Анализ на предрасположенность к сахарному диабету 1 типа

8 признаков предрасположенности к диабету

Вы пробовали когда-нибудь оценить возможный риск заболеть диабетом? Существует 8 признаков, указывающих на вероятность развития данного заболевания.

1. Вы мало двигаетесь и у вас лишний вес

Из числа людей, которые страдают диабетом 2 типа, свыше 85% имеют проблему лишнего веса. Жир в районе живота (центральное ожирение) нередко связывают с предрасположенностью человека к диабету. Чем вес тела больше, тем выше инсулинорезистентность, что, в свою очередь, вызывает повышение в крови сахара.

Если ваш образ жизни малоподвижен, удваивается риск развития диабета. И наоборот: в два раза активный образ жизни способен снизить вероятность диабета. Физическая активность не просто снижает инсулинорезистентность, но и помогает сбросить вес.

2. Вы употребляете вредную пищу

Пристрастие к сладкой и жирной пище существенно повышает вероятность появления диабета. Если вы часто пьете газировку, едите жареную пищу, злоупотребляете соусами и часто балуете себя сладким, возрастает риск возникновения лишнего веса, что приводит к сахарному диабету.

Помимо этого нездоровое питание вызывает повышение кровяного давления, уровня холестерина в крови, что может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям. Старайтесь есть меньшими порциями и любимые блюда заменять на их диетические аналоги.

3. У ваших родственников диагностирован диабет

Если у кого-то из ваших самых ближайших родственников – матери или отца, брата или сестры и т.д. — диагностирован диабет второго типа, то ваши шансы заполучить данное заболевание существенно повышаются.

Да, это заболевание наследственное, и свои гены вы не можете изменить, но уровень риска можете снизить. Если болезнь угрожает членам вашей семьи, все вместе займитесь его предотвращением – питайтесь правильно и занимайтесь всей семьей спортом.

4. У вас имеются «женские проблемы»

Некоторые женщины имеют высокий риск «заполучить» диабет. К ним относятся:

  • женщины с синдром поликистозных яичников (нарушение гормонального фона, которое приводит к сбою менструального цикла);
  • матери, родившие детей весом свыше 4 кг;
  • женщины, у которых был диагностирован диабет беременных (они имеют в 7 раз большую вероятность заболеть впоследствии диабетом второго типа).

Как и в прочих случаях предрасположенности, вы имеете возможность снизить риск благодаря физической активности и диетам. Если вам уже был диагностирован предиабет, нужно обязательно снижать в крови уровень сахара.

5. Вы на протяжении длительного времени принимаете лекарства

Ряд лекарственных препаратов обладает диабетогенным действием. Это синтетические глюкокортикоидные гормоны, мочегонные препараты, в особенности тиазидные диуретики, противоопухолевые лекарственные средства, гипотензивные препараты.

Не нужно заниматься самолечением, а при лечении хронических сложных заболеваний необходимо обязательно проконсультироваться с эндокринологом или лечащим врачом на предмет возможного появления сахарного диабета.

Использованные источники: www.passion.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Анализ на предрасположенность к сахаpному диабету 1 типа

Что такое сахаpный диабет I типа? Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый сахарный диабет — ИЗСД)– это болезнь, которая характеризуется хроническим повышением уровня сахара в крови. Сахарный диабет 1 типа развивается в результате недостаточной секреции (выделения) инсулина поджелудочной железой.

Как правило, ИЗСД поражает детей, подростков и молодых людей , но может начинаться в любом возрасте. Современное название болезни — инсулинозависимый сахарный диабет — указывает на пожизненную потребность больных в инсулине .
При сахарном диабете 1 типа более 90% клеток поджелудочной железы, выделяющих инсулин, по той или иной причине разрушаются. Причиной разрушения клеток поджелудочной железы могут быть наследственность, вирусы и пр.

