Поражение кожи у больных сахарным диабетом

Какие могут быть проблемы с кожей при сахарном диабете?

Сахарный диабет (CД) в плане возникновения осложнений считается одним из самых серьезных заболеваний. Если человек болеющий диабетом не станет следить за своим самочувствием и регулярно не сдавать анализы, то на фоне диабета все развивающиеся заболевания, будут длительное время незамеченными. И в итоге — резкое и внезапное ухудшение здоровья и куча проблем с лечением.

В целом, все осложнения сахарного диабета можно поделить на несколько групп:

К опасным осложнениям СД имеют отношения самые тяжелые заболевания, угрожающие жизни человека. Обычно, развиваются осложнения по времени в течение нескольких часов, этот период в лучшем случае может продолжаться несколько дней. Если не отреагировать вовремя, не осуществить профессиональную медицинскую помощь, то пациент скоро умрет.

К таким опасным осложнениям относятся:

Гипогликемия (резкое уменьшение сахара в крови);

  • Кетоацидоз (повышенное содержание продуктов метаболизма в крови);
  • Пактоцидотическая кома (повышенное содержание в крови молочной кислоты);
  • Гиперосмолярная кома (увеличенное содержание натрия и глюкозы в крови);

Необходимо помнить: появление острых осложнений — это основание для срочной госпитализации для поддержания жизни больного.

При СД поздние осложнения формируются в течение многих лет и опасны не только острым проявлением, но и медленным, но уверенным, ухудшением уровня здоровья больного. Даже врач не всегда может выявить на ранних стадиях, признаки той или иной болезни, чтобы провести правильное лечение.

  • Диабетическая стопа;
  • Полинейропатия;
  • Ретинопатия;
  • Ангиопатия.

Когда СД длится более десяти лет, то на его фоне начинаются и хронические болезни, когда заболевание постепенно вредит всему организму, внутренним органам, изменяется естественное течение всех жизненных процессов в организме. Принимая во внимание этот факт, что при СД наблюдается существенное изменение сахара в крови, то можно поставить прогноз на дальнейшее поражение практически абсолютно всех внутренних органов, переходящие в хроническую форму.

Важно помнить, что на раннем этапе лечения любое хроническое заболевание кожного покрова, показывает положительные результаты.

Кожные заболевания, провоцируемые сахарным диабетом

Сахарный диабет, в первую очередь провоцирует потерю кожей своих природных свойств — противобактериальных, увлажняющих, защитных. В верхний слой кожи не поступает кислород и кровь для обеспечения жизнедеятельности всех клеток в достаточном количестве, и начинают постепенно выражаться осложнения.

Первый признак осложнений — это возникновение зуда кожи, когда самые маленькие капилляры забиваются переизбытком в крови сахара, этим самым провоцируя нефропатию (осложнение с почками), микроангиопатию и т. д.

На все изменения, которые наблюдаются в функционировании внутренних органов и структуре крови, кожа реагирует незамедлительно. Уже сразу появляется зуд кожи, т. к. понижен тургор кожи, и она не увлажняется природными способами, возникают микротрещинки и зуд кожи.

После того, как будет ощущаться зуд кожного покрова, формируются еще более сложные хронические осложнения и себя начинают проявлять различные кожные болезни.

Диабетическая склеродермия возникает чаще у людей, которые страдают СД второго типа и отражается утолщением кожи в верхней спинной части на задней стороне шеи. Способ лечения этой болезни — строжайший контроль в крови уровня сахара и использование увлажняющих кремов и масел.

Витилиго чаще всего наблюдается у тех людей, кто болен сахарным диабетом первого типа. Изменение природного цвета кожи это первый признак заболевания. Во время развития болезни, вначале наступает распад тех клеток эпидермиса, которые производят пигменты обуславливающие оттенок кожи и начинают проявляться светлые участки, отличающиеся от естественного цвета кожи. Витилиго поражает чаще всего грудь и живот, бывает реже вокруг рта и ноздрей. Лечение болезни проводится с применением микропигментации и гормонов. Больным СД, осложненным витилиго, солнечные ванны принимать не рекомендуется. Так же нельзя находясь на улице мазать открытые участки кожного покрова солнцезащитным кремом, т. к. ожог от солнца вызывает осложнение болезни.

