Отмена инвалидности по сахарному диабету приказ

Инвалидность при диабете

Чтобы сахар в крови пришёл в норму, нужно по утрам натощак съедать одну ложку.

Судя по официальному определению, человек может получить инвалидность на том основании, что у него было диагностировано заболевание, которое привело к стойкому нарушению функций его организма, а также ограничивает его жизненную деятельность.

Данное состояние является пожизненным, но не всегда, и его можно скорректировать в процессе проведения терапии. Поэтому, только наличие диабета у человека еще не значит его возможность стать официально инвалидом – но он может давать другие привилегии, в виде ограничений на ведение некоторой профессиональной деятельности.

Если вы диабетик и собираетесь получить группу инвалидности, нужно знать несколько моментов:

  • Соответствующая группа будет назначена вам в случае развития каких-либо серъезных осложнений, нарушений или патологий;
  • Тип диабета значения не имеет;
  • Решение по получению инвалидности для диабетиков в большинстве случаев положительное;
  • Дети с этим недугом не привязываются к какой-либо группе – им просто дается статус инвалидов с детства;
  • Если вы еще молоды, соответствующую группу вам смогут присвоить на время, пока вы обучаетесь или осваиваете профессию.

Наличие сахарного диабета может помочь вам рассчитывать на социальные гарантии при выполнении некоторых условий.

Закон

Для начала нужно определить, какие гарантии предлагает государство для получения инвалидности диабетиками – закон, регламентирующий данные вопросы, существует:

  • «О социальной защите инвалидов в РФ» — закон, который вышел в 1995 году;
  • Постановление правительства РФ о том, по какому порядку и в соответствии с какими условиями лицо может быть признано нетрудоспособным, полностью или частично;
  • Приказ, в котором утверждаются критерии, которые должны использоваться при прохождении экспертизы в лечебных учреждениях.

Итересующиеся данным вопросом граждане должны руководствоваться этими актами, для того, чтобы определить свои возможности и наметить схему своих действий.

Основания

Согласно вышеуказанным документам, одновременно человеком должно быть выполнено несколько условий:

  • Не только жалобы, но и стойкие сбои в функционале организма, которые были определены по итогам обследования;
  • Частичная, либо полная потеря способностей к самообслуживанию – больному может быть трудно, передвигаться своими силами, возможны нарушения ориентации в пространстве, коммуникативных и профессиональных способностей;
  • Возникает необходимость в выполнении мероприятий по реабилитации и социальной защите.

Основанием может быть также наличие следующих осложнений:

  • Вторая, либо третья степень ретинопатии, слепота;
  • Паралич нейропатического типа;
  • Психические нарушения, энцефалопатия;
  • Третья степень сердечной недостаточности, в сочетании с кардиомиопатией;
  • Диабетическая стопа, гангрены;
  • Почечная недостаточность в тяжелой форме;
  • Учащенные комы;
  • Неспособность выполнять повседневные бытовые действия;
  • Небольшие отклонения в работе систем и органов, создающие затруднения при выполнении рабочих обязанностей.

Оформление

Дают ли статус инвалида заболевшим сахарным диабетом – зависит от множества факторов, которые были перечислены выше. Но, если врачи полагают, что для вас такая возможность существует, инстанцией, к которой вам нужно будет обратиться, является медико-социальная экспертиза, или МСЭ. Орган этот независим, и не подчиняется никаким врачам.

Обращение в МСЭ может произойти двумя способами:

  • Самый оптимальный – через участкового терапевта. Он заполнит специальную форму, предварительно проведя соответствующие обследования. Вам нужно будет сдать, помимо общих анализов крови и мочи, также УЗИ отдельных органов, проб на глюкозу. Возможно, нужно будет на время лечь в стационар. Вас могут направить и к другим, более узкопрофильным специалистам;
  • Может быть и такое, что врач отказался выдавать справку. Тогда придется обращаться самостоятельно, со справкой, в которой указана информация о состоянии вашего здоровья. МСЭ подскажет, какие анализы нужно будет сдать для принятия окончательного решения;
  • Решение от экспертизы может быть выдано и вследствие распоряжения суда.