Причины возникновения сахарного диабета
— Вирусные инфекции, которые разрушают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Среди вирусных инфекций, которые могут вызвать развитие диабета можно перечислить: краснуху, вирусный паротит (свинка), ветряную оспу, вирусный гепатит и т.п. Необходимо подчеркнуть, что вирусная инфекция проявляет свое действие у лиц с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету. Особенно часто вирусная инфекция вызывает диабет у детей и подростков .

— Наследственный фактор. Как правило, сахарный диабет в несколько раз чаще встречается у родственников больных сахарным диабетом. Если сахарным диабетом больны оба родителя, риск заболеть диабетом для их детей в течение всей жизни равен 100%, ели болен один из родителей – 50%, в случае диабета у брата или сестры – 25%. Наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему. Относительно развития сахарного диабета 1 типа следует упомянуть об одном важном факте, а именно: даже при наличии наследственной предрасположенности, сахарный диабет может и не развиться.

— Аутоиммунные болезни (нападение иммунной системы организма на собственные ткани организма) – гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит, гепатит, волчанка и пр. также могут осложняться сахарным диабетом. В данном случае диабет развивается из-за разрушения клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, клетками иммунной системы.

Причины возникновения осложнения сахарного диабета

Диабет отличается сложным течением и рано или поздно обязательно приводит к развитию осложнений, однако чаще всего, именно безответственное отношение к лечению сахарного диабета приводит к раннему развитию осложнений этой болезни. Причиной возникновения и быстрого развития осложнений сахарного диабета является хроническое повышение содержания сахара в крови.
Как правило, осложнения сахарного диабета развиваются незаметно и поначалу вовсе не отражаются на самочувствии людей. С теми осложнениями болезни, которые себя уже проявили очень трудно справиться. Как правило, они имеют неблагоприятное развитие. Чем строже пациенты будут контролировать уровень сахара в крови, тем меньше вероятность появления у них осложнений сахарного диабета.

Осложнения сахарного диабета 1 типа

Вследствие высокого содержания глюкозы в крови повреждаются мелкие сосуды, особенно глаз и почек. Поэтому у людей, страдающих сахарным диабетом, имеется высокий риск развития слепоты и почечной недостаточности. Недавние исследования показали, что повреждающее действие на почки можно предотвратить путем применения каптоприла (препарата, который обычно назначают при повышенном артериальном давлении), особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Возможно также нарушение кровообращение в конечностях (в стопах), что может привести к ампутации.

При сахарном диабете поражаются нервы, что сопровождается чувством онемения или болями, особенно в нижних конечностях.
При сахарном диабете также возрастает риск повышения артериального давления и увеличивается содержание холестерина, что объясняет причину высокой частоты случаев инфаркта миокарда и инсульта у этих больных. В связи с поражением нервов и кровеносных сосудов у мужчин с сахарным диабетом развивается импотенция.

У женщин, страдающих сахарным диабетом, возникают трудности с наступлением беременности. Если беременность наступает, то пациентке требуется особый медицинский контроль и тщательный самоконтроль, чтобы ребенок родился здоровым.
Если сахарный диабет 1 типа не лечить, то возможен летальный исход.

Как узнать предрасположенность к сахарному диабету?

1. Вам необходимо сдать образец слюны с внутренней стороны щеки.
2. Принести нам на исследование ваши биообразцы либо прислать их нам почтой.
3. Срок исследования 14 дней.

Мы наследуем митохондриальную ДНК (мтДНК) от матери. Поэтому, мтДНК является очень удобным объектом для изучения родственных связей по материнской линии, эволюции человека, миграции населения, а так же для идетнификации .

Использованные источники: gkb4.com

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Последствия после комы сахарного диабета

  Сахарный диабет боль в конечностях

Генетическая предрасположенность к сахарному диабету 1 и 2 типа

Одной из причин развития заболевания является генетическая предрасположенность к сахарному диабету. Кроме того, существует еще ряд факторов экзогенного характера, которые увеличивают риск его проявления.

На сегодняшний день сахарный диабет представляет собою патологию, которая не поддается полному лечению.