Мы расскажем здесь о лечении и причинах возникновения такого осложнения при СД, как гангрена конечностей. Из статьи Вы ознакомитесь, что надо предпринимать, если при сахарном диабете болят ноги.

Кожа с инсулинорезистентностью

Инсулинорезистентность — это неправильность естественного ответа на воздействие инсулина всех тканей организма, причем уже неважно которого — вводимого извне или природного. При таком состоянии понятно, что так же воспаляется кожа, это выражается в сопутствующих болезнях.

Акантокератодермия доводит до того, что кожный покров уплотняется и темнеет, особенно там, где имеются складки. В период развития болезни, кожа делается еще более грубоватой и принимает коричневый оттенок, на ней могут проявляться небольшие возвышения, которые врачи называют «вельвет». Такие уплотнения чаще всего распространяются под грудью, в паху, на шее, подмышками. Реже заболевание поражает кончики пальцев.

Проблемы с кожным покровом

При СД, не все ткани организма получают необходимое количество крови, которая еще к тому же и отравлена превышенным количеством сахара, что провоцирует проявление прочих болезней и уже на их фоне, формируются проблемы с кожей.

Поражение кожи при диабете

  1. Связанные с атеросклерозом

Атеросклероз вызывает поражение всех артерий и сосудов организма, происходит изменение естественного кровотока, что вызывается сужением сосудов, их затвердением и утолщением из-за того, что появляются бляшки. Это заболевание чаще всего ассоциируется с проблемами нижних конечностей, сосудов головного мозга и сердца, но имеет и отрицательное влияние на кожу, вызывая повреждение сосудов снабжающих кожу кислородом и кровью. Как итог — кожа теряет естественные функции, истончается, холодеет и обесцвечивается; кровь, которая несет белые клетки ко всем тканям, не может раны заживлять так, как это наблюдается у нормального человека, что впоследствии приводит к появлению инфицированных язв и ран.

  1. Диабетическая липодистрофия

Эта болезнь провоцируется трансформациями, которые наблюдаются в жировой ткани подкожной клетчатки. Кожа, которая находится над пораженными заболеванием участками, краснеет, истончается. Болезни подвержена чаще всего стопа и нижняя часть ноги. Внешний признак — пораженный участок кожи имеет очерченные четко границы, появляется иногда зуд и жжение, периодически появляются болевые ощущения. Критическое лечение не осуществляется, если не открыта язва, доктор должен применить легкое лечение.

  1. Диабетическая дермопатия

Это болезнь появляется после того, когда в кровеносных сосудах протекают патологические изменения и кровь не доходит до кожного покрова. Заболевание проявляется на голенях в виде круглого или овального участка кожи, которая истончается; может иметь место жжение или зуд кожи. Медикаментозное лечение, как правило, не осуществляется.

  1. Склеродактилия

При склеродактилии воспаляется кожа ног и рук, она приобретает не природный вид и становится стянутой, плохо слушаются суставы. Проводиться лечение методом контролирования сахара в крови, а для смягчения кожи, используются увлажняющие крема и масла.

5. Высыпной ксантоматоз

Заболевание появляется тогда когда больной СД не ведет контроль за своим сахаром в крови, при увеличении числа триглицеринов, на фоне инсулинорезистентности, когда из крови и организма не могут выводиться жиры. Когда увеличивается уровень жира, то повышается риск появления такой болезни как панкреатит и себя проявляет высыпной ксантоматоз. На коже возникают желтого цвета, твердые бляшки в виде гороха, окруженные красным ореолом, сопровождаемые жжением и зудом. Бляшки возникают на задней части поверхности рук, лице и ягодицах.

Ведется лечение методом контролирования в крови уровня жира. При правильном подходе все рассасывается в течение пары недель.

