Как оформить инвалидности по сахарному диабету

Инвалидность при диабете — от чего зависит получение группы и порядок оформления

С прогрессированием заболевания качество жизни человека ухудшается: пациент часто теряет возможность самостоятельно передвигаться, работать, обслуживать себя. Сахарный диабет – неизлечимое хроническое заболевание, поэтому при наличии показаний диабетика признают стойко нетрудоспособным.

Дают ли инвалидность при сахарном диабете

Патология, при которой нарушается регуляция уровня глюкозы в крови, называется сахарным диабетом (СД). Заболевание имеет несколько типов, отличающихся по причинам и механизмам развития. Патология может быть связана с нарушением выделения гормона инсулина, снижающего уровень глюкозы (инсулинозависимый или 1 тип болезни) или с нарушением действия гормона (2 тип). Повышенное количество сахара в крови ведет к поражению сосудов и нервной системы, вследствие чего с течением времени каждая из форм заболевания приводит к осложнениям.

От чего зависит получение инвалидности

Группа при сахарном диабете назначается после исследования состояния пациента по определенным критериям. Оценку больного проводит специальная медико-социальная экспертиза. К критериям оценки относят:

  • Трудоспособность. При этом определяется возможность пациента заниматься не только привычной деятельностью, но и легким трудом.
  • Способность к самообслуживанию и возможность передвигаться самостоятельно. Вследствие осложнений некоторые пациенты лишаются конечностей, зрения.
  • Наличие деменции. Тяжелые формы патологии сопровождаются серьезными нарушениями психики вплоть до слабоумия.
  • Степень компенсации, общее состояние организма. Оцениваются при помощи результатов лабораторного обследования.

Группы инвалидности при сахарном диабете

Всего существует три группы инвалидности. Медико-социальная комиссия распределяет пациентов по категориям по определенным критериям: тяжести состояния общего здоровья, наличия и степени компенсации заболевания. От того, какая группа присвоена диабетику, зависит размер государственных выплат, различных льгот, возможность устроиться на работу. Среди условий для оформления инвалидности отмечается наличие ограничений по самообслуживанию, передвижению, общению. Инвалидность при сахарном диабете 2 типа присваивают в несколько раз чаще.

Первая

При определении степени инвалидности комиссия учитывает особенности течения разных форм заболевания. Для установления первой группы у больного должны наблюдаться серьезные нарушения в функционировании органов, систем, невозможность самостоятельного передвижения, самообслуживания. Кроме того, первую группу присваивают при наличии следующих осложнений:

  • полной слепоты обоих глаз;
  • хронической почечной недостаточности;
  • нейропатии;
  • сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
  • ангиопатии в тяжелой форме и гангрены;
  • частых диабетических комах.

Вторая

Условия присвоения первой и второй категорий инвалидности при осложнениях сахарного диабета отличаются. Больные со второй группой страдают от тех же патологий, но в более легкой форме. Кроме того, у больного должно быть ограничение первой степени по работоспособности, передвижению и самообслуживанию, поэтому пациентам необходим частичный уход. Медико-социальная экспертиза присваивает вторую группу инвалидности при наличии следующих патологий:

  • третьей степени ретинопатии;
  • хронической почечной недостаточности;
  • второй или третьей степени нейропатии (общая сила мышечной ткани менее 2 баллов);
  • энцефалопатии;
  • нарушений психики;
  • ангиопатии в легкой форме без трофических нарушений.

Третья

При наличии осложнений, протекающих в легкой или средней форме, но влияющих на возможность работать и ухудшающих качество жизни пациента, присваивают третью группу инвалидности. При этом у пациента отсутствуют выраженные патологические изменения систем органов. По самообслуживанию, работоспособности должна определяться первая степень ограничений. Третью группу назначают тем пациентам, которым необходимо изменение условий работы и устранение противопоказанных факторов. При сахарном диабете инвалидность третьей степени нередко назначают временно.