После того как все требования выполнены, вы обращаетесь к экспертизе – можно лично, можно и заочно – с заявлением, паспортом, справками, медицинской картой, трудовой книжкой и другими документами.

Первая, вторая и третья группы

Диабетику первая группа может быть назначена в случае:

  • Ретинопатии;
  • Сердечной недостаточности в третьей форме;
  • Состояния комы, связанные с гипогликемией;
  • Слабоумие, психические нарушения вследствие энцефалопатии;
  • Почечная недостаточность (хроническая);
  • Атаксия и паралич.

Вторую получают люди, которые страдают:

  • Ретинопатией более легкой формы;
  • Почечной недостаточностью с положительной динамикой;
  • Парезы и вторая стадия нейропатии;
  • Энцефалопатия.

Третья группа назначается тем, у кого заболевание протекает не очень тяжело, или тяжесть присутствующих симптомов легкая, либо средняя.

Условия труда

Если вы страдаете легкой формой недуга, вам запрещается заниматься тяжелым физическим трудом, трудиться на фирмах, где происходит использование токсических веществ, или находится в условиях неблагоприятного климата. Вам нельзя работать в ночные смены, с ненормированным графиком и ездить в командировки. Вы можете трудиться там, где нужна легкая работа, физическая или интеллектуальная.

В случае проблем со зрением диабетику запрещена работа, связанная с напряжением глаз. Соответственно, люди с проблемными нижними конечностями не должны долго стоять и сидеть на производстве.

Первая группа инвалидности – не рабочая, так как выдается в итоге сложных нарушений и отклонений в здоровье.

В интернете можно найти много возмущений, связанных с таким явлением, как лишение инвалидности детей-диабетиков, обычно после того, как им исполняется 18 лет. Зафиксированы также подобные случаи и с 14-летними детьми. Это может быть связано с ужесточением мер и требований по получению данного статуса.

Сейчас правительство пересматривает эти положения, в связи с большим количеством жалоб от граждан.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу. На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно. Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей. Будьте здоровы!

Использованные источники: medportal.net

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Основной признак сахарного диабета

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

Инвалидность при сахарном диабете

К сожалению, сахарный диабет считается неизлечимой патологией, которая резко снижает качество жизни больных. Терапия заболевания заключается в поддержке оптимальных показателей сахара в крови при помощи коррекции питания, физических нагрузок и медикаментозного сопровождения.

Болезнь имеет несколько форм, которые отличаются друг от друга причинами возникновения и механизмом развития. Каждая из форм приводит к ряду острых и хронических осложнений, мешающих пациентам нормально работать, жить, в некоторых случаях, даже обслуживать себя. В связи с подобными проблемами, у каждого второго диабетика возникает вопрос о том, дают ли инвалидность при сахарном диабете. Какую помощь можно получить от государства и что говорит закон об этом, рассмотрим далее в статье.

Немного о самой болезни

Сахарным диабетом называют болезнь, при которой организм неспособен в полной мере участвовать в обмене веществ, особенно углеводов. Основное проявление патологического состояния – гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в кровеносном русле).

Существует несколько форм заболевания:

  • Инсулинозависимая форма (1 тип) – чаще возникает на фоне наследственной предрасположенности, поражает людей разного возраста, даже детей. Поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, которое необходимо для распределения сахара по организму (в клетки и ткани).
  • Инсулинонезависимая форма (2 тип) – характерна для пожилых людей. Развивается на фоне неправильного питания, ожирения, характеризуется тем, что железа синтезирует достаточное количество инсулина, но клетки теряют к нему свою чувствительность (инсулинорезистентность).
  • Гестационная форма – развивается у женщин в период вынашивания ребенка. Механизм развития схож со 2 типом патологии. Как правило, после появления малыша на свет заболевание исчезает самостоятельно.