  1. Кожа при сахарном диабете: бляшки, волдыри, сыпь

На фоне СД очень часто могут проявляться и аллергические реакции на разные внутренние и внешние факторы воздействия:

  • диабетическая пузырчатка очень похожа на солнечные и бытовые ожоги, появляются на предплечьях, руках, ступнях и голенях. Обычно, пузыри не болезненны, проходят быстро. Лечение заключается в постоянном контролировании уровня сахара;
  • сыпь может стать аллергической реакцией на медикаменты, укусы насекомых, продукты питания. В этом деле, важно следить за изменениями на кожном покрове, особенно в тех участках, где делаются инъекции инсулином;
  • диссеминированная кольцевая гранулема возникает в виде поражения кольцеобразного участка кожи на ногах, животе, пальцах, груди и ушах. Сыпь имеет красный или коричневый цвет. При лечении не используются лекарства, иногда применяются стероиды.
  1. Грибковые воспаления кожи при сахарном диабете

Именно эта группа из-за проблем с кожей, может быть основой еще больших отрицательных последствий для больного СД.

Кожа при СД не увлажненная, сухая, часто с трещинами, а при 2-й форме диабета, вообще утратившая свою восприимчивость. Поэтому любая, даже маленькая трещинка или ранка, бывает совсем не ощутима и больной просто ее не чувствует. В рану в это время, поступают анаэробные бактерии, где наступает интенсивный процесс поражения и разложения живой ткани. В результате получается, что попасть в рану могут самые различные инфекционные и грибковые микроорганизмы, могут возникнуть мокрые язвы, что в себе несет опасность заражения и удаления конечности.

Лечение осуществляется с помощью специальных противогрибковых и антивирусных лекарств, мазей, антибиотиков.

В группе риска с такими осложнениями, пребывают люди с повышенной массой тела, пожилые люди, те, кто не следит за здоровьем и не соблюдает простых правил ухода за кожей при СД. Надо помнить: самые распространенные области грибковых инфекций при СД — это участки между пальцами ног и под ногтями, т. к. повышенный сахар в крови, вызывает выделение глюкозы через кожный покров. Поэтому чаще мойте ноги и руки, вытирайте их спиртосодержащими жидкостями.

Лечение кожных болезней у диабетиков

Воспаление кожи у больных сахарным диабетом могут проявляться в любом возрасте.

Необходимо помнить: эффективное и элементарное лечение кожных заболеваний при СД — это подходящий рацион и режим питания, а так же соблюдение гигиенических правил.

Именно от назначенной лечащим доктором диеты, можно добиться самых эффективных результатов, для достижения которых нет надобности пичкать больного антибиотиками и лекарствами, которые частоне справляются с поставленными для них функциями

Направлена диета на ограничение употребления продуктов питания, содержащих в себе множество легких углеводов, которые провоцируют повышение сахара в крови. Следует включать в прием пищи по больше фруктов и овощей, в небольших количествах использовать мед — эти продукты смогут увеличить иммунитет, а значит, улучшится жизнедеятельность всех тканей организма, начнут пополняться запасы витаминов и прочих полезных веществ, для активирования нормальной работоспособности внутренних органов.

Человек, болеющий сахарным диабетом, обязан постоянно и досконально проверять состояние своего здоровья, проходя обследования и сдавая анализы, свою кожу самостоятельно осматривая на предмет уплотнений, покраснения, сухости и появления мозолей, новообразований, трещин и любых других явлений или повреждений. Чем раньше будет замечено каждое отклонение от нормы, тем скорее будет проводиться лечение, без использования сильнодействующих лекарств, которые могут давать побочные эффекты для диабетиков.

Для больных СД элементарные правила оберегания кожи, заключаются в регулярных гигиенических процедурах, защите кожного покрова от ультрафиолетовых лучей, травм и ожогов, носки кожаной и качественной обуви, которую надо регулярно чистить внутри и менять на другую пару, ношение одежды, сделанной из натуральных тканей.

В аптеке желательно купить антибактериальные средства специально для кожи, которыми надо регулярно протирать руки; приобрести натуральные масла для улучшения и смягчения защитных свойств кожи, тальк, которым обрабатываются подмышечные места и кожа ног и рук, для предупреждения формирования грибковых инфекций.

Использованные источники: doc-diabet.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

Кожные заболевания при диабете 2 типа

Человек, болеющий сахарным диабетом, обязан иметь понятие о важности кожной патологии, сопутствующей с основной проблемой. Чтобы контролировать кожные отталкивающие проявления сахарного диабета, больной должен быть под наблюдением лечащего врача, который контролирует любые изменения. В основном, при сахарном диабете с кожными проявлениями, с обязательным своевременным диагностированием, вполне возможно их предупредить. Заболевание сахарный диабет, фото больного человека.

