Если сахар в крови в норме может ли быть сахарный диабет

Можно ли считать сахарным диабетом, если сахар в норме?

Подскажите, бывалые. Если человеку ставят диагноз сахарный диабет с первой попытки (на основании анализа крови 13м\моль, ввиду нервного срыва и реакции на лекарства). Но через 2 недели сахар пришел в норму 5,3 и уже держится таким больше недели. Останется ли диагноз пожизненным или врач должен передиагностировать результат?

Может ли вообще врач ставить диагноз только на основании 1-2 анализов?

Если однажды нарушился баланс нормы сахара крови, не зависимо , почему повысился сахар в крови , то сахар в крови насколько знаю — будет в дальнейшем повышаться или по другому нарушаться.

Но если сахар в крови, держится в пределах нормы в течения долгого времени, а не просто 2 недели, то диагноз — «Сахарн6ый диабет»,исключается.

Вспомнила историю, одной женщины, из побочных действий лекарств, у неё повысился сахар в крови , таким образом время от времени показатели сахара стали скачать, поэтому уже считается нарушения.

Сахарный диабет подтверждается в том случае, если сахар всегда повышен , выше 7,0 ммоль/л, таким образом всегда стоит сдавать анализы натощак.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

  Почему болеешь сахарным диабетом

Норма глюкозы в крови, повышенный уровень сахара в крови

В организме человека все обменные процессы, обмен углеводов и жиров тесно взаимосвязаны, при нарушении которых возникают различные заболевания, в том числе и повышается глюкоза в крови. Нормальное, здоровое питание, здоровый образ жизни, умение противостоять стрессам — залог крепкого здоровья человека. А что происходит в последние десятилетия?

По подсчетам специалистов за последние сто лет человечество в 20 раз увеличило потребление не только сахара, но и прочих легкоусвояемых углеводов в целом. Мало того, за последние годы общие неблагоприятные экологические условия жизни человека, отсутствие здоровой, простой, не химизированной пищи оказывают значительное влияние на здоровье нации, приводит к нарушениям обмена веществ не только у взрослых, но и у детей.

Это рано или поздно приводит к нарушению липидного обмена, а также постоянно нагружает поджелудочную железу, от которой зависит выработка гормона инсулина. Люди привыкают с детства к таким продуктам, которые вообще есть нельзя — фаст фуд, вредные газированные напитки с химическими добавками, всевозможные чипсы и кондитерские изделия, обилие жирной пищи создают условия для накопления жировой массы и в итоге даже у детей в 10-12 лет регистрируется сахарный диабет, который раньше считался болезнью пожилых людей. Сегодня кривая высокого уровня сахара в крови у населения катастрофически растет, особенно в странах Европы и США.

Нормальный уровень глюкозы в крови

Известно, что уровень сахара в крови регулируется гормоном поджелудочной железы — инсулином, если его недостаточно или ткани организма неадекватно реагируют на инсулин, то показатель глюкозы в крови возрастает. На рост этого показателя влияет курение, стресс, неправильное питание. По сведениям Всемирной организации здравоохранения, утверждены нормы глюкозы в крови у человека, натощак в капиллярной или цельной венозной крови они должны быть в следующих пределах, указанных в таблице, в ммоль/л:

С возрастом у человека падает чувствительность тканей к инсулину, так как погибает часть рецепторов и, как правило, увеличивается вес. В результате инсулин, даже вырабатываемый в норме, с возрастом хуже усваивается тканями и сахар в крови растет. Также считается, что при взятии крови из пальца или из вены результат немного колеблется, поэтому норму глюкозы в венозной крови немного завышают, примерно на 12%.

Средняя норма венозной крови 3,5-6,1, а из пальца — капиллярной 3,5-5,5. Чтобы установить диагноз сахарный диабет — единовременного анализа крови на сахар мало, следует сдать анализ несколько раз и сопоставить их с возможными симптомами у пациента и прочим обследованием.

  • В любом случае, если уровень глюкозы в крови из пальца от 5,6 до 6,1 ммоль/л (из вены 6,1-7)- это преддиабет или нарушение толерантности к глюкозе
  • Если из вены — больше 7,0 ммоль/л, из пальца более 6,1 — следовательно, это сахарный диабет.
  • Если уровень сахара ниже 3,5 — говорят о гипогликемии, причины которой могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Анализ крови на сахар используется и в качестве диагностики заболевания, и как оценка эффективности проводимой терапии и компенсации сахарного диабета. При уровне глюкозы в крови натощак или даже днем не более 10 ммоль/л — сахарный диабет 1 типа считается компенсированным. Для сахарного диабета 2 типа критерии оценки компенсации строже — глюкоза в крови в норме натощак не должна быть более 6 ммоль/л, а днем не свыше 8,25 ммоль/л.

Чтобы перевести ммоль/л в мг/дл = ммоль/л * 18,02 = мг/дл.

Существует и 3 тип диабета, распознают который крайне редко, это панкреатогенный сахарный диабет.

Признаки повышенного сахара в крови

Глюкометр для измерения уровня глюкозы в крови

Если у пациента наблюдается следующие симптомы, такие как:

  • Повышенная утомляемость, слабость, головные боли
  • Снижение веса при повышенном аппетите
  • Сухость во рту, постоянная жажда
  • Частое и обильное мочевыделение, особенно характерное — ночные позывы на мочеиспускание
  • Появление гнойничковых поражений на коже, труднозаживаемых язв, фурункулов, долго незаживающие ранки и царапины
  • Общее снижение иммунитета, частые простуды, снижение работоспособности
  • Появление зуда в паху, в области половых органов
  • Снижение зрения, особенно у лиц старше 50 лет.

