Программы ежегодно уточняются в установленном порядке. Ежегодно выделяемые бюджетные средства для реализации мероприятий Программы распределяются государственным заказчиком среди исполнителей на конкурсной основе посредством заключения государственных контрактов (договоров).

Управление реализацией Программы осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации. Контроль осуществляют Министерство экономики и Министерство финансов Российской Федерации. Эффективность Программы оценивают, исходя из показателей эффективности профилактических мероприятий и лечения лиц, больных сахарным диабетом.

Переходя от описания принятых международных концепций и отечественных обещаний к тому, как все обстоит на самом деле, необходимо сразу оговориться, что права диабетиков в нашей стране повсюду одинаковы, но их реализация очень зависит от того, где проживает больной.

Чем больше город, тем вероятнее получить квалифицированную помощь, а также получить необходимые лекарства и консультации. Для жителей села это все менее доступно. Такова наша реальность и нам остается только надеяться, что в скором времени ситуация изменится.

Для начала необходимо рассмотреть структуру организации помощи диабетикам.

Структура организации помощи диабетикам

Нижнее звено — районная поликлиника и врач-эндокринолог. Он должен наблюдать своего пациента, выписывать необходимые лекарства, шприцы, давать направление на осмотр к другим специалистам и в другие больницы. Следующим уровнем считаются диабетические центры, эндокринологические отделения больниц, кафедры медицинских вузов.

Отметим, что более тщательно врачи осматривают больных с диабетом I. А диабетику I типа, по строгим медицинским канонам, рекомендуется госпитализация не менее одного раза в год. Сейчас ситуация сильно изменилась, и попасть в стационар бесплатно смогут только граждане России, имея при себе направление и медицинский полис. Диабетик, страдающий заболеванием I типа, имеет право без очереди проходить к врачу и для сдачи анализов.

Следующий этап — диабетические центры. Центры проводят обучение, курсы лекций, бесплатно снабжают некоторые категории больных необходимым оборудованием: Глюкометры — детям и подросткам в возрасте до 16 лет; Шприц-ручки — детям и подросткам, слепым, беременным женщинам.

Огромное значение для больного диабетом играют аптеки, поэтому лучше всего составить список аптек. Информацию можно получить в диабетическом центре или у вашего лечащего врача.

Использованные источники: infolibrum.ru