Наличие многих кожных заболеваний при сахарном диабете хорошо показаны на фото. Причина кожных заболеваний при диабете 2 и 1 типа заключается в высоком содержании глюкозы с накоплением токсинов при нарушенном обмене веществ. При этом структурно перестраивается эпидермис с дермой, а также сальные и потовые железы с волосяными фолликулами. Все кожные заболевания при диабете 2 и 1 типа отображены на фото в статье.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Как меняется кожа?

Кожу при сахарном диабете можно рассмотреть на фото. Она весьма груба и суха при пальпации, наблюдается снижение тургора, на ней имеются пятна, могут быть прыщи. Потускнение и выпадение волос происходит часто чем у здорового человека. Это обусловлено высокой чувствительностью волосяного фолликула к дисфункции метаболических процессов. Если у человека признаки диффузного облысения, можно говорить о том, что диабет контролируется плохо, либо развиваются осложнения. При сахарном диабете, включая его кожные проявления, например, сухости, зуда, рецидива инфекций грибками и бактериями, можно говорить о начинающем развивающемся заболевании.

3 типа диабетической кожной патологии:

  • если у человека первичные поражения, главная причина заключается в осложнениях, которыми проявляется диабет. Также наблюдаются поражения периферических нервов и сосудов с дисфункциями процессов обмена. Сюда относится и диабетическая дермопатия, пузырчатка, некробиоз липоидный, сыпь при диабете, ксантоматоз и другая патология;
  • причиной вторичных поражений являются кожные заболевания, развивающиеся из-за инфицированности бактериями и грибками, рецидивирующими на фоне диабета;
  • третий вид проявляется лекарственными дерматозами, вызванными медикаментами во время лечения патологии. Сюда можно отнести токсидермию, крапивницу, липодистрофию, возникшую из-за инъекций.

Многие проявления при сахарном диабете на поражённой коже могут наблюдаться долго, они склонны к частым обострениям, необходимо их лечение. Все поражения кожи при сахарном диабете детально показаны на фото.

Частые дерматозы

Самым частым поражением кожи при этом заболевании считается диабетическая дермопатия.

На передней стороне голени наблюдаются красно-коричневые папулы, расположенные симметрично, имеющие диаметр от 5-7 до 10-12 мм. Через некоторое время они могут сливаться в виде кругловатых либо овальных атрофических пятен, с истончающейся кожей в будущем. Пятна не вызывают боль, но в поражённом месте у больных может возникнуть чувство зуда и жжения. Пятна, наблюдаемые при заболевании сахарным диабетом, фото.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Получить упаковку
средства от диабета БЕСПЛАТНО

Зачастую данная патология свойственна мужчинам, у них болезнь длится долго. Лечение при диабетической дермопатии проводить не нужно. Подробное представление о диабетической дермопатии могут дать представленные в статье фото.

Как проявляется сыпь?

Сыпь, виднеющуюся при сахарном диабете у взрослых, характерна при диабетической пузырчатке. Сыпь наблюдаемая при диабете, фото.

Сыпь можно наблюдать если у больного тяжёлая стадия заболевания, происходит в сопровождении и развитии нейропатии при сахарной болезни, бывает редко. Высыпания, виднеющиеся на коже при сахарном диабете, фото.

Эти волдыри бывают на фалангах пальцев верхних и нижних конечностей. Пузырчатка на коже не вызывает боли, спустя трёх недель исчезает если есть нормализация уровня сахара в крови. Могут остаться только пятна. Диабетический пузырь показан на фото.

Наши читатели пишут

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение. Когда стукнуло 66 лет, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо.

Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Виды первичных дерматозов

Если у больного склеродермия диабетическая, то кожа у него утолщена. Локализация бывает в области шейно-грудного отдела позвоночника. Чаще подвержены больные, имеющие второй тип диабета.

Если у пациента витилиго, то из-за гипергликемии идёт воздействие на пигментные клетки, образующие меланин. Итогом этого являются бесцветные пятна разных размеров и форм. Местом локации считается район живота, груди, иногда на лице. Чаще эти пятна наблюдается у больных с первым типом патологии. Лечение местное, применяют стероиды и микропигментацию.