Это может быть признаками повышенного сахара в крови. Даже если у человека появились только некоторые из перечисленных симптомов, следует сдать анализ крови на глюкозу. В случае, если пациент находится в группе риска по сахарному диабету — наследственная расположенность, возраст, ожирение, заболевания поджелудочной железы и пр., то, однократный анализ глюкозы в крови при нормальном значении не исключает вероятной возможности заболевания, поскольку часто сахарный диабет протекает незаметно, бессимптомно, волнообразно.

При оценке уровня глюкозы в крови, нормы которой рассматриваются с учетом возраста, необходимо учитывать, что бывают и ложноположительные результаты. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз сахарного диабета у пациента, не имеющего признаков заболевания, желательно, проводить дополнительные тесты, на толерантность к глюкозе, например, когда проводят пробу крови с сахарной нагрузкой.

Тест на толерантность к глюкозе проводится, либо для определения скрытого процесса сахарного диабета, либо, чтобы диагностировать синдром нарушенного всасывания и гипогликемию. Если у пациента определяется нарушение толерантности у глюкозе, то в 50% случаев это приводит к диабету в течение 10 лет, у 25% состояние остается без изменения, у 25% вообще исчезает.

Тест на определение нарушения толерантности к глюкозе

Для определения толерантности к глюкозе врачи проводят тест. Это достаточно эффективный метод определения скрытых и явных нарушений углеводного обмена, различных форм сахарного диабета. А также он позволяет уточнить диагноз при сомнительных результатах обычного анализа крови на сахар. Особенно необходимо проводить такую диагностику для следующих категорий пациентов:

  • У людей без признаков повышенного сахара в крови, но с эпизодическим выявлением сахара в моче.
  • Для лиц без клинических симптомов диабета, но с признаками полиурии — увеличение количества мочи в сутки, при норме натощак уровня глюкозы в крови.
  • Повышенный уровень сахара в моче у женщин во время беременности, у больных тиреотоксикозом, при заболеваниях печени.
  • У людей с признаками диабета, но с нормальным содержанием глюкозы в крови и отсутствием сахара в моче.
  • Лицам с генетической предрасположенностью, но без признаков повышенного сахара в крови.
  • Женщинам и их детям, рожденным с большим весом, более 4 кг.
  • А также больным ретинопатией, нейропатией не выясненного происхождения.

Чтобы провести тест на толерантность к глюкозе у обследуемого сначала берут натощак капиллярную кровь на сахар, затем пациент перорально выпивает 75 грамм глюкозы, разведенного в теплом чае. Детям дозу рассчитывают исходя из веса 1,75 г/кг массы ребенка. Определение толерантности к глюкозе проводят спустя 1 и 2 часа, многие врачи самым достоверным результатом считают уровень гликемии после 1 часа приема глюкозы.

Оценка толерантности к глюкозе у здоровых людей и больных сахарным диабетом представлена в таблице, в ммоль/л.

Использованные источники: zdravotvet.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

  Признаки сахарного диабета у людей

Подозреваю диабет, но сахар в норме…

Вопрос: По всем признакам у меня диабет. но уровень сахара при этом в норме… так бывает? Меня беспокоят сухость кожи и во рту, частые головные боли. К тому же идет постоянное резкое прибавление веса без причины… Но непонятно, почему тогда анализ на сахар ничего не выявляет? Или дело не в диабете? А в чем же тогда? Алевтина

Ответ: Перечисленные симптомы действительно очень похожи на проявление сахарного диабета. Но не стоит ставить диагноз самостоятельно. Обратись для начала к терапевту. Врач, учитывая ваши жалобы, назначит обследование, в том числе клинический и биохимический анализы крови. После оценки результатов лабораторных исследований специалист сможет дать профессиональное заключение, а при необходимости назначит дополнительное обследование. Следует иметь в виду, что нормальный уровень глюкозы в крови не исключает полностью диабет. Особенно если анализ на сахар был проведен однократно. Кстати, разовый отрицательный результат может быть даже у диабетика при соблюдении диеты. Результаты нужно смотреть в динамике. Кроме того, рекомендуется исследование уровня гликированного гемоглобина, который отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 1–3 месяца. Если сахарный диабет достоверно исключен, то симптомы, о которых вы пишете, могут свидетельствовать о гипертиреозе. В этом случае необходимо исследовать гормоны щитовидной железы (в первую очередь тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин (Т4 свободный). Не затягивайте с визитом к эндокринологу, так как описанные симптомы могут свидетельствовать и о других, более редких эндокринных заболеваниях.

Сейчас на Форуме

Это симптомы не гипертиреоза, а гипоттиреоза, будьте бдительны. При гипер тиреозе наоборот худеешь резко и не поправишься, потому что обмен веществ шурует по полной (что тоже плохо, очень плохо, т.к. ничего не усваивается и возникают осложнения). идите к врачу эндокринологу (только они почти все двоечники) и исключайте гипотериоз и вообще эндокринологию и диабет и просите не один раз сахар сдать, а еще после еды и если назначат лекарства контролируйте их прием, они неадекватно контролируют, а послдествия потом трудно расхлебать. Сами после диагноза изучайте и требуйте от врачей объяснений и контроль, контроль. Мне непроконтролировали и гипер перешел в гипотиреоз — до сих пор страдаю.

Вот даже тут — пишут с ошибками — исправьте что ли. Но вот про гемоглобин возможно правы, тоже уточню что за 3-х месячный показатель. Не доверяйте врачам, надейтесь на себя, требуйте контрольные точки для анализов не как они хотят, а как положено, это можно узнать на специализированых сайтах. По щитовидке — это Тиронет. Учебник целый.

Использованные источники: www.webdiabet.ru