Другие формы «сладкой болезни»:

  • генетические аномалии инсулинсекреторных клеток;
  • нарушение действия инсулина на генетическом уровне;
  • патологии экзокринной части железы;
  • эндокринопатии;
  • заболевание, вызванное медикаментами и токсическими веществами;
  • болезнь в результате действия инфекции;
  • иные формы.

Заболевание проявляется патологическим желанием пить, есть, больной часто мочится. Возникает сухость кожи, зуд. Периодически появляется сыпь различного характера на поверхности кожи, которая длительный период заживает, но через время появляется вновь.

Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений. Острые осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства, а хронические развиваются постепенно, но практически не устраняются, даже при помощи медикаментозного лечения.

От чего зависит получение инвалидности при диабете

Больные должны понимать, что при желании получить инвалидность при сахарном диабете нужно будет здорово постараться. Подтверждать наличие патологии придется регулярно. Как правило, при 1 группе это необходимо делать раз в 2 года, при 2 и 3 – ежегодно. Если группу дают детям, переосвидетельствование происходит по достижению совершеннолетия.

Для больных, имеющих серьезные осложнения эндокринной патологии, сам поход в больницу считается испытанием, не говоря уже о сборе необходимых документов для прохождения медико-социальной экспертной комиссии.

Получение инвалидности зависит от следующих факторов:

  • тип «сладкой болезни»;
  • степень тяжести заболевания – различают несколько степеней, которые характеризуются наличием или отсутствием компенсации уровня сахара в крови, параллельно учитывается наличие осложнений;
  • сопутствующие патологии – наличие серьезных сопутствующих болезней повышает шанс получить инвалидность при диабете;
  • ограничение передвижения, общения, самообслуживания, трудоспособности – каждый из перечисленных критериев оценивается членами комиссии.

Оценка степени тяжести болезни

Специалисты уточняют степень тяжести состояния пациента, который хочет получить инвалидность, по следующим критериям.

Легкая степень заболевания характеризуется компенсированным состоянием, при котором удерживать показатели гликемии получается при помощи коррекции питания. В крови и мочи отсутствуют ацетоновые тела, сахар на голодный желудок не превышает 7,6 ммоль/л, глюкоза в моче отсутствует. Как правило, эта степень редко позволяет больному получить группу инвалидности.

Средняя степень тяжести сопровождается наличием ацетоновых тел в крови. Сахар натощак может доходить до 15 ммоль/л, появляется глюкоза в моче. Для этой степени характерно развитие осложнений в виде поражения зрительного анализатора (ретинопатия), почек (нефропатия), патологии нервной системы (невропатия) без наличия трофических изъязвлений.

Пациенты имеют следующие жалобы:

  • нарушение остроты зрения;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение способности передвигаться.

Тяжелая степень проявляется тяжелым состоянием диабетика. Высокие показатели кетоновых тел в мочи и крови, сахар в крови выше 15 ммоль/л, значительный уровень глюкозурии. Поражение зрительного анализатора 2-3 стадии, почек – 4-5 стадии. Нижние конечности покрыты трофическими язвами, развивается гангрена. Пациентам часто показаны реконструктивные операции на сосудах, ампутации ног.

Крайне тяжелая степень заболевания проявляется осложнениями, которые не имеют способности к регрессии. Частые проявления – тяжелая форма поражения головного мозга, параличи, коматозные состояния. Человек полностью теряет способность двигаться, видеть, обслуживать себя, общаться с другими людьми, ориентироваться в пространстве и времени.

Инвалидность при диабете

Каждой группе инвалидности соответствуют определенные критерии, по которым она назначается больным людям. Далее рассмотрено, когда члены МСЭК могут дать группу диабетику.

3-я группа

Установление этой группы возможно в случае, если больной находится на границе легкой и средней тяжести течения заболевания. При этом возникают нарушения работы внутренних органов минимальной степени, но они уже не дают человеку полноценно работать и жить.

Условия получения статуса заключаются в необходимости использования специальных приспособлений для самообслуживания, а также то, что больной не может работать по своей профессии, но способен исполнять иную работу, менее трудоемкую.