Если у человека симптомы липоидного некробиоза, сыпь папулоподобная, красного цвета, либо представлена бляшками, располагающимися с наружной стороны голени, трансформирующиеся впоследствии в кольцеобразные образования, в которых сосуды расширены по центру. Иногда могут быть язвы. Высыпания, имеющиеся при сахарном диабете, фото.

Истории наших читателей

Победила сахарный диабет дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках сахара и приеме инсулина. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные обмороки, вызовы скорой помощи. Сколько раз я ходила эндокринологам, но там твердят только одно — «Принимайте инсулин». И вот уже 5 неделя пошла, как уровень сахара в крови нормальный, ни одного укола инсулина и все благодаря этой статье . Всем у кого сахарный диабет — читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

Если у больного признаки зудящего дерматоза, сыпь бывает разного типа, либо незначительное покраснение с сильным зудением, возникающего на почве гипергликемии. Эти сигналы могут говорить о начале патологии. Кожные высыпания, наблюдаемые при сахарном диабете, фото.

К первичным дерматозам можно также отнести сыпь на лице, сыпь в виде высокой пигментации кожных складок, жёлтый оттенок ногтей и кожи. Сыпь, которую можно видеть при сахарном диабете, смотрите фото в статье.

Если у человека проявления кожных меток, либо акрохордонов, либо акантокератодермии, кожа имеет бородавчатый вид. Располагается чаще в подмышке, в области шеи, либо под грудным соском. Сперва кожные покровы имеют «бархатный» вид с выраженной пигментацией, напоминают вельветовую ткань с видом грязной кожи.

Если у больного утолщённость и уплотнённость пальцев (склеродактилия), множественные папулы располагаются группой, поражают разгибательную поверхность пальцевых суставов, нарушают движения в суставах между фалангами. Это может затруднить выпрямление пальцев на руке если заболевание прогрессирует. Лечение заключается в нормализации сахара в крови.

Когда у больного проявления эруптивного ксантоматоза, возникающего из-за того, что при дисфункции метаболических процессов триглицериды в крови превышают норму, высыпания представлены жёлтыми бляшками, которые окружены красным венчиком. Располагаются в области лица и ягодиц, в месте сгиба конечностей, с задней стороны верхних и нижних конечностей. Часто бывает сильный зуд. Сыпь, проявляющаяся на ногах при сахарном диабете, фото.

Бактерии и грибки

Заболевание, поражающее кожу грибками у больных с сахарной болезнью, вызывается возбудителем Candida albicans, называют кандидозом. Если это заболевание рецидивирует, то можно говорить о проявлении одного из начальных симптомов сахарного диабета. Частые патологии: вульвовагинит, зуд в области ануса, хейлит ангулярный или «заеды», опрелость, грибковые заболевания ногтей, затяжные эрозии, вызванные бластомицетами. Лечение должно проводиться антигрибковыми и антивирусными средствами, антибиотиками, мазями.

Изменения на коже, к примеру, ног при диабете проявлены сухостью, микротрещинами, с минимальной чувствительностью, либо полной её потерей. Из-за этого любая рана может не ощущаться вообще. А в рану тем самым попадают анаэробный тип бактерий, с последующим их размножением и поражением мягких тканей. Далее изменения могут быть в виде язв, может развиться гангрена, затем требуется ампутировать конечность.

Лекарственные дерматозы бывают у больных, имеющих сахарную болезнь, которые вынуждены принимать медпрепараты, снижающие сахар, способны провоцировать разные аллергические реакции, например, прыщи при сахарном диабете отображённые на фото в статье.

Делаем выводы

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это Диаген .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Диаген показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Диаген БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Диаген.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

Использованные источники: alldiabet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Основной признак сахарного диабета

  Мидии и сахарный диабет

Кожные поражения – частые спутники диабета

Сахарный диабет может спровоцировать развитие серьёзных кожных заболеваний, что обусловлено высоким содержанием глюкозы в крови и накоплением токсических продуктов метаболизма. Всё это приводит к структурным перестройкам в дерме и эпидермисе, потовых и сальных железах, а также волосяных фолликулах. С какими же болезнями кожи приходится сталкиваться диабетикам, рассмотрим далее.