Таким образом, пациент с установленным диагнозом, должен соблюдать все рекомендации и наставление медиков на протяжении всей жизни, так как полностью вылечить заболевание невозможно.

Что собою представляет заболевание?

Сахарный диабет представляет собою заболевание, которое возникает в результате нарушений эндокринной системы. В течение его развития происходит нарушение всех обменных процессов в организме.

Недостаточность выработки гормона инсулина или его отвержение клетками организма, приводит к большому скоплению глюкозы в крови. Кроме того, происходит сбой в работе водного обмена, наблюдается обезвоживание.

На сегодняшний день выделяют два основных типа патологического процесса:

  1. Сахарный диабет первого типа. Развивается в результате не выработки (или выработки в недостаточных количествах) инсулина поджелудочной железой. Этот тип патологии считается инсулинозависимым. Люди, страдающие такой формой диабета, зависят от постоянных инъекций гормона на протяжении всей жизни.
  2. Сахарный диабет 2 типа являет собою инсулиннезависимую форму патологии. Возникает в результате того, что клетки организма перестают воспринимать вырабатываемый поджелудочной железой инсулин. Таким образом, происходит постепенное накопление глюкозы в крови.

В более редких случаях, врачи могут диагностировать еще одну форму патологии, которая представляет собою гестационный сахарный диабет.

В зависимости от формы патологии, причины ее развития могут отличаться. При этом всегда существуют факторы, которые обобщают это заболевание.

Значительную роль играет генетическая природа диабета и его генетическая предрасположенность.

Влияние наследственного фактора на проявление патологии

Предрасположенность к сахарному диабету может проявляться в том случае, если имеет место наследственный фактор. При этом большую роль играет форма проявления заболевания.

Генетика сахарного диабета первого типа должна проявляться от обоих родителей. Статистические данные гласят о том, склонность к инсулинозависимой форме заболевания от матери проявляется всего о трех процентов рожденных детей. При этом со стороны родного отца, наследственность к сахарному диабету 1 типа немного увеличивается и достигает десяти процентов. Случается, что патология может развиваться со стороны обоих родителей. В таком случае ребенок имеет повышенный риск к сахарному диабету 1 типа, который может достигать семидесяти процентов.

Инсулиннезависимый тип заболевания характеризуется более высоким уровнем влияния наследственного фактора. Это обусловливается тем, что у человека присутствует генетическую предрасположенность к диабету. Как свидетельствует медицинская статистика риск того что проявится ген диабета у ребенка, в случае, если один из родителей является носителем патологии, составляет примерно 80%. При этом наследственность к диабету 2 типа возрастает практически до ста процентов, если заболевание коснулось и мать, и отца.

При наличии сахарного диабета у одного из родителей на генетические аспекты сахарного диабета следует обратить особое внимание при планировании материнства.

Таким образом, генная терапия должна быть направлена на устранение повышенных рисков для детей, у которых хотя бы один из родителей имеет диагноз сахарный диабет второго типа. На сегодняшний день не существует такой методики, которая бы предусматривала лечение наследственной предрасположенности.

При этом можно придерживаться особых мер и медицинских рекомендаций, которые позволят снизить риск, если у него имеется предрасположенность к сахарному диабету.

Какие еще факторы риска существуют?

Причины экзогенного характера также способны предрасполагать к проявлению сахарного диабета.

При этом следует учитывать, что при наличии наследственного фактора диабетический риск возрастает в несколько раз.

Ожирение является второй причиной развития патологии, особенно сахарного диабета второго типа. Необходимо тщательно следить за своим весом тем категориям людей, у которых наблюдается повышенный уровень жировых отложений в области талии и живота. В данном случае, необходимо ввести полный контроль за ежедневным рационом и постепенно снижать вес до нормальных показателей.