О детях

Ребенку в возрасте до 18 лет члены медико-социальной экспертизы (МСЭК) устанавливают состояние нетрудоспособности без уточнения статуса. После достижения совершеннолетия, следует пройти повторное обследование и переосвидетельствование для установления определенной группы инвалидности. Для оформления необходимы следующие документы:

  • паспорт (при наличии) или свидетельство о рождении;
  • заявление от родителя;
  • медицинская карта с результатами обследований;
  • направление от участкового педиатра на МСЭК (оформление должно соответствовать форме № 088/у-06).

Как получить инвалидность

Вопрос об инвалидности решает специальная врачебная комиссия после оценки результатов анализов, осмотра пациента разными специалистами. Во время экспертизы определяют степень, сроки утраты работоспособности, объем необходимой реабилитации. Процедура установления инвалидности нередко длительна и трудоемка. Группа инвалидности при сахарном диабете 1 типа показана в следующих случаях:

  • тяжелое состояние пациента;
  • частые гипогликемические комы, состояния кетоацидоза;
  • нарушения нормальной работы внутренних органов.

В Российской Федерации существует нормативный акт (приказ Министерства труда), согласно которому регламентируется инвалидность при диабете и порядок направления пациентов со стойкой потерей работоспособности на экспертизу. В соответствии с документом степень тяжести заболевания и его осложнений оценивается так:

  • незначительная;
  • умеренная;
  • выраженные стойкие нарушения;
  • значительные нарушения.

Обследования

Для прохождения экспертизы для присвоения инвалидности следует обратиться к участковому терапевту, который выдаст необходимые направления к узким специалистам (эндокринологу, неврологу, окулисту, хирургу и др.). Во время обследований, врачи оценивают наличие показаний и возможность получения статуса инвалида. Кроме того, во время экспертизы проводят ряд инструментальных исследований и клинических анализов:

  • исследования крови (биохимия, анализ на сахар, гликированный гемоглобин, тест с сахарной нагрузкой);
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • электрокардиограмма;
  • эхокардиограмма;
  • артериография;
  • реовазография;

Документы

Пациент, в краних случаях родственник, должен обратиться в комиссию медико-социальной экспертизы с подготовленным пакетом документов. Для того, чтобы получить инвалидность при диабете, необходимо предоставить следующие документы:

  • оригинал и ксерокопия паспорта гражданина РФ;
  • направление от участкового терапевта на МСЭК (оформление должно соответствовать форме № 088/у-06);
  • заявление от пациента;
  • выписка о лечении в стационаре;
  • копия, оригинал трудовой книжки;
  • справка об установленной нетрудоспособности (при наличии).

Предусмотренные законом льготы

Объем предоставляемых государством льгот, прежде всего, зависит от группы инвалидности. Людям с ограниченными возможностями государство предоставляет следующую поддержку:

  • пенсии по инвалидности;
  • бесплатный или льготный проезд на общественном транспорте;
  • скидка на оплату коммунальных услуг;
  • бесплатное санаторно-курортное лечение;
  • компенсация стоимости некоторых лекарственных средств;
  • при необходимости, обеспечение помощью в самообслуживании;
  • организация питания;
  • обеспечение правовой помощи.

Использованные источники: vrachmedik.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Инвалидность при сахарном диабете

К сожалению, сахарный диабет считается неизлечимой патологией, которая резко снижает качество жизни больных. Терапия заболевания заключается в поддержке оптимальных показателей сахара в крови при помощи коррекции питания, физических нагрузок и медикаментозного сопровождения.

Болезнь имеет несколько форм, которые отличаются друг от друга причинами возникновения и механизмом развития. Каждая из форм приводит к ряду острых и хронических осложнений, мешающих пациентам нормально работать, жить, в некоторых случаях, даже обслуживать себя. В связи с подобными проблемами, у каждого второго диабетика возникает вопрос о том, дают ли инвалидность при сахарном диабете. Какую помощь можно получить от государства и что говорит закон об этом, рассмотрим далее в статье.