Как диабет влияет на кожу?

При диабете поджелудочная железа не справляется со своей работой и синтезирует недостаточное количество гормона инсулина. Даже небольшой сбой в гормональной системе приводит к разнообразным негативным последствиям в работе других систем и органов. Так, наблюдаются нарушения практически всех метаболических процессов:

В итоге, в тканях и органах накапливаются продукты неправильного обмена веществ, что отрицательно сказывается на структуре и эластичности кожи. Она темнеет и покрывается пигментацией. Ухудшение тургора кожи способствует повышению ее сухости и шелушению. В целом кожа шершавая и грубая, а микротравмы и прочие повреждения сопровождаются воспалением и зудом. Всё это делает ее подверженной различным заболеваниям, которые требуют неотлагательного лечения.

Возможные поражения кожи

Кожные повреждения при сахарном диабете условно можно разделить на три большие группы, каждую из которых стоит рассмотреть отдельно.

Первичные болезни кожи

В эту группу входят болезни, которые вызываются сбоями в обменных процессах и сосудистой системе. К таковым относят:

  • Диабетическую дермопатию. Она развивается на фоне изменений в мелких кровеносных сосудах и обычно затрагивает кожу ног. Сначала образуется круглое светло-коричневое пятно, покрытое чешуйками. Постепенно кожа начинает истончаться. Заболевание не доставляет беспокойств, за исключением эстетической составляющей. Иногда может сопровождаться зудом и чувством жжения. Специального лечения для этого дерматоза не применяют.
  • Диабетическую склеродермию. Редкое заболевание среди диабетиков 2 типа, но всё же оно встречается. Для него характерно утолщение, ороговение и рубцевание кожи, то есть здоровая соединительная ткань замещается патологической. Как правило, у диабетиков отмечают утолщение на спине и шеи. Если же болезнь затрагивает пальцы конечностей, то кожа на них стягивается и утолщается. Начинаются проблемы с гибкостью суставов (тугоподвижность).
  • Витилиго. Болезнь поражает диабетиков 1 типа. Заболевание характеризуется потерей телесного цвета кожи, поскольку происходит разрушение клеток, отвечающих за выработку пигмента. На теле образуются обесцвеченные участки. Размер, количество и их локализацию предсказать невозможно. Заболевание незаразное, но на сегодняшний день не поддается полному излечению.

Больным витилиго надо обязательно защищать себя от солнечных лучей для избегания ожогов. Для этого перед выходом из дома на поврежденные участки кожи нужно наносить средство с солнцезащитным фактором SPF более 15.

  • Липодистрофию. Она развивается на фоне неправильного углеводного обмена при инсулинозависимой болезни. Вследствие этого происходят изменения фибриллярного белка и подкожного липидного слоя. По мере протекания некробиоза кожа приобретает красный оттенок и истончается. Зона повреждений имеет резко очерченную грань, на которой ощущается зуд и боль. При травмах образуются изъявления. Болезнь чаще затрагивает ноги.
  • Атеросклероз. Сбой в белковом и жировом обмене зачастую приводит к возникновению атеросклероза — хронического заболевания артерий. В сосудах сужается просвет из-за утолщения и затвердевания стенок. Всему виной холестериновые бляшки, которые откладываются на них. При этом повреждаются любые кровеносные сосуды, в том числе и те, что снабжают кожу. При сужении сосудов она испытывает кислородное голодание, что плохо сказывается на её состоянии и провоцирует патологические изменения. Так, кожа истончается, на ней появляется блеск, что особенно заметно на голенях. Ногти на нижних конечностях, наоборот, утолщаются и обесцвечиваются. Ранки заживают очень медленно, а также увеличивается риск развития инфекционных язв и диабетической стопы.
  • Высыпной ксантоматоз. От этой болезни страдают люди с инсулинорезистентностью. У организма возникают трудности с выводом липидов из крови, следовательно, в ней значительно повышается концентрация триглицеридов. Результатом этого является образование желтых бляшек на лице, внутренних поверхностях конечностей и ягодицах. Они похожи на твердые горошины, покрыты воском и окружены красным ореолом.
  • Чёрный акантоз. Акантокератодермией или чёрным акантозом страдают диабетики и люди с резистентностью к инсулину. Кожа у них более тёмная и уплотнённая. Она приобретает коричневатый оттенок и становится бархатистой. Потемнения отмечают в зоне подмышек, шеи и паховой области. Ещё одним признаком акантоза является необычный цвет кончиков пальцев. Это заболевание часто является признаком развития сахарного диабета.