2-я группа

Условия установления нетрудоспособности диабетикам:

  • поражение зрительных функций 2-3 степени тяжести;
  • патология почек в терминальной стадии, хроническая почечная недостаточность в условиях проведения аппаратного диализа, перитонеального диализа или трансплантации почки;
  • стойкие поражения периферической нервной системы;
  • проблемы с психикой.

1-я группа

Эта группа инвалидности при сахарном диабете положена в следующих случаях:

  • поражение одного или обоих глаз, проявляющееся частичной или полной потерей зрения;
  • тяжелая степень патологии периферической нервной системы;
  • яркие нарушения психики;
  • стопа Шарко и другие тяжелые поражения артерий конечностей;
  • нефропатия терминальной стадии;
  • часто возникающее критическое снижение уровня сахара в крови, требующее неотложной медицинской помощи.

Больные обслуживаются, передвигаются только с помощью посторонних людей. Их общение с окружающими и ориентация в пространстве, времени нарушены.

О детях

О том, какая группа инвалидности дается ребенку при инсулинозависимой форме заболевания, лучше уточнить у лечащего врача или специалиста медико-социальной экспертной комиссии. Как правило, таким детям устанавливается состояние нетрудоспособности без уточнения статуса. Переосвидетельствование проводится в 18 лет. Каждый конкретный клинический случай рассматривается индивидуально, возможны иные исходы.

О процедуре получения инвалидности при 2 типе сахарного диабета можно прочитать в этой статье.

Обследования для оформления документов в МСЭК

Процедура подготовки пациентов к установлению инвалидности достаточно трудоемка и длительна. Эндокринолог предлагает больным оформить статус нетрудоспособности в следующих случаях:

  • тяжелое состояние пациента, отсутствие компенсации заболевания;
  • нарушение нормального функционирования внутренних органов и систем;
  • частые приступы гипо- и гипергликемических состояний, ком;
  • легкая или средняя степень болезни, которая требует перевода больного на менее трудоемкую работу.

Больной должен собрать перечень документов и пройти необходимые исследования:

  • клинические анализы;
  • сахар крови;
  • биохимию;
  • тест с сахарной нагрузкой;
  • анализ на гликозилированный гемоглобин;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиограмму;
  • артериографию;
  • реовазографию;
  • консультацию офтальмолога, невропатолога, нефролога, хирурга.

Из документов необходимо подготовить копию и оригинал паспорта, направление от лечащего врача на МСЭК, заявление от самого больного, выписку о том, что пациент проходил лечение в условиях стационара или амбулатории.

Нужно подготовить копию и оригинал трудовой книжки, справку об установленной нетрудоспособности, если происходит процесс переосвидетельствования.

Важно помнить о том, что в момент переосвидетельствования возможно снятие группы. Это может быть связано с достижением компенсации, улучшением общего состояния и лабораторных показателей пациента.

Реабилитация и условия работы

Пациенты, которым установлена 3-я группа, могут исполнять работу, но с более легкими условиями, чем ранее. Средняя тяжесть болезни позволяет незначительные физические нагрузки. Таким больным стоит отказаться от ночных дежурств, длительных командировок, ненормированного графика работы.

Если диабетики имеют проблемы со зрением, лучше уменьшить напряжение зрительного анализатора, при диабетической стопе – отказаться от стоячей работы. 1-я группа нетрудоспособности говорит о том, что больные не могут работать вовсе.

Реабилитация пациентов включает коррекцию питания, адекватные нагрузки (по возможности), регулярное обследование эндокринолога и других узких специалистов. Необходимо санаторно-курортное лечение, посещение школы диабета. Специалисты МСЭК составляют индивидуальные программы реабилитации для больных сахарным диабетом.