Немного о самой болезни

Сахарным диабетом называют болезнь, при которой организм неспособен в полной мере участвовать в обмене веществ, особенно углеводов. Основное проявление патологического состояния – гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в кровеносном русле).

Существует несколько форм заболевания:

  • Инсулинозависимая форма (1 тип) – чаще возникает на фоне наследственной предрасположенности, поражает людей разного возраста, даже детей. Поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, которое необходимо для распределения сахара по организму (в клетки и ткани).
  • Инсулинонезависимая форма (2 тип) – характерна для пожилых людей. Развивается на фоне неправильного питания, ожирения, характеризуется тем, что железа синтезирует достаточное количество инсулина, но клетки теряют к нему свою чувствительность (инсулинорезистентность).
  • Гестационная форма – развивается у женщин в период вынашивания ребенка. Механизм развития схож со 2 типом патологии. Как правило, после появления малыша на свет заболевание исчезает самостоятельно.

Другие формы «сладкой болезни»:

  • генетические аномалии инсулинсекреторных клеток;
  • нарушение действия инсулина на генетическом уровне;
  • патологии экзокринной части железы;
  • эндокринопатии;
  • заболевание, вызванное медикаментами и токсическими веществами;
  • болезнь в результате действия инфекции;
  • иные формы.

Заболевание проявляется патологическим желанием пить, есть, больной часто мочится. Возникает сухость кожи, зуд. Периодически появляется сыпь различного характера на поверхности кожи, которая длительный период заживает, но через время появляется вновь.

Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений. Острые осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства, а хронические развиваются постепенно, но практически не устраняются, даже при помощи медикаментозного лечения.

От чего зависит получение инвалидности при диабете

Больные должны понимать, что при желании получить инвалидность при сахарном диабете нужно будет здорово постараться. Подтверждать наличие патологии придется регулярно. Как правило, при 1 группе это необходимо делать раз в 2 года, при 2 и 3 – ежегодно. Если группу дают детям, переосвидетельствование происходит по достижению совершеннолетия.

Для больных, имеющих серьезные осложнения эндокринной патологии, сам поход в больницу считается испытанием, не говоря уже о сборе необходимых документов для прохождения медико-социальной экспертной комиссии.

Получение инвалидности зависит от следующих факторов:

  • тип «сладкой болезни»;
  • степень тяжести заболевания – различают несколько степеней, которые характеризуются наличием или отсутствием компенсации уровня сахара в крови, параллельно учитывается наличие осложнений;
  • сопутствующие патологии – наличие серьезных сопутствующих болезней повышает шанс получить инвалидность при диабете;
  • ограничение передвижения, общения, самообслуживания, трудоспособности – каждый из перечисленных критериев оценивается членами комиссии.

Оценка степени тяжести болезни

Специалисты уточняют степень тяжести состояния пациента, который хочет получить инвалидность, по следующим критериям.

Легкая степень заболевания характеризуется компенсированным состоянием, при котором удерживать показатели гликемии получается при помощи коррекции питания. В крови и мочи отсутствуют ацетоновые тела, сахар на голодный желудок не превышает 7,6 ммоль/л, глюкоза в моче отсутствует. Как правило, эта степень редко позволяет больному получить группу инвалидности.

Средняя степень тяжести сопровождается наличием ацетоновых тел в крови. Сахар натощак может доходить до 15 ммоль/л, появляется глюкоза в моче. Для этой степени характерно развитие осложнений в виде поражения зрительного анализатора (ретинопатия), почек (нефропатия), патологии нервной системы (невропатия) без наличия трофических изъязвлений.

Пациенты имеют следующие жалобы:

  • нарушение остроты зрения;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение способности передвигаться.

Тяжелая степень проявляется тяжелым состоянием диабетика. Высокие показатели кетоновых тел в мочи и крови, сахар в крови выше 15 ммоль/л, значительный уровень глюкозурии. Поражение зрительного анализатора 2-3 стадии, почек – 4-5 стадии. Нижние конечности покрыты трофическими язвами, развивается гангрена. Пациентам часто показаны реконструктивные операции на сосудах, ампутации ног.