Вторичные болезни

Это недуги, вызванные инфицированием эпидермиса на фоне поражения организма грибками и бактериями. Часто они приводят к мокрым язвам. В данную группу входят:

  • Бактериальные инфекции. Диабетики наиболее подвержены заражению золотистым стафилококком. Эта условно-патогенная бактерия вызывает образование фурункулов, более известных в народе под названием «чирий». В волосяном мешочке и близлежащих тканей протекает острый воспалительный процесс с выделением гноя. Часто больные страдают и от ячменя — воспаления железы, расположенной на веке, и бактериальными инфекциями ногтевой пластины. Обычно для их лечения используют антибиотики и противовоспалительные мази.
  • Кандидоз. Это заболевание, которое вызывают условно-патогенные грибки рода Кандида. У женской половины человечества они являются причиной развития грибковых болезней влагалища. Другим проявлением кандидоза считаются болезненные ощущения в уголках рта, как будто там есть небольшие порезы.
  • Эпидермофития. Это грибковое заражение кожи. Как правило, отмечается эпидермофития стопы, при которой поражается чувствительная кожа между пальцами ног и ногтевые пластины. Выделяют и паховую эпидермофитию, которая наблюдается у людей с избыточной массой тела, опрелостью кожи и повышенным потоотделением. Грибок поселяется в паховых складках и на внутренней поверхности бёдер.

В зонах поражения сначала образуются розовые шелушащиеся пятна, которые далее разрастаются до образования красных воспалительных пятен в форме кольца диаметром 10 см. При сливании образуются зудящие очаги.

  • Стригущий лишай или микроспория. Это заразное заболевание, при котором кольцевидные чешуйчатовидные пятна локализуются в любой области. При их образовании на волосяной части происходит облысение.

Заболевания, проявляющиеся в виде высыпаний

К подобным недугам относят:

  • Сыпь и бляшки, вызванные аллергией на пищевые продукты, лекарственные средства, укусы насекомых. Особенно появление разной сыпи характерно для инсулинозависимых людей. Им обязательно следует проверять место ввода инсулина на уплотнение и покраснение кожи.
  • Диабетические волдыри или пузырчатка. Она характерна для людей, у которых сахарный диабет протекает в осложнённой форме. Пузыри напоминают по внешнему виду волдыри после ожогов, которые образуются на пальцах конечностей, ногах и предплечье. Подобные безболезненные образования чаще проходят без какого-либо медицинского вмешательства.
  • Диссеминированная кольцевидная гранулёма. На коже можно увидеть резко очерченные дугообразные участки красно-коричневого, коричневого или телесного цвета. Чаще они локализуются на ушах, пальцах, животе и груди. Возникают в результате пролиферации и трансформации клеток, которые способны к фагоцитозу.

Чтобы точно определить кожную болезнь, требуется пройти обследование и консультацию у дерматолога.

Как проводится лечение?

Специалист в зависимости от заболевания назначает противовоспалительные и противомикробные мази. Для смягчения кожи ладоней и ступней используют специальные масла, кремы. К тому же кожу необходимо защищать от солнечных лучей, холода и сильного ветра, чтобы избежать ожогов, обветривания и обморожения. Так, на открытые участки тела следует наносить защитные средства при каждом выходе на улицу.

Конечно, лечение кожных заболеваний важно комбинировать с контролем уровня сахара в крови и соблюдением прописанной лечащим врачом диеты. Только в этом случае борьба с различными повреждениями кожи будет эффективна.

Самолечением заниматься строго запрещено. Всё лечение проводится под строгим контролем врача, который выписывает лекарства и дает рекомендации.