Основные факторы, которые способствует развитию заболевания, состоят в следующем:

  1. Лишний вес и ожирение.
  2. Сильные стрессы и негативные эмоциональные потрясения.
  3. Ведение неактивного образа жизни, отсутствие физических нагрузок.
  4. Перенесенные ранее заболевания инфекционного характера.
  5. Проявление гипертензии, на фоне которой проявляется атеросклероз, так как пораженные сосуды не могут полностью обеспечить все органы нормальным кровоснабжением, поджелудочная железа, в таком случае страдает больше всего, что и становится причиной развития диабета.
  6. Прием определенных групп лекарственных препаратов. Особенную опасность представляют собою лекарства из разряда тиазидов, некоторые виды гормонов и мочегонных средств, противоопухолевые препараты. Поэтому так важно не заниматься самолечением и принимать какие-либо препараты только по назначению врача. В противном случае получится, что больной лечит одно заболевание, а в результате получит сахарный диабет.
  7. Наличие гинекологических патологий у женщин. Чаще всего сахарный диабет может проявиться в результате таких перенесенных болезней, как поликистоз яичников, гестоз во время вынашивания ребенка. Кроме того, если девушка родила малыша весом более четырех килограмм, это может представлять риск к развитию патологии.

Только правильно подобранная диетотерапия при сахарном диабете и рациональное питание позволят сократить риск развития заболевания. Особую роль необходимо отнести и ежедневным физическим нагрузкам, которые помогут израсходовать излишки полученной с пищей энергии, а также благоприятно скажутся на нормализации сахара в крови.

Стать причиной сахарного диабета первого типа могут также аутоиммунные заболевания, к ним относится тиреодит и недостаточность кортикостероидных гормонов в хронической форме.

Меры по снижению вероятности развития заболевания?

Отличным профилактическим средством при наличии наследственного фактора, могут стать физические нагрузки. Человек выбирает то, что ему по душе – ежедневные прогулки по свежему воздуху, плавание, бег или занятие в тренажерном зале.

Отличным помощником сможет стать йога, которая не только улучшит физическое состояние, но и способствует душевному равновесию. Кроме того, такие меры позволят избавиться и от излишних жировых накоплений.

К сожалению, устранить наследственный фактор, который может стать причиной появления сахарного диабета, невозможно. Именно поэтому необходимо нейтрализовать другие вышеперечисленные причины:

  • избегать стрессов и не нервничать;
  • следить за своим питанием и регулярно заниматься спортом;
  • тщательно подбирать лекарственные препараты для лечения других болезней;
  • постоянно укреплять иммунитет для того, чтобы избежать проявления заболевания инфекционного характера;
  • своевременно проходить необходимые медицинские исследования.

Что касается питания, то необходимо исключить сахар и сладкие продукты, следить за количество и качеством потребляемой пищи. Не следует злоупотреблять легкоусвояемыми углеводами и пищей быстрого приготовления.

Кроме того, чтобы определить наличие и возможность развития заболевания можно провести ряд специальных медицинских анализов. Это, прежде всего, анализ на присутствие антагонистических клеток к бета-клеткам поджелудочной железы.

Обязательно следует узнать у врача как подготовиться к сдаче крови на сахар и на генетическую предрасположенность. При нормальном состоянии организма, результаты проведенного исследования должны указать на их отсутствие. Современная медицина также позволяет выявить такие антитела в лабораториях при наличии специальных тест-систем. Для этого человеку необходимо сдать венозную кровь.

В видео в этой статье врач расскажет, передается ли по наследству диабет.

Использованные источники: diabetik.guru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

  Признаки сахарного диабета у людей

Как узнать предрасположенность к диабету?

Добрый день, у нас с мужем СД 1-го типа. Родился сыночек. Я прочла очень много статей о предрасположенности к диабету. Кто-то пишет, что вероятность очень мала, кто -то, что она 70 %, эндокринолог сказала, что у него такая же опасность как и у всех, ведь наши родители здоровы, а мы с диабетом. так вот. Недавно наткнулась на статью, где указанно, что можно сдать какой-то анализ и узнать на сколько велик риск. Что это за анализ? Где можно сдать? На сколько достоверный?