Крайне тяжелая степень заболевания проявляется осложнениями, которые не имеют способности к регрессии. Частые проявления – тяжелая форма поражения головного мозга, параличи, коматозные состояния. Человек полностью теряет способность двигаться, видеть, обслуживать себя, общаться с другими людьми, ориентироваться в пространстве и времени.

Инвалидность при диабете

Каждой группе инвалидности соответствуют определенные критерии, по которым она назначается больным людям. Далее рассмотрено, когда члены МСЭК могут дать группу диабетику.

3-я группа

Установление этой группы возможно в случае, если больной находится на границе легкой и средней тяжести течения заболевания. При этом возникают нарушения работы внутренних органов минимальной степени, но они уже не дают человеку полноценно работать и жить.

Условия получения статуса заключаются в необходимости использования специальных приспособлений для самообслуживания, а также то, что больной не может работать по своей профессии, но способен исполнять иную работу, менее трудоемкую.

2-я группа

Условия установления нетрудоспособности диабетикам:

  • поражение зрительных функций 2-3 степени тяжести;
  • патология почек в терминальной стадии, хроническая почечная недостаточность в условиях проведения аппаратного диализа, перитонеального диализа или трансплантации почки;
  • стойкие поражения периферической нервной системы;
  • проблемы с психикой.

1-я группа

Эта группа инвалидности при сахарном диабете положена в следующих случаях:

  • поражение одного или обоих глаз, проявляющееся частичной или полной потерей зрения;
  • тяжелая степень патологии периферической нервной системы;
  • яркие нарушения психики;
  • стопа Шарко и другие тяжелые поражения артерий конечностей;
  • нефропатия терминальной стадии;
  • часто возникающее критическое снижение уровня сахара в крови, требующее неотложной медицинской помощи.

Больные обслуживаются, передвигаются только с помощью посторонних людей. Их общение с окружающими и ориентация в пространстве, времени нарушены.

О детях

О том, какая группа инвалидности дается ребенку при инсулинозависимой форме заболевания, лучше уточнить у лечащего врача или специалиста медико-социальной экспертной комиссии. Как правило, таким детям устанавливается состояние нетрудоспособности без уточнения статуса. Переосвидетельствование проводится в 18 лет. Каждый конкретный клинический случай рассматривается индивидуально, возможны иные исходы.

О процедуре получения инвалидности при 2 типе сахарного диабета можно прочитать в этой статье.

Обследования для оформления документов в МСЭК

Процедура подготовки пациентов к установлению инвалидности достаточно трудоемка и длительна. Эндокринолог предлагает больным оформить статус нетрудоспособности в следующих случаях:

  • тяжелое состояние пациента, отсутствие компенсации заболевания;
  • нарушение нормального функционирования внутренних органов и систем;
  • частые приступы гипо- и гипергликемических состояний, ком;
  • легкая или средняя степень болезни, которая требует перевода больного на менее трудоемкую работу.

Больной должен собрать перечень документов и пройти необходимые исследования:

  • клинические анализы;
  • сахар крови;
  • биохимию;
  • тест с сахарной нагрузкой;
  • анализ на гликозилированный гемоглобин;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • электрокардиограмму;
  • эхокардиограмму;
  • артериографию;
  • реовазографию;
  • консультацию офтальмолога, невропатолога, нефролога, хирурга.

Из документов необходимо подготовить копию и оригинал паспорта, направление от лечащего врача на МСЭК, заявление от самого больного, выписку о том, что пациент проходил лечение в условиях стационара или амбулатории.

Нужно подготовить копию и оригинал трудовой книжки, справку об установленной нетрудоспособности, если происходит процесс переосвидетельствования.

Важно помнить о том, что в момент переосвидетельствования возможно снятие группы. Это может быть связано с достижением компенсации, улучшением общего состояния и лабораторных показателей пациента.

