Холестерин у больного с сахарным диабетом

Как влияет повышенный холестерин на течение сахарного диабета

При сахарном диабете возможно повышение содержания в крови холестерина. Такое сочетание является опасным, так как оно может спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания. Только постоянный контроль за содержанием сахара в крови помогает преодолеть эту проблему.

Что нужно знать о холестерине

Холестерин (холестерол) принадлежит к жирным спиртам. Такое вещество входит в состав клеточной мембраны и является важным для функционирования многих органов. Благодаря наличию холестерина вырабатываются многие гормоны, нормально функционирует иммунная система, вырабатывается витамин Д. Он бывает высокой плотности (так называемый хороший) и низкой плотности (или «плохой»), так как он не растворяется в воде и способствует образованию бляшек на магистральных сосудах.

Из сказанного видно, что без этого вещества невозможно нормальное функционирование организма. Однако при превышении в организме количества низкомолекулярного холестерина существует высокий риск развития инфарктов и инсультов.

У женщин количество низкомолекулярного холестерола в крови колеблется от 1,9 до 4,5 ммоль на литр, высокомолекулярного – от 0,85 до 2,3 миллимоля. Соответствующие показатели у мужчин несколько отличаются – от 2,25 до 4,8 ммоля для низкомолекулярного и 0,7–1,75 – для высокомолекулярного холестерола. Общий же показатель этого вещества в крови для обеих полов составляет от 3 до 5,5 ммоль на литр крови.

Если же общий его показатель в крови повышается до 6 миллимоль на литр, существует риск развития заболеваний сердца.

Почему в крови повышается холестерин

Холестерин в организме повышается по таким причинам:

  • потребление большого количества блюд с жирами животного происхождения;
  • при повышенном употреблении легко усвояемых углеводов;
  • при постоянном употреблении большого количества алкогольных напитков;
  • ожирение;
  • недостаточная физическая активность;
  • при нарушениях образования гормонов надпочечников;
  • болезни печени и почек.

Есть ли связь между диабетом и холестерином

Среди врачей уже давно замечена связь между высоким уровнем сахара в крови и холестерина. Конечно же, сахар не приводит к повышенному его содержанию в крови. Однако в результате изменений химического состава крови при сахарном диабете, повышения веса, нарушения деятельности печении почек изменяется и содержание холестерина.

Исследования показывают, что чем выше количество холестерина высокой плотности в крови, тем ниже риск развития диабета второго типа, и наоборот. Коррекция же содержания холестерола «плохого» типа несложна в домашних условиях и заключается прежде всего в правильно построенном питании. Благодаря этому можно существенно снизить риск возникновения и диабета инсулинозависимого типа у лиц, имеющих неблагоприятную наследственность.

Чем опасно повышение уровня холестерина

При повышенном содержании этого вещества человек сталкивается с определенными угрозами для здоровья и жизни. В первую очередь это относится к опасности возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. При сахарном диабете риск их возникновения достаточно высок, и высокий уровень холестерола дополнительно отягощает ситуацию.

Несмотря на то что существует много препаратов для лечения заболеваний сердца и сосудов, лечебных методик, такие заболевания, к сожалению, занимают первое место среди причин смерти. Ведь больше половины случаев инфаркта миокарда обусловлено именно высоким уровнем холестерола.

Высокий уровень холестерола способствует откладыванию на стенках кровеносных сосудов бляшек. А они, в свою очередь, создают благоприятные условия для образования тромбов. Их попадание в магистральные сосуды вызывает опасные для жизни состояния, требующие немедленных мер.

При повышенном уровне этого вещества значительно отягощаются другие осложнения при сахарном диабете, такие как:

  • диабетическая нефропатия (поражение почек, заключающееся в постепенном развитии хронической почечной недостаточности и отравления организма продуктами метаболизма);
  • артериальная гипертензия;
  • диабетическая нейропатия (поражение нервов, проявляющееся болями в ногах, чувством ползания мурашек, покалывания, онемения в нижних конечностях);
  • поражение кожи;
  • воспалительные и грибковые заболевания;
  • тромбофлебит;
  • поражения печени.

Как следует питаться при сахарном диабете

Правильная диета помогает понизить уровень холестерина до значений, характерных для здорового человека. Качественное питание – это еще и способ избежать опасных для жизни тромбофлебита, атеросклероза, инфаркта, инсульта.