Тамара Мамаева написала 01 Aug, 2014: 118

Татьяна и Александр!
«Анализ выявил, что риск заболеть диабетом был выше у тех детей, у которых есть наличие двух типов аутоантител (по сравнению с теми, у которых обнаружили аутоантитела одного типа). Эти клетки со временем начинают разрушать клетки поджелудочной железы, в результате чего развивается диабет.» — это выдержка из статьи «Склонность к диабету обнаружат в младенчестве», переходите по ссылке:
http://moidiabet.ru/news/sklonnost-k-diabetu-obnarujat-v-mladenchestve
Об этом пишут ученые из Мюнхенского Центра Гельмгольца, а как это можно сделать в нашей стране, советую Вам спросить в разделе «Консультации» у Лены Антонец:
http://moidiabet.ru/consult/elena-antonec-1

Екатерина Маляренко написала 10 Mar, 2015: 214

предрасположенность к диабету у ребенка

Подскажите, пожалуйста! Я сейчас беременна) муж диабетик 1 типа (обнаружен год назад), очень хочется, что бы ребеночек был здоров! Есть, какой нибудь анализ на предрасположенность ребенка к диабету (во время беременности).

Тамара Мамаева написала 10 Mar, 2015: 110

Екатерина, насчет теста или анализа на предрасположенность к диабету во время беременности не могу сказать, могу только привести цитату из Консультаций Елены Антонец:
Подскажите по поводу анализов. Где можно сделать? как они называются?
Ответ:

Однозначно ответить на ваш вопрос невозможно, т.к. наследование диабета не достаточно хорошо изучено. Цитирую для Вас информацию из пособия по генетике СД для врачей:

«В семьях, имеющих одного больного СД 1 типа, максимальный риск имеют родственники первой степени родства.

— В случаях, когда диабетом 1 типа болен один из родителей, риск для ребенка составляет 3,94% (3-3,5% – когда диабетом больна мать и 4,5-5% когда диабетом болен отец).

— При наличии одного больного родителя и одного больного ребенка риск для другого повышается уже до 11,96%.

— При наличии диабета 1 типа у обоих родителей риск для ребенка составляет 34,31%, а если в этой семье заболевает еще и ребенок, риск для второго ребенка повышается до 40,2%.»

Диабет 1 типа бывает двух подтипов — СД1А — аутоиммунный и СД 1В — идиопатический, причины которого не выяснены.

В лабораторной диагностике существует три типа маркеров СД 1 типа: генетические, иммунологические и гормонально-метаболические маркеры.

1. Генетические маркеры СД 1 типа — предрасполагающие или предохраняющие антигены в HLA-системе. Заболевание имеет четкую ассоциацию с генами DQ A1 и DQ В1, а также DR В1. При СД 1А подтипа, фактически, ребенку может передаться неблагоприятная комбинация НОРМАЛЬНЫХ ГЕНОВ, которые контролируют в организме аутоиммунные процессы (это реакция иммунной системы против собственного организма). Существуют специальные таблицы, по которым генетики рассчитывают % риска для каждого члена семьи. Этот анализ имеет только ПРОГНОСТИЧЕСКУЮ ценность, т.к. наличие предрасполагающих генов не всегда гарантирует развитие у ребенка диабета. Вот именно это мы имеем в виду, когда говорим, что СД 1А типа может передаваться по наследству.

2. Иммунологические маркеры СД 1 типа. Вот это очень важные и информативные маркеры, которые позволяют выявить СД 1 типа за 5-12 лет до его начала. Это:

антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (GAD)
антитела инсулину (IAA)
антитела к клеткам островков Лангерганса (ICA)

Но, в некоторых случаях, данные маркеры не выявляются или их наличие не приводит к развитию СД.

3. Гормонально-метаболические маркеры. Это гликированный гемоглобин HbA1C и с-пептид. Гликированный Hb покажет какой среднесуточный СК был за последние 3 месяца у ребенка, а с-пептид показывает % сохраненных бета-клеток. Кроме того проверяют первую фазу секреции инсулина — проводят внутривенный глюкозотолерантный тест (ВВГТТ).