Реабилитация и условия работы

Пациенты, которым установлена 3-я группа, могут исполнять работу, но с более легкими условиями, чем ранее. Средняя тяжесть болезни позволяет незначительные физические нагрузки. Таким больным стоит отказаться от ночных дежурств, длительных командировок, ненормированного графика работы.

Если диабетики имеют проблемы со зрением, лучше уменьшить напряжение зрительного анализатора, при диабетической стопе – отказаться от стоячей работы. 1-я группа нетрудоспособности говорит о том, что больные не могут работать вовсе.

Реабилитация пациентов включает коррекцию питания, адекватные нагрузки (по возможности), регулярное обследование эндокринолога и других узких специалистов. Необходимо санаторно-курортное лечение, посещение школы диабета. Специалисты МСЭК составляют индивидуальные программы реабилитации для больных сахарным диабетом.

Использованные источники: diabetiko.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

  Мидии и сахарный диабет

Как получить и правильно оформить инвалидность по сахарному диабету

Почему человеку положена инвалидность по сахарному диабету?

Человеку, которому был поставлен этот диагноз, на протяжении всей жизни необходимо четко придерживаться специальной диеты, а также определенный режим, которые в комплексе позволяют эффективно контролировать уровень сахара, и поддерживать него на допустимом уровне. Нередко, сахарный диабет делает больного зависимым от инсулина, а, следовательно, человек, страдающий данный заболеванием должен в определенное время иметь возможность получить необходимую инъекцию. Естественно, что вышеперечисленные факты довольно негативно влияют на качество жизни, а также несколько усложняют её. Именно поэтому, вопрос как получить инвалидность по сахарному диабету очень волнует не только больных, но и их родственников.

Человек, которому поставлен диагноз сахарный диабет частично теряет работоспособность, имеет склонность ко многим болезням, ввиду осложнений, которые оказывает на организм данное заболевание. В том случае, если диагноз поставлен в возрасте, когда до пенсии еще довольно далеко, нужно задумываться над тем, чтобы оформить для себя инвалидность.

Основные условия как получить инвалидность по сахарному диабету?

Оформить инвалидность можно при условии наличия выписок о лечении, а также справок, которые подтверждают наличие заболевания. При этом нужно учитывать, что инвалидность будет оформлена только в том случае, если человек в результате болезни полностью или частично потерял работоспособность ввиду стойких нарушений состояния здоровья.

В законодательстве Российской Федерации четко прописан тот факт, что человек, потерявший в результате заболевания сахарным диабетом трудоспособность, имеет право на оформление инвалидности. В зависимости от степени нарушения работы внутренних органов, вызванным сахарным диабетом или его осложнениями, медицинская комиссия может присвоить первую, вторую или третью группу инвалидности. В том случае, если сахарный диабет требует постоянного применения инъекций инсулина, инвалидность присваивается на бессрочной основе, что исключает необходимость прохождения ежегодного переосвидетельствования заболевания.

Как правильно оформить инвалидность по сахарному диабету?

Первым этапом на пути как оформить инвалидность по сахарному диабету является обращение к участковому врачу, который должен выписать больному направления на ряд обследований. После того, как будет пройдено обследование ЭКГ, сданы анализы, а также сделана выписка из истории болезни, необходимо будет пройти медико-социальную комиссию.

Получив специальную выписку у главного врача поликлиники, в которую вы обращались, необходимо обратиться в медико-социальную комиссию вашего района. Для того, чтобы пройти это обследование, необходимо предоставить все имеющиеся медицинские документы, а также паспорт. Последним этапом является оформление заявления на освидетельствование. Исходя из имеющихся у вас документов и справок, члены комиссии примут решение, и присвоят Вам одну из групп инвалидности. В тех случаях, когда комиссия, или же врачи поликлиники решили, что в вашем случае нет оснований для оформления инвалидности, существует возможность обращения за помощью в судебные инстанции, а также можно обратиться за рассмотрением вашего вопроса в краевой медико-социальной комиссии.