Потребление холестерола в сутки реально снизить до 200–300 миллиграмм, что благоприятно скажется на здоровье больных сахарным диабетом независимо от его типа.

При диабете необходимо придерживаться следующих рекомендаций по улучшению питания.

  1. Диета подразумевает как можно меньшее количество жиров животного происхождения.
  2. Если вы готовите курицу, то необходимо снимать кожу, поскольку в ней содержится больше вредного холестерола.
  3. Диета запрещает есть колбасные изделия: в них содержится большое количество транс-жиров, отрицательно сказывающихся на состоянии сосудов и сердца.
  4. Рыба и морепродукты должны присутствовать на вашем столе ежедневно: такая диета – обязательное условие здорового питания.
  5. Субпродукты, а также кальмары, креветки надо несколько ограничить.
  6. Чипсы и фаст-фуд полностью исключаются.
  7. Белок животного происхождения лучше всего заменить растительным.
  8. Диета увеличивает количество очень полезных растительных масел – льняного, кунжутного, оливкового.
  9. Полезны вареные, запеченные и тушеные блюда.
  10. Полезен зеленый чай. Разумеется, при диабете он должен быть совсем без сахара.

Другие способы избавления от вредного холестерина

Снижение вредных холестеринов в крови происходит не только путем коррекции питания. Диета при диабете любого типа должна дополняться не менее эффективными способами нормализации показателей крови.

Так, один из таких способов – регулярные упражнения. При диабете они вдвойне полезны. Достаточная физическая активность позволяет вывести жиры из организма. Сбалансированная диета будет способствовать тому, что их будет поступать как можно меньше.

Особенно полезен бег – он как никакой другой вид спорта способствует растворению холестериновых бляшек. При диабете инсулинозависимого типа практиковать бег нужно согласно самочувствию. Полезна также гимнастика – она развивает кровеносную систему, при том что нагрузки – во время выполнения упражнений вполне сносные.

Больные диабетом должны как можно больше времени пребывать на свежем воздухе. Очень полезны пешие прогулки. Они будут особенно полезны пациентам пожилого возраста. Им надо помнить, что перенапрягаться при физических упражнениях нельзя: необходимо постоянно следить за частотой дыхания и сердечных сокращений.

Некоторые советы для снижения холестерина

Чтобы нормализовать уровень холестерина и уменьшить риск развития опасных заболеваний, необходимо придерживаться несложных рекомендаций.

  1. Полностью откажитесь от вредных привычек. Особенно вредно курение – оно значительно повышает риск развития атеросклероза.
  2. Помните, что диета – основной фактор нормализации холестерола. А понизить количество сахара поможет диета с уменьшенным содержанием углеводов в меню.
  3. Алкоголь при диабете допустим только в малых количествах. Количество крепких напитков не должно превышать 50 мл в день, а пива – не более 0,5 л. Большее количество алкоголя способствует развитию опасной гипогликемии (а при сочетании с опьянением она вдвойне опасна, так как больной может пропустить ее начало). Однако учтите: при сочетании диабета с сердечно-сосудистыми заболеваниями такая профилактика подходит не всем.
  4. Замените черный чай на зеленый. Он содержит намного больше антиоксидантов и полезных веществ, способствующих укреплению стенок сосудов.
  5. При сахарном диабете запрещены сладкие соки. Наиболее полезен среди них гранатовый. Он способствует снижению количества глюкозы в крови и нормализации самочувствия больного.

Итак, сочетание повышенного холестерола с диабетом опасно для здоровья. Диета вместе с достаточной физической активностью поможет не допустить развития опасных осложнений.

Использованные источники: diabetsaharnyy.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Почему болеешь сахарным диабетом

  Что влияет на появление сахарного диабета

Какие нормы уровня холестерина при диабете

О холестерине говорит каждый второй, но вот серьёзно задумывается о последствиях мало людей. Высокий уровень сахара в крови часто сопровождается высоким уровнем холестерола в крови. Из-за этого состояния часто возникают различные сердечно-сосудистые заболевания. Чтобы уровень холестерина при диабете не влиял на состояние здоровья важно отслеживать и контролировать как холестерола, так и сахар.