Профилактические меры

Чтобы предупредить кожные поражения при сахарном диабете, важно придерживаться ряда профилактических мероприятий. Выглядит он следующим образом:

  • соблюдение диеты и строгий контроль сахара в крови;
  • использование личных гигиенических средств без добавления отдушек и с нормальным для вашей кожи показателем степени кислотности (они не должны вызывать аллергию и пересушивать кожу!);
  • обработка ороговевших ступней и ладоней питательными и размягчающими средствами с пометкой «Разрешено при сахарном диабете»;
  • уход за кожей ног, особенно между пальцами, где обычно скапливается большое количество бактерий и грибков;
  • ношение нижнего белья и одежды из натуральных тканей, которая не должна натирать и сдавливать кожу;
  • дезинфицирование даже самых мелких ранок антисептиками (заклеивать пластырем запрещается!).

При появлении на коже высыпаний, пятен, мозолей и трещин обязательно следует обратиться к специалисту для постановки точного диагноза, ведь многие дерматозы начинают развиваться с безобидного пятнышка. Своевременный диагноз позволит эффективно устранить кожное повреждение, усугубление которого может вызвать самые серьезные осложнения при сахарном диабете.

Использованные источники: diabet.biz

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Федеральный закон для инвалидов с сахарным диабетом

Поражение кожи при сахарном диабете (лекция)

О статье

Автор: Молочкова Ю.В. (ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», Москва)

Для цитирования: Молочкова Ю.В. Поражение кожи при сахарном диабете (лекция) // РМЖ. 2016. №20. С. 1357-1358

Skin lesions in diabetes (a lecture) Molochkova Yu.V. M.F. Vladimirskiy Moscow Regional Research and Clinical Institute, Moscow Diabetes is the most common endocrine disorder. Diabetic skin which is a metabolically active organ is exposed to typical metabolic disturbances (i.e., hyperglycemia, hyperlipidemia etc.), chronic cardiovascular complications, diabetic neuropathy etc. Infection-related skin lesions result from antimicrobial leukocyte reaction suppression due to reduced leukocyte chemotactic and phagocytic functions, decreased insulin-dependent interleukin production, and inability of leukocytes to migrate across thickened endothelium. The paper reviews the most common diabetic skin lesions which occur in advanced diabetes or precede the disease. The lecture will help endocrinologists and dermatologists in early diagnosis, effective treatment and prevention of skin lesions in diabetes.

Key words: diabetes, cheiroarthropathy, scleroderma, granuloma annulare, necrobiosis lipoidica, lichen ruber planus, Grinspan’s syndrome.

For citation: Molochkova Yu.V. Skin lesions in diabetes (a lecture) // RMJ. 2016. № 20. P. 1357–1358.

Лекция посвящена поражениям кожи при сахарном диабете

Восковидная кожа и ограничение подвижности суставов (хейроартропатия)

Склеродермия

Диабетическая дермопатия

Липоидный некробиоз

Диссеминированная кольцевидная гранулема

Ксантоматоз

Акантоз черный

Диабетическая пузырчатка (диабетические буллы)

Некролитическая мигрирующая эритема

Литература

Сахарный диабет (СД) – наиболее часто встречающееся эндокринное заболевание. Являясь метаболически активным органом, кожа больного СД подвержена воздействию характерных для него метаболических нарушений (гипергликемии, гиперлипидемии и др.), хронических сердечно-сосудистых осложнений, диабетической нейропатии и т. д. Поражения кожи инфекционными агентами обусловлены подавлением противомикробного лейкоцитарного ответа за счет снижения хемотаксиса и фагоцитоза лейкоцитов, уменьшения инсулинзависимой выработки интерлейкинов, неспособности лейкоцитов мигрировать через утолщенную стенку капилляров.
В лекции дана краткая информация о наиболее часто встречающихся при СД поражениях кожи, которые могут развиваться на фоне СД или предшествовать ему.
Материал лекции будет полезен эндокринологам и дерматовенерологам при проведении своевременной диагностики, эффективного лечения и профилактики поражений кожи при СД.

Ключевые слова: сахарный диабет, хейроартропатия, склеродермия, кольцевидная гранулема, липоидный некробиоз, диабетическая пузырчатка, красный плоский лишай, синдром Гриншпана.

Похожие статьи в журнале РМЖ

Статьи на эту же тему

В статье представлены результаты анкетного опроса врачей по диагностике и лечению гестацио.

В статье обсуждаются возможности альфакальцидола в профилактике и лечении остеопороза

Использованные источники: www.rmj.ru

Статьи по теме