Использованные источники: moidiabet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

способ диагностики предрасположенности к сахарному диабету первого типа

Изобретение относится к медицине. Для диагностики предрасположенности к сахарному диабету первого типа сканируют открытые ладони совместно с пальцами левой и правой рук (ЛР, ПР) с помощью цифровой фотокамеры с высокой разрешающей способностью или специальным сканером, сделанным по заказу. Передают полученные цифровые изображения в персональный компьютер. Производят оценку папиллярных узоров дистальных фаланг пальцев и дерматоглифических признаков топографии ладонных узоров. При диагностировании учитываются на фалангах пальцев: характер рисунков, гребневой счет; на ладонях: гребневой счет, величина угла atd, направление главных ладонных линий А, В, С и Д в ладонные поля, характер рисунков на тенаре, гипотенаре и в межпальцевых полях, количество, ширина и тип расположения ладонных линий, расположение ладонных и осевых трирадиусов. Расшифровку дерматоглифических признаков осуществляют согласно принятой международной классификации. Снятие пальцевых и ладонных отпечатков производят с помощью типографской краски на бумагу с последующим сканированием. Каждому дерматоглифическому признаку присваивают весовой коэффициент. При сумме коэффициентов >3,0 риск максимален и вероятность заболевания >0,9. При сумме коэффициентов 0,44 риск минимален и вероятность заболевания 6 у.е., то дают выдержку 2 часа и дают 75 г сухого вещества глюкозы и снова определяют сахар в крови, если он >11 у.е., то явный СД 1 типа.

Известен способ установления предрасположенности к СД 1 типа, основанный на выявлении антигенов чистосовместимости В8, В15, В18, DRW3, DRW4.

Значительно более прогрессивным, но и более сложным является определение аллелей HLA-DQBI* 0302 у больных и их родственников, но и тут устанавливается только повышенный риск возникновения СД 1 типа, более того эти гаплотипы в разных расовых популяциях могут быть индеферентными или даже диабетопропективными — ПРОТОТИП, см. Лавин Н. «Эндокринология», пер. с англ., М., 1999 г.

К его недостаткам можно отнести:

— сложность самой расшифровки;

— занимает очень много времени;

— требует сложного (дорогого) оборудования;

— как следствие, очень дорог, в силу этого не подходит для массового обследования.

Технической задачей изобретения является разработка и апробация методики выявления обобщенных критериев генетической предрасположенности к развитию СД 1 типа:

— разработка методики скрининг тестирования, в частности выявления маркеров генетической предрасположенности к СД 1 типа, при этом необходимо руководствоваться соображениями ее практической приемлемости;

— методика тестирования должна быть достаточно проста, экономична и не требовать для своей реализации дорогостоящего оборудования, реактивов и высоко квалифицированного персонала;

— процедура обследования должна быть, по возможности, неинвазивна и необременительна для человека.

С этой целью предлагается способ диагностики предрасположенности к сахарному диабету первого типа, основанный на распознавании образов, отличающийся тем, что сканируют целиком открытые ладони совместно с пальцами в начале левой, а затем и правой руки, передают полученные цифровые изображения в персональный компьютер, где производят оценку папиллярных узоров дистальных фаланг пальцев и дерматоглифических признаков топографии ладонных узоров и выдают результаты диагностирования на печать, причем при диагностировании учитываются следующие критерии: на фалангах пальцев:

— величина угла atd;

— направление главных ладонных линий А, В, С и Д в ладонные поля;

— характер рисунков на тенаре, гипотенаре и в межпальцевых полях;

— количество, ширина и тип расположения ладонных линий;

— расположение ладонных и осевых трирадиусов;

при расшифровке критериев картины правой и левой руки используется 61 признак, причем первая группа признаков с 1 по 21 характеризует пальцевый и ладонный гребной счет и величину ладонного угла и является количественной; вторая группа признаков с 22 по 61 характеризует пальцевые и ладонные узоры и является качественной; для надежного распознавания достаточно 15 из 61 исходных признаков, которые являются наиболее информативными для данного СД 1 типа, а именно:

— характер рисунка в зоне между 3 и 4 пальцами ЛР;

— характер рисунка в зоне между 3 и 4 пальцами ПР;

— характер рисунка на 5 пальце ЛР;

— характер рисунка на 3 пальце ЛР;

— характер рисунка на 4 пальце ПР;

— характер рисунка на 4 пальце ЛР;

— характер рисунка на 5 пальце ПР;

— ладонный гребневой счет cd ЛР;

— направление главной ладонной линии С ЛР;

— гребневой счет на 1 пальце ПР;

— направление главной ладонной линии В ЛР;

— характер рисунка в зоне между 2 и 3 пальцами ЛР;

— количество ладонных линий ЛР;

— направление главной ладонной линии С ПР;

— гребневой счет на 5 пальце ЛР;

расшифровка дерматоглифических признаков осуществляется согласно принятой международной классификации (Penrose L.S., 1968); сканирование производится цифровой фотокамерой с высокой разрешающей способностью или специальным сканером, сделанным по заказу; как вариант снятие пальцевых и ладонных отпечатков производят с помощью типографской краски на бумагу с последующим сканированием.

Методологию дерматоглифических исследований разработали американские ученые Камминс и Мидло [13], они же впервые высказали мысль о возможности диагностики заболеваний по кожным узорам, опубликовав сведения о признаках, сопровождающих некоторые хромосомные заболевания, в частности болезнь Дауна.

В настоящее время дерматоглифика применяется для оценки генетической предрасположенности к различным заболеваниям, в том числе к наследственным [2]; онкологическим [7, 12], сердечно-сосудистым [8], профессиональным [6], инфекционным, в том числе туберкулезу [11], эпилепсии [10], сахарному диабету [1] и ювенильному сахарному диабету [9].

Кожа на внутренней стороне рук имеет сложный рельеф, его образуют так называемые гребешки, потому эту кожу специалисты именуют «гребневой».Эмбриональное развитие структур дермальной кожи (волярные подушечки, складки и эпидермальные гребни) начинается с 6 недели внутриутробного развития и полностью завершается на 17 неделе (Wertelecki, 1993). Гребешки составляют характерные узоры, уникальные для каждого человека и неизменные в течение всей его жизни. Изучением признаков этих узоров и занимается наука дерматоглифика.

Возникновение дерматоглифики относят к 1882 г., когда один из оригинальнейших биологов своего времени — двоюродный брат Чарльза Дарвина — сэр Френсис Гальтон выпустил свой труд о пальцевых отпечатках.

Дерматоглифике кожные узоры интересны как маркерная система и, следовательно, то, что за ними стоит. Подобный подход вполне научен, поскольку кожа имеет общий источник происхождения со структурами нервной системы и достаточно тесно с ними связана. Результаты дерматоглифических исследований представляют для медицины немалую ценность, их используют для идентификации болезней и определения предрасположенности к ним.

Роль нервной системы в регуляции функций человеческого организма столь огромна, что обнаружена связь между особенностями дерматоглифики и многими соматическими (то есть «телесными») заболеваниями — онкологическими, сердечно-сосудистыми, профессиональными, туберкулезом, сахарным диабетом и пр.

Дело в том, что во время эмбрионального развития эпидермис образуется из той же зародышевой оболочки — эктодермы — что и центральная нервная система и почти одновременно с ней. Соответственно узоры на кистях руки стопах довольно тесно связаны со всей физической организацией человека и его развитием. Узоры на ладони как бы служат маркером многих будущих недугов и отклонений, которые при «благоприятных» условиях могут развиться в серьезные заболевания.

Диагностика заболеваний по кожным узорам основана на нахождении у данного пациента признаков дерматоглифики, наиболее часто встречающихся у страдающих данной патологией людей.

Поэтому из известных в медицинской генетике маркеров, в наибольшей степени отвечающим вышеназванным условиям, был выбран характер папиллярных узоров на пальцах и ладонях (дерматоглифов).