Что такое холестерол и значение этого вещества при диабете

Холестерол – жирный спирт, который участвует в процессах формирования гормонального фона, формирование витамина D, а также это часть мембраны клетки. Есть два вида холестерина – ЛПНП и ЛПВП, немного подробнее о них:

  1. Липопротеиды низкой плотности – «плохой» холестерин, который при переизбытке может создать проблемы со здоровьем. Но это же вещество является строительным материалом для клеток и именно ЛПНП влияет на синтез гормонов, например, синтез тестостерона.
  2. Липопротеиды высокой плотности – «хороший» холестерин, основная функция которого регулировка уровня ЛПНП.

Причины повышения холестерола

Липопротеиды низкоплотные не растворяются в воде. Именно поэтому при переизбытке они откладываются на сосудах формируя бляшки. Со временем из-за этого проходимость сосудов снижается, что может привести к опасным сердечно-сосудистым болезням:

  • инфаркт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инсульт;
  • коронарная недостаточность.

Что влияет на повышение уровня холестерола:

  1. Избыточный вес.
  2. Несоблюдение правил здорового питания. Употребление блюда с высоким содержанием животных жиров. Также вредно употреблять блюда с простыми углеводами.
  3. Частое употребление большого количества алкоголя.
  4. Курение.
  5. Низкая физическая активность.
  6. Нарушение функций почек и печени.
  7. Снижение синтеза гормонов надпочечников.

Какое значение содержания холестерина для больных сахарным диабетом

Уровень холестерина при диабете, как правило, слишком высокий, а потому риск развития сердечно-сосудистых болезней большой. Содержание холестерола зависит от типа сахарного диабета. При первом типе заболевания с контролем глюкозы уровень ЛПНП нормальный. Если диабет второго типа с непереносимостью глюкозы, то наблюдается повышение ЛПНП и снижение ЛПВП. В итоге появляется риск возникновения коронарной болезни.

Если наблюдается повышение низкоплотных липопротеидов, это приводит к формированию атеросклероза. Заболевание характеризуется откладыванием атеросклеротических бляшек на стенках артерий, и как результат сужаются сосуды. Если при этом ещё и высокоплотные липопротеиды снижены, то риск повреждения сосудов гораздо выше. Дело в том, что ЛПВП отвечает за регулирование уровня ЛПНП в крови.

Триглицериды, также относятся к липидной группе, и они расщепляют липопротеиды. Это влияет на соотношение низкоплотных и высокоплртных липопротеидов в крови. Эти нарушения могут привести к ряду болезней:

  • стенокардия;
  • инсульт;
  • нарушение циркуляции крови мозга;
  • снижение притока кислорода к нижним и верхним конечностям;
  • ишемическая болезнь;
  • инфаркт миокарда.

Какие могут быть осложнения диабета:

  1. Артериальная гипертензия.
  2. Дерматологические повреждения кожных покровов.
  3. Появление грибковых болезней и воспалительных процессов.
  4. Диабетическая нефропатия – болезнь, которая поражает почки и способствует появлению хронической почечной недостаточности. Кроме того, возможно появление избытка метаболических продуктов.
  5. Диабетическая нейропатия – заболевание, характеризующееся поражением нервных окончаний, а также болями и онемением ног.
  6. Если холестерин повышается у больных сахарным диабетом, то риск повышения сердечных заболеваний существенно возрастает. Таким образом, может возникнуть риск ухудшения общего состояния здоровья.
  7. Тромбофлебит.
  8. Разные поражения печени.

Правила питания для нормализации холестерина при сахарном диабете

Чтобы добиться нормализации уровня холестерола. Правильное питание позволяет добиться нормальных показателей уровня холестерола в крови. Благодаря этому Вы избежите множества опасных болезней.

Советы по правильному питанию:

  1. Снизьте потребление жиров животного происхождения.
  2. Уберите из рациона любую колбасную продукцию.
  3. Снизьте потребление жирного мяса и субпродуктов.
  4. Исключите употребление фаст-фуда.
  5. Замените животные белки растительными.
  6. Повысьте употребление морепродуктов и рыбы. В них много полезных элементов, в том числе Омега-3, который способствует снижению ЛПНП.
  7. Включите в рацион оливковое, льняное и кунжутное масла.
  8. Исключите жареные блюда, заменив их тушёными, варёными и печёными.
  9. Употребляйте зелёный час.