Использованные источники: diabetiko.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Как получить бессрочную группу инвалидности по сахарному диабету

Я инвалид детства. Точнее, с 4 лет. С 18 лет нам с мамой приходилось проходить все круги ада, чтобы получить розовенькую бумажечку об инвалидности. К этому времени у меня уже была диабетическая ретинопатия и лазерная операция на оба глаза, ну и так, по мелочи букетики.

Сначала надо было пролежать в стационаре (у меня срок комиссии выпадал на учебное время), потом нужно было собрать целый пакет документов и справок с анализами из поликлиники, потом там же пройти первую комиссию. Ну, а дальше уже на медико-социальную экспертизу (МСЭ, ранее это называлось ВТЭК), по решению которой и выносится решение.

Мой инстаграм о жизни и путешествиях с сахарным диабетом @dia_status
Отдельно надо сказать о том, как на этот МСЭ приходят люди. Из своих закрамов достают самые старые и замурызганные одежды, не моются, косметики – нини. В общем, надо приходить в образе. Неимущего бомжа. Думаете, утрирую? Ни-ни. Отглаженная чистенькая, пусть и дешевая, рубашечка – это прямой путь к отказу или выдачи группы, не соответствующей показаниям вашей медкарты и комиссии, которую вы прошли до этого в поликлинике.
Пока я училась в универе, смотря на меня сверху вниз и тоном мецената сообщалось, что II группа мне выдается с целью поддержки меня, пока я являюсь иждивенцем и учусь в универе. И каждый раз меня спрашивали, уяснила ли я этот пункт. Уясняла и жила дальше целый год.

Однажды мне выдали III группу. Мама подала на обжалование решения. Была новая комиссия, куда я шла с трясущимися ногами и с огроменной пачкой всяческих справок. Тогда проблем не возникло и переписали группу на вторую.

В то время на бессрочную группу можно было претендовать по истечении 5 лет и если ваша группа инвалидности в течение этого времени не менялась. Как у меня – II .

В этот день Х мы собрались с мамой чуть свет, так как ожидание приема небожителей могло затянуться на много-много часов, но если ты не придешь в установленный временной срок, то ваша очередь будет перенесена еще на как минимум на месяц. Поэтому приходилось вставать с петухами и чапать на комиссию с немытой башкой и в позорном прикиде. А чо, я как все!

— Да я полжизни, считай, без ноги, — смеялся старенький дедулька. – А каждый год прихожу в этот гадюшник на унизительные поклоны. Будто нога у меня новая отрастет.
— Да тише ты, тише, а то не дадут же группу-то, — шикали на него бабульки.
— Без очереди прокурсировал дядечка с солидным пузиком чиновника, в дорогом костюмчике, играя брелоком от авто.
— Ишь ты, — зашептались бабульки. – Вот таким вот и дают первые и вторые группы. А мы-то никому не нужны и денег у нас нету. А знаете сколько группа-то в этом году стоит? Моей соседки прямо назвали сумму, за которую…

… За разговорами о жизни пролетели 4 часа ожидания. Мне стало плохо. Гипанула до потемнения в глазах. У мамы с собой было 2 бутерброда, которые я запихала в рот. Диабетики меня поймут: во время понижения уровня сахара в крови суешь в рот все, что подвернется под руку и поскорее туда это запихиваешь. И… Па-бааам, слышу за стеклянной дверью, где решаются судьбы людей, свою фамилию.
Захожу. Киваю головой представителям ВТЭКа, ибо поздороваться нормально не могу из-за вылизающих изо рта бутербродов. Судорожно жую.

— Ты что, с жвачкой сюда пришла? Как корова стоишь нажевываешь! Выплюнь в ведро, додумалась прийти с жвачкой! – сквозь затуманенное гипой сознание понимаю, что ор предназначается мне. Пытаюсь что-то промямлить оправдательное.
Меня ставят на весы, измеряют давление, раздевают и чуть ли не в жопу смотрят. Перебирают мою кипу бумаженций.
Дальше работа с психологом. Тупейшие вопросы, задачки на логику. Вообще в школе у меня были высшие результаты на проверку логики. То есть, говоря условно, конусообразную пирамидку из трех колец и найти среди трех кругов квадратик, я в состоянии. Но гипа дает результат: делаю все правильно, но оооооочень медленно.
— Ты умственно отсталая? – слышу от многоуважаемого главаря этой шайки, сидящей во главе стола в белом халате.
— Что? – опешала я, соображая, шутка это или нет. Просто до этого дня меня даже во дворе никто дурой называть не осмеливался, либо все были просто воспитаны, а тут такое дело…
— Я говорю, у тебя с мозгами все в порядке, ты что тупишь тут сидишь, или ты специально прикидываешься идиоткой, чтоб группу получить?!