Диагностирование по данному способу производится следующим образом. У пациента снимаются дерматоглифические признаки ладоней и пальцев обеих рук. Это можно сделать либо цифровым аппаратом с высокой разрешающей способностью, либо специализированным для этой цели сканером, причем при использовании фотоаппарата применяется простое приспособление для фиксации рук пациента и фотоаппарата, т.к. нужно строго выдерживать положение последнего относительно объекта съемки. Затем эти снимки передаются в PC, где и обрабатываются по специальной программе, после чего результаты обработки передаются на печать, причем можно печатать и снимки, и промежуточные результаты и/или конечный диагноз (по желанию врача).

При расшифровке дерматоглифической картины правой и левой руки используются 61 признак, которые рассматриваются при разработке компьютерной программы.

Первая группа признаков с 1 по 21 характеризует пальцевой и ладонный гребневой счет и величину ладонного угла atd и является количественной.

Вторая группа признаков с 22 по 61 (40 признаков) характеризует пальцевые и ладонные узоры и является кодируемой.

Обследовано 38 больных сахарным диабетом 1 типа. Контрольная группа была сформирована методом «направленного подбора» по признакам возраст, пол, национальность. В соответствии с этими критериями к каждому больному по принципу «копия-пара» было подобрано 38 человек без сахарного диабета. У каждого из 76 включенных в исследование лиц были получены дерматоглифические отпечатки.

Сбор отпечатков проводился по методу Т.Д.Гладковой [4] с помощью типографской краски. Расшифровка дерматоглифических признаков осуществлялась согласно Международной классификации [17]. Была проведена оценка 61 параметра, отражающего пальцевые (гребневой счет и тип узора на каждом пальце) и ладонные узоры (ладонный гребневой счет, наличие и расположение ладонных и осевых трирадиусов, направление главных ладонных линий А, В, С и D, величина угла atd, характер рисунков на тенаре, и гипотенаре, и в межпальцевых полях).

Для обработки материала был использован математический аппарат многофакторного анализа, в частности методы, основанные на теории распознавания образов [5]. В частности, был использован один из вариантов дискриминантного анализа, известный как способ «обучения с учителем».

Для решения задачи распознавания использовались алгоритмы дискриминантного анализа, основанные на принципах комитетов с логикой старшинства, комитетов большинства и методе потенциальных функций.

Для оценки информативности каждого признака, мера которой интерпретировалась как сила влияния факторов на возникновение заболевания, использовался метод, основанный на определении расстояний между «эталонными» значениями признаков выделенных классов. Для установления характера влияния каждого признака использовалась процедура вычисления частот встречаемости значений признаков в сравниваемых классах.

Решение всех этих задач проводилось с помощью пакета прикладных программ распознавания образов КВАЗАР [5].

На первом этапе математической обработки решался главный вопрос: является ли комплексная информация о 61 дерматоглифическом признаке достаточной для описания различий между группой больных СД 1 типа и контрольной. Наиболее надежные решающие правила, обеспечивающие на процедуре «экзамена» высокие результаты распознавания (100% правильных ответов по группе «здоровые» и 100% по группе «больные СД 1 типа»), были получены при учете 15 наиболее информативных признаков (см. таблицу) с помощью алгоритма, основанного на принципах потенциальных функций. Тот факт, что для надежного распознавания потребовалась относительно небольшая их часть (15 из 61 исходного) свидетельствует о существовании значительных отличий в характере папиллярных узоров у лиц, заболевших и не заболевших СД 1 типа. Столь же высокие результаты распознавания были достигнуты и при использовании алгоритмов, основанных на принципах комитетов старшинства и комитетов большинства, что свидетельствует о различиях в дерматоглифическом фенотипе у больных СД 1 типа и лиц без этой патологии. Полученные результаты подтверждают наличие генетической предрасположенности к СД 1 типа, адекватным маркером которой является дерматоглифика.

На втором этапе математической обработки проводилась оценка информативности каждого признака (см. таблицу), в которой приведены данные о 15 наиболее важных из них.

Использованные источники: www.freepatent.ru