Интересная информация! Если следовать правилам здорового питания, то можно понизить уровень холестерина в крови до 200-300 мг в неделю. Это положительно сказывается на состоянии диабетиков.

Основные способы снижения уровня липопротеидов низкой плотности

Высокий холестерин и диабет довольно тесно взаимосвязаны. Понижение уровня холестерола корректируется не только при помощи правильного питания. К этому вопросу необходимо подходить комплексно.

Первое на что стоит обратить внимание – физическая нагрузка. Постоянные занятия спортом способствуют выведению из организма лишних жиров. Один из наиболее полезных видов физической активности при повышенном холестерине – бег. Дело в том, что во время бега молекулы холестерина просто не успевают отложится и закрепится в сосудах.

Ещё один полезный вид спорта – гимнастика. С её помощью укрепляется сердечно-сосудистая система в общем, и в частности кровеносные сосуды. Нагрузка во время занятий спортом должна быть умеренной.

Для людей с заболеваниями сердца пожилых и диабетиков важно много времени проводить на воздухе. Слишком напрягаться в этом случае не стоит, потому нужно совершить пешие прогулки на протяжении не менее 40 минут в день.

Чтобы быть здоровым важно следовать всем постулатам ведения здорового образа жизни. Отрегулировать уровень холестерина при диабете поможет правильная диета, регулярные занятия спортом и отказ от вредных привычек. Берегите своё здоровье.

Использованные источники: medkrovi.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Основной признак сахарного диабета

  Сахарный диабет тип 1 и примерное меню

Повышенный холестерин при сахарном диабете 2 типа: как его снизить?

Высокий холестерин при сахарном диабете – прогностический неблагоприятный признак для пациента.

Это связано с тем, что при росте уровня холестерина (в амер. литературе «холестерол») замыкается порочный круг патологий сердечно-сосудистой системы.

Чем выше уровень липидов в крови, тем выше риск получения острого коронарного синдрома, что, в свою очередь, увеличивает риск прогрессирования сахарного диабета.

В связи с этим жизненно необходимо регулярно измерять концентрацию холестерола при сахарном диабете.

Различают два типа эндогенного холестерина, в соответствии с его плотностью, в комплексе с транспортными белками:

  • липопротеины низкой и очень низкой фракции (ЛПНП, ЛПОНП) являются «вредными» атерогенными липидами и несут вред для организма;
  • липопротеины высокой и очень высокой фракции (ЛПВП, ЛПОВП), напротив, обладают антиатерогенным действием и предотвращают риск развития атеросклероза сосудов.

Для диабетиков характерно повышение уровня ЛПНП и снижения уровня ЛПВП в сравнении с общей популяцией условно здоровых людей. Рост уровня показателей ЛПНП и ТАГ несет опасность развития острых сосудистых катастроф. Нарушение метаболизма глюкозы ведет к нарушению баланса между обеими фракциями липопротеинов. Повышение уровня липидов в крови при сахарном диабете связано со следующими патологическими механизмами:

  1. Кровь пациента с сахарным диабетом обладает выраженными свойствами к слипанию и осаждению свободных липидов.
  2. Эндотелий сосудов из-за длительной болезни более хрупкий и подвержен к дефектообразованию.
  3. Повышение уровня глюкозы ведет к удлинению времени циркуляции атерогенных липопротеинов в сыворотке крови.
  4. Низкое содержание антиатерогенных липидов ведет к повышению рисков сердечно-сосудистых катастроф.
  5. Отложение липидных бляшек на сосудах усугубляет течении сахарного диабета.
  6. Сочетание обоих патологий усиливает действие каждого.

В связи с перечисленными механизмами влияния, общий холестерин в сыворотке крови при тяжелом сахарном диабете должен регулярно контролироваться. Такой пациент обязательно должен находиться на диспансерном учете врача-эндокринолога и терапевта.

Значение уровня холестерола при сахарном диабете

Согласно последним клиническим исследованиям, повышенный холестерин при сахарном диабете ведет к быстрому прогрессированию ангиопатии и резко повышает риск сердечно-сосудистой патологии.

Несмотря на тяжесть данной сочетанной патологии, она довольно хорошо поддается терапии.