Я вскакиваю, из глаз фонтан, реву, задыхаюсь. Сказались и 4 часа нервозного ожидания, усталость и гипа, да и на тот момент с хамством никогда не сталкивалась, как реагировать – не знала.

Видя захлебывающуюся истерику дочери, не выдержала уже моя мама. Я не знаю, что творилось за стеклянными закрытыми дверьми, где решаются судьбы людей, но, думаю, мама объясняла тетечкам-царицам, кто там умственно отсталый идиот… А даром убеждения она награждена от Бога.

Результат – в тот день я держала в руках справку о бессрочной II группе инвалидности. Все. Мои и мамины мытарства были закончены. Тот год был последним, когда выдавали бессрочную группу диабетикам после 5 лет инвалидности.

Эта история была в Ульяновске. Но, по отзывам моих друзей-диабетиков, ситуация во всех регионах была похожая.

Как обстоят дела сейчас.

Ходят слухи, что отдано негласное распоряжение с сахарным диабетом группы не давать, что группы выдают чинушам по-блату, по-прежнему существует такса за каждую группу инвалидности.

Если по конкретике, как получить бессрочную группу инвалидности, и вообще группу инвалидности по сахарному диабету, вот неплохая статейка доступным языком о том, кому группы дают ЗДЕСЬ. Что-то не улыбает.

Как мне видится, ситуация не радостная. Сахарный диабет становится эпидемией. Число заболевших растет с каждым годом просто бешеными темпами. Выгоднее диабетиков прировнять к ОРВишникам. Да и государству и так дорого мы обходимся: инсулины и все такое… А группа – это пенсия, это ряд льгот… Так что добиться группы инвалидности сейчас будет очень непросто, ну, и законы переписаны под это. Хотя, как говорит моя мама, в нашей стране получает тот, кто громче всех кричит. Перевожу, кто не боится отстаивать свои права.

Пометочка. Я не принижаю роли государства. В отношении диабьетиков их можно как критиковать, так и благодарить. То, что нам все еще как-никак выдают инсулин, уже хорошо…
Об этой теме, я, кстати, писала в своем инстаграме @ dia _ status , где мы делали перекличку о том, как ситуация отстоит с получением инсулинов и других расходных материалов для диабетиков. Кому интересно, могут почитать ЗДЕСЬ

Использованные источники: sharikowa.livejournal.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Как российское чиновничество победило сахарный диабет в России

В настоящее время в России проживает около 9 млн. человек, больных сахарным диабетом.

Особенность этой болезни в том, что больные диабетом люди по нескольку раз в день меряют уровень сахара в крови непосредственно перед приемом пищи. Если больной диабетом своевременно не замерит уровень сахара в крови и не примет меры (не примет углеводы при низком уровне сахара или не сделает укол инсулина при завышенном уровне сахара в крови), то он или впадет в кому или через какое-то время гарантированно станет инвалидом по еще одной болезни (по зрению, отказавшим почкам, начавшейся гангрене ноги и т.д.).

Таким людям государства во всем мире бесплатно оказывают посильную помощь в виде бесплатных анализов, регулярной диспансеризации, выдаче бесплатных лекарств, препаратов, тестов. В России такая помощь ограничивалась тем, что в наиболее богатых регионах больным выдавались бесплатно инсулин и тест-полоски для замера уровня сахара.
Пусть это делалось в недостаточном количестве и не везде (бесплатный инсулин всегда трудно поймать в аптеке, а тест-полосок не достаточно для своевременных замеров), но люди как-то выживали.