Важно помнить, что за свои права необходимо бороться и использовать для этого все имеющиеся средства, поскольку инвалидность предполагает государственную поддержку.

Сахарный диабет является весьма серьезным заболеванием. Если вы не контролируете надлежащим образом уровень сахара в крови, может произойти нарушение функционирования жизненно важных органов, что приводит к частичной или полной потере работоспособности человека. Получение инвалидности требует обращения к участковому врачу.

Поводы для оформления инвалидности по сахарному диабету

Нетрудоспособность (инвалидность) при заболевании сахарным диабетом может оформляться в виду наличия серьезных причин. Чтобы установить группу инвалидности одного заболевания недостаточно, для этого обязательным является только наличие осложнений, которые были получены в ходе болезни. К ним причисляют нарушение функционирования отдельного органа или всей системы организма человека. Такое положение дел уже говорит о том, что тип диабета у больного не имеет ни малейшего значения. Нарушение нормальной жизнедеятельности больного является главным поводом для его обращения за оформлением инвалидности.

Кто получает инвалидность по сахарному диабету?

Назначение инвалидности ребенку, больному сахарным диабетом (инсулинозависимому), возможно исключительно в том случае, если он не достиг совершеннолетия. Тогда оформление инвалидности происходит без присвоения группы. Всем же остальным пациентам ее обычно присваивают, руководствуясь степенью тяжести течения заболевания, характером появившихся осложнений и уровнем нетрудоспособности больного.

Оформить нетрудоспособность (инвалидность) при диабете имеют право только больные с такими осложнениями заболевания:

  • Диабетическая стопа (часто встречается у больных диабетом). Возникает из-за нарушения кровообращением нижних конечностей, что ведет к нагноению и некрозам, а впоследствии и к ампутации стопы либо ее части.
  • Всевозможные виды паралича, возникающие при повреждении нервных волокон и нарушении иннервации.
  • Нестабильная работа мочевыделительной системы.
  • Ухудшение зрения — от понижения остроты вплоть до слепоты.

Как правильно оформить инвалидность по сахарному диабету и список документов?

Чтобы разобраться с тем, как правильно оформить инвалидности по сахарному диабету, прежде всего, изучите список необходимых документов, а далее следуйте нижеприведенной инструкции.

  • выписка из вашей истории болезни с заключением обследований;
  • направление;
  • паспорт;
  • медицинский полис;
  • пенсионное страховое удостоверение;
  • заявление.

Пошаговая инструкция: как получить инвалидность по сахарному диабету

первым делом , чтобы правильно оформить инвалидность по сахарному диабету, обратитесь к врачу. Если ваше заболевание уже довольно длительное, то ваш лечащий врач осведомлен с этим, а, значит, у вас в карточке есть все отметки о пройденном лечении. Диабет — это сфера, которой ведают врачи эндокринологи, однако направление на экспертную медико-социальную комиссию должен выписать участковый терапевт.

Вы получите направление на сдачу общих анализов, анализов на уровень сахара в крови, моче (с нагрузкой, без нагрузки), ЭКГ, обследование органов, пострадавших от переизбытка сахара.

Чтобы правильно оформить инвалидность по сахарному диабету, после обследования снова направляйтесь к терапевту. Доктор занесет результаты в карту, позднее предъявляемую вами комиссии, и сделает выписку из истории болезни с кратким описанием заболевания и курсов пройденного лечения. С новым направление. С новым направлением, вы должны попасть на прием к главврачу, и заверить бланк необходимыми печатями в регистратуре.

Поскольку анализы действительны только в течение 14 дней, в это время вы должны успеть пройти на комиссию во избежание повторной сдачи анализов.

На комиссию вы предоставляете заявление, паспорт, медицинский полис, страховое пенсионное свидетельство, направление и выписку из истории болезни.

Рассмотрев результаты обследований и лично поговорив с вами, комиссия определит предоставляемую вам группу инвалидности, а она зависит от степени поражения органов и от уровня потери работоспособности.

Использованные источники: www.astromeridian.ru