Постоянный контроль за уровнем гликемии натощак, цифрами артериального давления и концентрацией липопротеинов способствует нормализации состояния больного.

При диабете первого (ювенильного) типа с регулярным контролем уровня гликемии не отмечается рост показателей липидограммы. Но для больных с диабетической ангиопатией и сахарным диабетом второго типа ситуация иная.

Расширенный анализ крови на липиды при сахарном диабете второго типа характеризуется:

  • снижением уровня ЛПВП;
  • снижением уровня ЛПОВП;
  • ростом уровня ЛПНП;
  • ростом уровня ЛПОНП;
  • ростом уровня общего холестерола;
  • ростом уровней ТАГ.

Такие изменения липидограммы ведет к отложению атерогенных липопротеинов на стенки эндотелия и ведет к обтурации просвета артерий. Антиатерогенные липиды в малом количестве неспособны справляться с прогрессированием атеросклеротического поражения артерий. Триглицериды также негативно влияют на процессы метаболических превращений липидов. Из-за облитерации сосуда развивается гипоксия кровоснабжаемых тканей.

При хронической недостаточности питания и кислорода развивается дистрофия органа, при острой – некроз. Диабетик с повышенным уровнем холестерина имеет высокие шансы в ближайшее время получить либо острый инфаркт миокарда, либо инсульт головного мозга.

Кроме того, диабетическая микро- и макроангиопатия прогрессирует при присоединении атеросклеротического процесса.

Использованные источники: diabetik.guru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Основной признак сахарного диабета

  Настой с гвоздики от сахарного диабета

Холестерин при сахарном диабете — как бороться

Специалисты уделяют большое внимание повышенному холестерину при сахарном диабете. Это связано с тем, что диабет существенно увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), которые в свою очередь развиваются при повышенном холестерине. Поэтому важно контролировать уровень этого соединения при диабете.

Обычно люди с диабетом характеризуются сниженным уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП или «хорошего» холестерина). Также диабетики обычно обладают повышенным уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП или «плохого») и триглицеридов по сравнению с большинством здоровых людей.

Повышенные показатели ЛПНП и триглицериды опасны для состояния сердечно-сосудистой системы.

Диабет способен нарушать баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином посредством различных способов:

  • диабетики характеризуются склонностью к прилипанию частиц ЛПНП к стенкам артерий и развитию повреждения сосудов;
  • повышенный уровень глюкозы может приводить к увеличению продолжительности нахождения ЛПНП в крови;
  • сниженный уровень ЛПВП и повышенное содержание триглицеридов является фактором риска ССЗ;
  • проблемы с циркуляцией крови, возникшие в результате отложения холестерина на стенках сосудов, могут приводить к повреждениям рук и ног.

Значимость уровня липидов для диабетиков

Исследования показывают, что холестерин при диабете аномально высокий, что повышает риск развития ССЗ. Однако клиническая практика показывает, что контроль кровяного давления, уровня глюкозы и концентрации холестерина способствуют предотвращению ССЗ.

Диабет первого типа с хорошим контролем уровня глюкозы характеризуется относительно нормальным уровнем. Однако при сахарном диабете 2 типа или у пациентов с плохой переносимостью глюкозы отмечается развитие уровней холестерина, сопровождающихся повышенным риском развития коронарной недостаточности. При диабете второго типа развивается сниженный уровень ЛПВП, тогда как концентрация ЛПНП и триглицеридов возрастает.

Избыток ЛПНП приводит к повреждению (атеросклерозу) стенок артерий. Отложение ЛПНП на стенках артерий приводит к сужению их просвета. ЛПВП, ответственный за удаление ЛПНП со стенок сосудов, зачастую снижен при диабете, что приводит к увеличению рисков повреждения стенок сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов, по-видимому, приводит к аномальному расщеплению липопротеидов в крови, что негативно влияет на концентрацию ЛПВП и ЛПНП. Недостаток кровоснабжения, вызванный сужением артерий, может влиять на работу сердца и приводить к развитию стенокардии. Также возможно развитие нарушения циркуляции крови в ногах и мозге. Это приводит к возникновению рисков развития преходящего ишемического нарушения, инсульта или инфаркта. Высокий холестерин у диабетиков опасен тем, что он характеризуется совокупным действием с другими факторами риска развития ССЗ, что повышает опасность для здоровья.