Все это делалось до 11 сентября 2007г. в соответствии со «Стандартом оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом». Этот стандарт был введен в действие 07.04.2005 года приказом № 262 Минздравсоцразвития.

И все бы было хорошо, но государству надо осваивать деньги на здравоохранение.

Поэтому чиновники из Минздравсоцразвития заказали переработку этого стандарта.

Сколько было заплачено за переработку не известно, но вышел новый стандарт, который был утвержден приказом Минздравсоцразвития № 582 от 11 сентября 2007г.. Приказ отменил ранее действовавший стандарт оказания помощи больным диабетом.

Теперь в новом стандарте везде вместо выражения «МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ» появилось выражение «МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ИНСУЛИНЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ».

Чиновники в соответствии с политикой партии и правительства приняли решение, что незачем оказывать бесплатную медицинскую помощь всем больным сахарным диабетом по стандарту. И они вывели за рамки стандарта тех больных, которые могут какое-то время продержаться без инсулина, бесплатных лекарств и тестовых полосок. Можешь выжить без инсулина – не надо тебе бесплатных тестовых полосок и инсулина – выживай, как получится. Экономика должна быть экономной, и несколько миллионов больных сахарным диабетом оказались без специализированной помощи.

Но стандарт продолжил свое существование хотя бы форме помощи инсулинзависимым больным (инвалидам).

Какое-то время инсулинзависимые больные сахарным диабетом получали помощь от государства.

Но тут чиновникам Минздравсоцразвития подоспел счастливый случай.
Один инвалид из Омска (Маликов Н.К.) высказал недовольство тем, что количество выдаваемых ему полосок по стандарту (730) позволяет ему делать тест на сахар менее 2-ух раз в день, что явно не достаточно, поскольку инсулинзависимые люди принимают пищу в среднем 5 раз в день, и должны делать тест на сахар всякий раз перед едой.

Он подал жалобу в суд, сначала в Омский, а потом и в Верховный, где потребовал не пересмотреть приказ Минздравсоцразвития № 582 от 11.09.2007г., а отменить его.

Верховный суд посоветовался с Минздравсоцразвития, посмотрел на процедуру оформления приказа, нашел ошибку в действиях Минздравсоцразвития (приказ не был зарегистрирован в Министерстве юстиции) и принял Решение от 9 апреля 2014 г. N АКПИ14-152, которым отменил приказ Минздравсоцразвития № 582 от 11.09.2007г., и вместе с ним соответствующий стандарт помощи теперь уже инвалидам (инсулинзависимым больным сахарным диабетом).

Конечно, предыдущий стандарт помощи так же не был восстановлен.
Минздравсоцразвития оказался очень законопослушным органом, и в соответствии Решением ВС от 9 апреля 2014 г. N АКПИ14-152 выпустил свой Приказ № 636 от 20.10.2014 об отмене «Стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом».

Стандарт, а вместе с ним и бесплатная медицинская помощь всем больным сахарным диабетом были отменены министром В.И.Скворцовой в октябре 2014 года. Ранее действовавший стандарт на регистрацию в Минюст не пошел. Старый стандарт восстановлен не был.

С декабря 2014г. больные сахарным диабетом не должны получать ни специализированную медицинскую помощь, ни бесплатные тест-полоски, ни бесплатный инсулин, ни таблетки.

А если больные медпомощь и получают, то это делается в нарушение распоряжений министра.

Среди диабетиков ходят слухи, что 1-го мая 2015 года инвалиды с сахарным диабетом уже не будут считаться инвалидами, а будут считаться здоровыми людьми. А инвалидность им будут присваивать только после получения осложнений по диабету: когда к отказу поджелудочной железы добавится другая инвалидность в виде потери зрения, отказа почек, инсульта, инфаркта или потери ноги.

Теперь, на следующем ежегодном общении с народом, Владимир Владимирович Путин сможет отчитаться о том, что количество российских инвалидов, болеющих сахарным диабетом, в России уменьшилось на несколько миллионов.

Александр Фирсов
01.05.2015

Статья опубликована в Живом Журнале

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:

• Демократия.Ру: Петрановская Л., Вид сзади

• Демократия.Ру: Прибыловский В., Суверенная олигархия терсермундистского типа

• Демократия.Ру: Горланова Е., Герасименко О., Не отдадим ни капли русской крови

Использованные источники: www.democracy.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Медико-социальная экспертиза

Полагаю, что более авторитетными будут комментарии по интересующему Вас вопросу не мои лично, а экспертов ФБ МСЭ, которые изложены в официальном Методическом письме ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 17.04.2015 № 2720/2015.
Кстати говоря — там же есть и мои к нему ПОДРОБНЫЕ комментарии (раз уж Вас так сильно интересует лично мое мнение — рядового эксперта, работающего в первичном бюро МСЭ).

Пункт 7 Приказа МТСР РФ от 11 октября 2012 г. N 310н:
7. Федеральное бюро выполняет следующие функции:
и) оказывает методологическую и организационно-методическую помощь главным бюро, обеспечивает единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности.

Как следует из вышеизложенного — ФБ МСЭ имеет право давать разъяснения по практическому применению положений действующего законодательства, регламентирующего порядок и условия признания лица инвалидом.

И именно этими разъяснениями ФБ МСЭ руководствуются эксперты бюро МСЭ в своей работе (а не вольными трактовками НПА по МСЭ самими больными и (или) их родственниками).

Никто не запрещает Вам иметь свое личное мнение по данному вопросу (как, впрочем, и по любым другим вопросам).
У нас примерно каждый 2-й больной из проходящих МСЭ, считает, что он лучше экспертов МСЭ разбирается в вопросах установления инвалидности при имеющейся у него патологии.
Это достаточно распространенное явление и оно не вызывает никакого удивления у экспертов МСЭ.
Однако личное мнение самого больного не может служить основанием для вынесения экспертного решения.
При вынесении решения эксперты бюро МСЭ руководствуются положениями действующих НПА и указаниями ФБМСЭ по их практическому применению (которые излагаются в соответствующих Методических письмах ФБМСЭ).

ФБМСЭ, в отличие от Вас, как я уже писал выше, имеет право (даже ОБЯЗАНО) обеспечивать единообразное применение законодательства Российской Федерации в области социальной защиты инвалидов в установленной сфере деятельности (см. пост № 2 в этой же ветке форума), т.е. давать разъяснения по практическому применению действующего законодательства по МСЭ.

Личное же мнение самого больного (или его родственников) — не имеет существенного значения для перспектив установления ему инвалидности (в противном случае — у нас вся страна уже почти поголовно была бы признана инвалидами, так как абсолютно здоровых людей явное меньшинство — большинство граждан имеют те или иные заболевания, но НЕ ВСЕ БОЛЬНЫЕ ПРИЗНАЮТСЯ ИНВАЛИДАМИ).

Зависит от степени нарушения зрительных функций, вызванных ретинопатией.
Ретинопатия ретинопатии — рознь (по степени тяжести, т.е. — по влиянию на остроту и поля зрения).
Если изолированно по патологии органа зрения — оснований для установления инвалидности — НЕ имеется, то оснований для установления инвалидности на срок до 18 лет в Вашем случае (с моей точки зрения) — НЕ ИМЕЕТСЯ.

В плане оффтопа добавлю — ни в одной стране мира сам по себе факт нуждаемости больного ребенка в инсулинотерапии не является безусловным основанием для установления ему инвалидности (независимо от его возраста).
Инвалидность там устанавливается НЕ по факту нуждаемости больного в инъекциях инсулина, а по факту выраженности ОСЛОЖНЕНИЙ сахарного диабета (т.е. — по принципам установления инвалидности при сахарном диабете в РФ у взрослых).

Использованные источники: www.invalidnost.com