Взаимосвязь между инсулином и холестерином

Исследователи продолжают изучать механизмы влияние измененных уровней холестерином на работу клеток. На настоящий момент установлено, что повышенный уровень инсулина в крови приводит к неблагоприятным значениям холестерина.

Повышенная концентрация инсулина в крови приводит к увеличению количества частиц ЛПНП и снижению содержания ЛПВП.

Повышенный холестерин является эффективным предиктором диабета. Увеличенный уровень этого соединения зачастую наблюдается у людей с инсулинорезистентностью. Холестерин зачастую увеличен до полной манифестации диабета. При увеличении содержания ЛПНП специалисты рекомендуют уделять большое внимание мониторингу уровня сахара и контролю над ним. В контроле над уровнем сахара большое значение имеет достаточная физическая активность и правильный рацион. Это особенно значимо при наличии ССЗ в семейном анамнезе.

Для больных, страдающих диабетом первого типа, контроль над уровнем сахара имеет большое значение для противодействия повышенному холестерину. При должном контроле за уровнем сахара наблюдается практически норма холестерина. Однако при неэффективном контроле сахара при диабете первого типа развивается повышенный уровень триглицеридов отмечается снижение ЛПВП, что повышает риски развития атеросклеротических явлений.

Уровень холестерина при диабете 2 типа

Риски, вызванные повышенным холестерином, особенно велики при диабете 2 типа. Проблема в том, что люди с этим видом диабета, вне зависимости от эффективности контроля над уровнем сахара, склонны к повышенному уровню триглицеридов и ЛПНП, тогда как содержание ЛПВП у них снижено. Такая ситуация с липидным составом может наблюдаться даже при эффективном контроле над уровнем сахара. Это приводит к рискам атеросклеротических явлений у этой данной пациентов. Бляшки, формирующиеся на стенках артерий у людей с этим типом диабета, зачастую характеризуются большей жирностью и меньшим содержанием фиброзной ткани. Это повышает риски отрыва бляшки, закупорки сосудов и развития инфаркта или инсульта.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует проверять уровень холестерина, по меньшей мере, один раз в год.

При повышенных значениях этого соединения или отсутствии медикаментозного лечения рекомендуется более частая проверка уровня холестерина. Если у человека присутствует диабет, но не наблюдается коронарная недостаточность, специалисты рекомендуют придерживаться следующих границ содержания жиров в крови:

  • верхняя граница ЛПВП в крови — 100 миллиграмм на децилитр;
  • верхняя граница триглицеридов — 150 миллиграмм на децилитр;
  • нижняя граница ЛПВП — 50 миллиграмм на децилитр.

Американская диабетическая ассоциация для людей с диабетом и коронарной недостаточностью (включая закупорку артерий или наличие в анамнезе инфаркта) рекомендует принять верхнюю границу уровня ЛПНП за 70 миллиграмм на децилитр. Достижение столь низких показателей ЛПНП может потребовать принятия значительных доз статинов. Однако такой подход зарекомендовал себя эффективным в снижении рисков инфаркта. У этой группы пациентов уровень триглицеридов должен быть ниже 150, а концентрация ЛПВП должна быть выше 40 миллиграмм на децилитр. Для женщин с диабетом и наличием в анамнезе коронарной недостаточности рекомендуется стремиться к уровню ЛПВП выше 50 миллиграмм на децилитр.

Метаболический синдром и холестерин

Люди, характеризующиеся набором таких расстройств, как инсулинорезистентность, аномальный уровень холестерина, гипертония и ожирение, рассматриваются как пациенты с метаболическим синдромом. Исследование показывали, что лица с низким ЛПВП и повышенным уровнем триглицеридов подвержены наибольшему риску развития инфаркта или инсульта. Люди с такими показателями липидограммы также наиболее часто являются кандидатами на прием статинов.

Различные риски ССЗ зачастую возникают одновременно, и для их устранения необходимо использовать комплексный подход, учитывающий всю картину со здоровьем пациента. Диабетики, подверженные наибольшему риску развития инфаркта, должны быть особо осторожны в регулировании своего сахара и холестерина. Чрезвычайно важно поддерживать нормальный вес и кровяное давление, а также избегать табакокурения.

Способы нормализации

Существуют убедительные доказательства того, что изменение образа жизни, правильный рацион и достаточная физическая активность могут значительно улучшить уровень липопротеидов у диабетиков. Употребление меньшего количества насыщенных жиров является одним из наиболее эффективных способов снижения холестерина. Виды пищи, характеризующиеся сниженным содержанием холестерина или его отсутствием, могут быть полезны для некоторых людей. Однако при их приобретении важно уделять внимание содержанию в них насыщенных жиров, оно также должно быть низким.

Стремиться следует не столько к употреблению меньшего количества жиров с пищей, сколько к снижению количества насыщенных жиров в рационе. Это связано с тем, что насыщенные жиры, употребляемые в пищу, зачастую оказывают большее влияние на уровень холестерина в крови, чем любые другие компоненты пищи. К тому же продукты, богатые насыщенными жирами, также почти всегда содержат значительное количество холестерина. Если на упаковке с продуктом присутствует рекламное заявление о низком содержании липидов, следует удостовериться, что и содержание насыщенных жиров невысоко:

  • для рыбьего жира и маргарина, а также сходных видов продуктов, которые почти на 100% состоят из жиров, следует приобретать продукты, содержащие не более 20% насыщенных жиров
  • применительно к остальным видам пищи следует употреблять продукты, содержащие не более 2% насыщенных жиров на 100 грамм продукта.

Обычно продукты, богатые жирами, являются животными по происхождению. Это связано с тем, что холестерин вырабатывается печенью. По этой причине громкие рекламные заявления на упаковках с крупами или растительными маслами о низком или нулевом содержании холестерина носят популистский характер. Однако в некоторые продукты с преобладанием растительных компонентов могут добавляться животные жиры. В результате некоторая выпечка содержит значительное количество холестерина и насыщенных жиров.

Виды пищи, нормализующие холестерин у диабетиков

Многие диабетики в развитых странах получают более 35% от общего потребления калорий из жиров. Снижение общего употребления жиров может способствовать уменьшению уровня холестерина при условии, что человек не будет заменять жиры на углеводы с высоким гликемическим индексом.

Употребление меньшего количества жиров не является достаточным условием для поддержания оптимального уровня холестерина. Не менее важно, чтобы человек регулярно употреблял полезные виды жиров (омега-3 жирные кислоты). В рационе многих жителей развитых стран более 10% энергии организм получает за счет насыщенных жиров, что выше рекомендованной нормы в десять процентов. К эффективным способам снижения потребления насыщенных жиров при диабете можно отнести:

  • использование обезжиренного молока и маложирных видов кисломолочной продукции;
  • употребление постного мяса и курицы, удаление жировых прослоек и шкуры перед приготовлением;
  • исключение из рациона сливочного масла, сала, майонеза, сметаны, кокосового молока и твердых видов маргарина;
  • уменьшение употребления выпечки, шоколада, чипсов, жаркого;
  • минимизация доли в рационе колбас, сосисок, копченостей и других технологически обработанных видов мяса;
  • переход с майонеза на кетчупы.

Применение статинов для борьбы с высоким холестерином при диабете

Американская диабетическая ассоциация рекомендует всем людям с диабетом принимать препараты, снижающие холестерин — статины. Эту форму медикаментозного лечения следует сочетать с изменением образа жизни, корректировкой рациона и регулярными физическими нагрузками. Такой подход позволяет снизить опасность развития ССЗ. Особенности проводимой терапии зависят от уровня холестерина, общего состояния здоровья, возраста, наличия факторов риска ССЗ и других факторов.

Большинство людей сравнительно хорошего переносит статины, однако у этих лекарств имеются определенные побочные эффекты. Известно, что эта группа препаратов увеличивает уровень сахара. Однако большинство исследователей на настоящий момент придерживается мнения, что польза от использования статинов в снижении рисков ССЗ значительно перевешивает возможные побочные эффекты. Диабетики, принимающие статины, не должны прекращать мониторинг уровня сахара при терапии статинами.

Необходимость в статинах может возрастать в возрасте после 40 лет и наличии факторов риска развития ССЗ. Одновременно с проводимой терапией необходимо осуществлять мониторинг уровня холестерина для отслеживания эффективности проводимой терапии.

Использованные источники: holesterinstop.ru

Статьи по теме